Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3987116

Что вас беспокоит?

Оксалаты в моче

Здравствуйте, доктор! Коту 9 лет, порода мейн-кун. Несколько дней назад заметила изменения в поведении кота: стал часто бегать в лоток и периодически вылизывать свой писюн. Собрала мочу на анализ и в итоге получила результат: PH 6, следы белка, кровь + , переходный эпителий 1-2, лейкоциты 10-15,: эритроциты 26-50, бактерии обнаружены, соли оксалат кальция дигидрат в небольшом количестве. Мне важно ваше мнение: насколько это серьёзно и опасно для кота, и главное чем и как лечить.

Нет
48 лет
5 Января ·Просмотров: 400·Надежда

Здравствуйте!
По результатам прикреплённого исследования в крови отмечается гематури (присутствует кровь в моче, это может искажать многие определяемые параметры, поэтому целесообразно пересдать анализ мочи когда после нормализации цвета мочи, а если визуально цвет не изменен - дней через 10.
Для уточнения состоия питомца также стоит провести дообследование - УЗИ мочевыделительной системы, общий и биохимический анлизы крови (с определением уровня кальция, ионизированного кальция).
Оксалаты это нерастворимые соединения, поэтому в терапии необходимо добиться их выведения и не допускать дальнейшего их образования. в моче выявлено небольшое их количество, следовательно высока вероятность благоприятного исхода. Для терапии может понадобиться диета уринари при оксалатах, это будет способствовать недопущению их образования, важным моментом является достаточное потребление жидкости (не менее 40-50 мл/кг веса в сутки), чтоб способствовать выведению этих солей. Дополнительно возможен приём растительной суспензии стоп цистит био по 3 мл 2 раза в день курсом 10-14 дней для улучшения их выведения.
При нарушении мочеоттока может понадобиться спазмолитик, например теразозин или доксизазин 2 мг по 1/4 таблетки 2 раза в день. Если почечные показатели (креатинин и мочевина) будут в норме и нет проблем с ЖКТ - возможен прием короткими курсами препаратом НПВС.

Алексей, здравствуйте! Моча на глаз светлая, крови не видно. На узи записалась. Вот только стоп-цистит био можно давать при оксалатах, не подкисливает ли он мочу? И на какой корм его лучше перевести (производитель)? Спасибо вам за ответ!

Принятый ответ

Сказать однозначно, что суспензия снижает рН мочи нельзя, я отметил её больше в качестве мочегонного препарата, который способствует выведению солей.
Сначала можно ограничиться применением спазмолитика для облегчения мочеоттка и увеличением водопотребления. Дополнить терапию лучше на основании результатов дообследования. Критического ничего в состоянии нет, но уделить внимание состоянию обязательно нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда!
Для оценки состояния кота и постановки диагноза недостаточно сдать только мочу для общего анализа, так как по одному этому анализу мы не увидим в каком состоянии стенка мочевого, есть ли конкременты или взвесь и в каком количестве. Также в 9 лет у кошек очень часть уже есть хроническая болезнь почек, протекающая бесссимптомно.
Поэтому важно обратиться на очный осмотр и провести дополнительную диагностику.
По полученному результату у Вашего питомца лейкоциты выше нормы, что указывает на наличие инфекции и это показания к назначению антибактериальной терапии. Обычно назначается амоксиклав в дозировке 15 мг/кг 2 раза в день 7-10 дней.
Также важно сдать мочу на бакпосев перед началом приема антибиотика, чтобы понимать какая инфекция именно и к каким антибиотикам она чувствительна, особенно если это не первый эпизод цистита и если на амоксиклаве нет положительной динамики.
Учитывая, что есть в моче большое количество эритроцитов, осадок в виде оксалатов, нужно начать контролировать количество выпиваемой воды в сутки - 40-50 мл/кг. Если столько не пьет, то стимулировать водопотребление.
Если в данный момент котик не на лечебном корме, то в течение 5-7 дней рекомендуется перейти на корм уринари для профилактики образования оксалатов.
В схеме терапии циститов обязательно должны присутствовать обезболивающие для купирования боли, частых позывов к мочеиспусканию - спазмалгон 20 мг/кг 2 раза в день + корнам 0,25 мг/кг 2 раза в день 5-7 дней.
Если очень активно вылизывает промежность, то необходимо надеть защитный воротник.
Всю остальную терапию скорректирует доктор (лучше нефролог) на очном приеме после проведения дополнительной диагностики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.