СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 6й день

В ночь с 1 на 2 января поднялась температура до 39,5, утром обнаружила на миндалинах ужасный налет, лакуны прям синюшного цвета, боль в горле острая, был амоксициллин стала принимать 3р.д.по1. 3 числа температура пошла на спад и 4 мне уже было хорошо, без температуры и боль в горле стала проходить. 5 числа утром я проснулась с температурой опять под 40 добавился кашель, сначала был сухой, сейчас откашливается хорошо, чихание и сопли и вот 7 число температура не отпускает. Антибиотик я не прекращала. Но у меня вопрос, есть ли в нём смысл вообще? Может быть он и не нужен?

Нет
37 лет
7 Января ·Просмотров: 80·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вы не сдавали кровь на общий анализ и срб?
Антибиотик нужен, у вас ангина. Возможно стоит поменять на защищенный амоксициллин - амоксиклав 625 мг 3 раза в день .
Возможно к ангине присоединилась вирусная инфекция. Тогда нужны противовирусные препараты, витамин С. Также местное лечение - полоскание горла, антисептики местные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет кровь не сдавала.
Горло положу. Фото от 2 числа. Сейчас налета нет, миндалина уменьшилась, немного рыхлая.

Значит, улучшение есть. А температура может быть из-за сочетаний инфекции с вирусом. Кровь рекомендую все же сдать.

Здравствуйте.
Для уточнения в необходимости антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок на предмет этиологии инфекции - вирус или бактерия.
Возможно неэффективность антибиотика или на данный момент присоединение вирусной инфекции.
На данный момент возможно, при отсутствии аллергии и противопоказаний:
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
4. В горло при болях- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс. При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Здравствуйте

Скажите на фото горло в первый день болезни или сейчас?

На сегодня боль в горле имеется или нет?
С учетом повторного подьема температуры и ухудшения можно предположить присоединение вирусной инфекции повторно

В таких случаях для исключения бактериального осложнения рекомендуется сдать общий анализ крови и Среактивный белок обычный

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фото в первый день. Сейчас всё ушло, миндалин немного рыхлая.
Боли в горле нет, только во время кашля в трахеи неприятно.

Поняла вас . С учетом появления кашля и резкого подьема температуры можно предположить вирусную инфеккцию , рекомендуется выполнить тест на ковид и грипп

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вчера в приёмном покое слушали сказали хрипов нет допивайте антибиотик.
Сегодня пошла снова, другой врач сказал справа есть звуки поставили не уточнённую пневмонию правостороннюю. Назначили Цефтриаксон

Анализы и рентген только завтра.

Но температура приобрела другой характер, стало на дольше хватать жаропонижающих и как-то легче переносится .
Я а растерянности.

Ну без рентгена утверждать наличие пневмонии сложно, можно подозревать только.
Температура через сколько поднимается и на сколько!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

В пол 5 утра поднялась 38.5 я выпила парацетамол 500 сейчас 14:22 37.7
Последние несколько дней в среднем хватает на 7-8 часов и поднимает до 38.6

Поняла вас. Утверждать о наличии бактериальной инфекции на фоне вирусной -будет неправильно, тк 3и 4 было улучшение
Как изначально рекомендовалось лучше дождаться оак срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Не могли бы посмотреть анализ. Насколько целесообразно колоть назначенный Цефтриаксон?
Рентген показал пневмонии нет.

Здравствуйте
По рентгену пневмонии нет, по анализам повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов указывает на вирусную инфекцию.

Принятый ответ

Как сегодня себя чувствуете ? Ккая температура? Цефтриаксон при такой картине анализа крови не рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Намного лучше, вчера температура выше 37 не поднималась. Сегодня нет совсем.

Здравствуйте!

При острой бактериальной ангине амоксициллин назначают на 7- 10 дней. Если температура вернулась под 40 на фоне уже идущего курса , это расценивается ЛИБО как вирусную инфекцию ( возможно , инфекционный мононуклеоз, что также вызывает налеты на миндалинах) , либо антибиотик оказался устойчивым к бактерии

При вирусной инфекции антибиотик смысла не имеет , на вирус он не действует и не ускоряет выздоровление

Острая боль в горле и белый налет на миндалинах с высокой температурой чаще связаны со стрептококковой ангиной или ВЭБ-инфекцией. Вирус или бактерия вызывают воспаление, отек миндалин, нагноение в лакунах

При повторной высокой температуре рекомендуется дополнительно оценить общий анализ крови + С-реактивный белок, при возможности мазок или ПЦР с миндалин, экспресс‑тест на стрептококк

Также дополнительно при болях могут рекомендовать полоскание горла ОКИ-раствором по 10 мл 2 раза в день . Препарат хорошо снимает боль и воспаление за счет активного вещества

Также в течение дня можно рассасывать Граммидин нео, он оказывает обезболивающее действие за счет анастетика

При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вчера в приёмном покое слушали сказали хрипов нет допивайте антибиотик.
Сегодня пошла снова, сказали справа есть звуки поставили не уточнённую пневмонию правостороннюю. Назначили Цефтриаксон

Анализы и рентген только завтра.

Но температура приобрела другой характер, стало на дольше хватать жаропонижающих и как-то легче переносится .
Я а растерянности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.