Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Боль в желудке во время еды, и при отрыжке так боль вверху слева, по фгдс поверхностный гастродуоденит, узи брюшной полости все в норме, 7 дней пропила де-нол, 10 дней разо и идоприд, диета также 10 дней, улучшения нет всё также болит. Подскажите что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также болевой синдром вызывает хеликобактерная инфекция, как-то на нее обследовались?
Дарья Андреевна, нет на хеликобактер не обследовалась.
Дарья Андреевна, сейчас в отпуске нахожусь, планирую по приезду.
Дарья Андреевна, анализы прикрепила
Марина, в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Эффективность оценивают не ранее 14 дней от начала приема. Если симптомы сохраняются на фоне терапии, то рекомендуют отменить ИПП и обследоваться на хеликобактер через 2 недели после отмены: для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Дарья Андреевна, а вообще поверхностный гастрит может давать боль?
Дарья Андреевна, я сейчас нахожусь в санатории, сходила сдесь к гастроэнтерологу, по моим анализа, он вообще сказал, что лечить меня он бы вообще не стал. Но что-то же болит.
Марина, нет, гастрит не болит, поскольку в слизистой нет болевых рецепторов
Принятый ответ
Поэтому боль, скорее всего, носит функциональный характер (как и написала выше) - так называемая функциональная диспепсия
Здравствуйте
Очень маленькие курсы вы принимали
Обычно рекомендуют ИПП Нексиум / разо минимум 4-6 недель , денол 4 недели , прокинетики так же 4 недели
Скажите пожалуйста не сдавали дыхательный тест на Хеликобактер ?
Если нет то рекомендуют сделать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер , при + тесте рекомендуется эрадикационная терапия , которая обычно включает 2 аб
Так же рекомендуется соблюдать диету -исключить кофе , острое , жареное , газировки , алкоголь на месяц
Так же рекомендуется добавить альгинаты - гевискон по 1 пакетику 2 раза в день через час после еды и на ночь
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, поверхностный гастрит может болеть?
Мария Алексеевна, 2 недели принимаю препараты и на диете, но результата нет, мне кажется при поверхностном гастрите должно быть улучшения.
Мария Алексеевна, на хеликобактер не сдавала, сейчас нахожусь в отпуске, планирую по приезду.
Может как раз болеть воспаление слизистой оболочки которое вызывает и поддерживает хеликобаткер
На него важно сдать и при выявлении пролечиться
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Разо 20мг утром за 30 минут до еды до 1 месяца, Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь до 1 месяца, Дюспаталина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды д 10-14 дней на фоне болевого синдрома. Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости полностью. Камней нет в желчном пузыре?
Марина Юрьевна, узи я прикрепил камгнй нет.
Марина Юрьевна, все это я принимаю 2 недели плюс диета, результата нет, на фгдс врач сказал что гастрит на 3 из 10, за 2 недели язву лечат.
Доброе утро, Мариан! Минимальный курс лечения хронического гастрита - 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202232 ответа
- 30 Декабря 20233 ответа
- 2 Марта 20246 ответов
- 19 Ноября 20255 ответов