Что вас беспокоит?
Вопрос о результатах ФГДС
Делал ФГДС Поставили диагноз: Кандидоз пищевода 2 степени. Эктопия желудочной слизистой в пищевод. Слабо выраженный неатрофический гастрит При этом в антральном отделе желудка есть участки без желез. (Биопсию брали только на хеликобактер и он положительный) Через месяц делал контрольный ФГДС в другой клинике (врач хотел увидеть другой взгляд) Поставили диагноз: неатрофический гастрит (биопсию не делали) Гастрит по итогу атрофический т.к нет желез или неатрофический? При неатрофическом гастрите разве железы не остаются на месте? Не может же быть такого что оба врача просто написали неверный диагноз.. Фото обоих фгдс прилагаю:
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований.
Заключения "кандидоз", " эктопия", "атрофический/не атрофический гастрит" могут устанавливаться только по результатам биопсии, без этого это не более, чем просто предположение доктора. Единичная очаговая атрофия (участки слизистой "без желез") часто описываются в заключениях и имеют место быть в норме по мере взросления любого человека, но это всё равно без проведения гистологии просто предположение и не более того.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стандарт выполнения ФГДС включает биопсию любых измененных участков слизистой желудка и пищевода.
Атрофия, кандидоз, эктопия- диагнозы гистологии. Визуально эти состояния можно только предположить и вынести в заключение под знаком"?"
Понимаю, что Вы уже прошли дважды неприятную процедуру, но определить тактику лечения и наблюдения далее возможно только с результатами гистологии.
Также , при наличии изменения слизистой желудка, рекомендуется диагностика хеликобактер наиболее достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Оба протокола ФГДС без биопсии крайне субъективны, нельзя на 100 процентов утверждать есть ли атрофия или нет просто посмотрев слизистую глазом, точно так же как определить, есть ли железы в слизистой или нет, ведь все это микроскопические характеристики. В таких случаях рекомендуют контроль фгдс через год с биопсией по ОЛГА
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20181 ответ
- 8 Октября 20201 ответ