СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте! Подскажите психотерапевт выписал принимать препарат ципралекс 5 мг на 3 месяца Но понимаю что улучшение не много есть , но не достаточно Может ли быть такое что нужно повысить дозировку? Симптомы какие то по голове есть , такое ощущение как ватная какая то от этого становится хуже и такая голова каждый день 24 на 7 По телу тоже есть не понятный симптом который не могу объяснить Панических атак нет Сплю хорошо Но пропал аппетит уже как 5 месяцев и боюсь что теперь не восстановится (( очень переживаю Хотела еще уточнить , почему очень тяжело все делать, вялость и недомогание И почему может быть плохо 24на7 Препарат принимаю с 09.12.2025

Эндометриоз
26 лет
9 Января ·Просмотров: 310·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальной терапевтической дозой ципралекса является 10мг, прием в субтерапевтической дозе не дает стабильного эффекта. Поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы ципралекса до 10мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Ирина!
Подскажите сегодня начала наращивать дозировку получается принимаю половинку и 1/4
Это вообще лечится ? Я буду чувствовать себя как до ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И может быть такое что целый день плохо что не можешь описать этот симптом?

Дозировка обычно наращивается по 2,5мг в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина , ну у меня вот это состояние вообще пройдет когда целыми днями плохо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто переживаю что это не пройдет

Конечно, пройдет по мере накопления действия антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда выйду на терапевтическую дозировку и с каждой недели будет все лучше и лучше ?
А сколько вообще это может лечится ?

Принятый ответ

Здравствуйте,препарат в такой дозировке почти не работает,она очень маленькая.
Рекомендуется поднимать её до основной терапевтической для этого препарата в 10мг.
Далее оценивают эффект от лечения после 4-6 недель.
Если эффекта не достаточно,то возможно повышение еще выше.
Тут много зависит от вашего состояния,как вы будете себя чувствовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Павел!
А может быть что целый день плохо 24/7 что не могу объяснить даже это состояние ?
Это все лечится ?
Я буду чувствовать себя как до этой болезни ?

Можете конечно,но для этого нужно подобрать вашу дозировку и длительно принимать препараты.
Как только вы дойдете до нужной дозировки,вы сразу почувствуете результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему целыми днями недомогание и что постоянно хочется лежать ?

Такое возможно в начале приема антидепрессантов,период адаптации,обычно проходит с повышением дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у меня такое состояние было и до что плохо 24 на 7

А временами вечером после 8 часов такое ощущение что не чего из симптомов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите если будут симптомы ОРВИ , какие можно принимать препараты ?

Значит вас нужно поднимать дозировку препарата.Далее уже смотреть по состоянию.5мг это даже не стартовая дозировка для этого препарата.
При орви,разрешено принимать почти все препараты,за исключением тех где содержится ацетилсалициловая кислота(аспирин),еще может содержаться в различных пакетах от простуды,поэтому читайте состав.
А так парацетамол,нимесил,ибупрофен можно.
Так же если требует ситуация антибиотики любые.(по назначению врача)
Средства от горла,тоже запретов нет.
Курс лечения 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще такой вопрос от этого состояния я могу избавиться и чувствовать себя как до ?
И еще такой вопрос почему при этом замучала астения и долго она может быть ?
Мне врач ещё прописала Милдронат есть ли смысл его принимать ?

Я выше написал,что как только вы подберете дозировку,ваше состояние придет в норму и будет даже лучше.
Можно начать прием милдронат,но особого смысла в его приеме я не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое 🙏
Очень надеюсь что все придет в норму и будет все хорошо как раньше

Не переживайте,все придет в норму,нужно только время

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А состояние что мне ни чего не хочется делать и даже за собой следить это все тоже тревожное расстройство?

В том числе,может еще и часть депрессивного.
Просто когда поднимается тревога,ничего не хочется делать,только лежать калачиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из за этого и нет так долго аппетита тоже получается ?

Да,именно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А он вообще появится ?

Появится,когда уйдет тревога.
На антидепрессантах чаще всего хорошо растет вес,поэтому иногда советуют следить за количеством потребляемых калорий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На ципралексе получаете может расти вес ?
Мне просто это и надо , так как сильно похудела

Да,почти на всех АД,растет вес,в связи с тем,что тревога утихает,появляется аппетит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это хорошо
А могут идти на фоне приема ад критические дни мазней ?

Тут ответить вам не смогу,такие дела лучше обсуждать с гинекологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Павел , ну у меня это состояние пройдет когда целыми днями плохо ?
Я просто переживаю, устала уже

Да,я вчера вам говорил,что как только вы подберете дозировку,все наладится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А получается как только подберу дозировку , каждую неделю будет становится все лучше и лучше и потом в один день все это пропадёт ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У вас были в практике с таким состоянием как у меня ? И принимали ципралекс

Ну не могу сказать,что в один все наладится,просто будете чувствовать улучшение состояния.
Такие состояния как у вас почти у каждого пациента который страдает от тревожного расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А через какое время примерно у них приходило состояние при нормальной дозировке ?

В течении месяца,вы должны выйти на оптимальную дозировку,далее вся симптоматика должна утихать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот как раз я сейчас семь дней буду пить по половинки и плюс 1/4 и потом прибавляю после 7 дней по целой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вот это дурное состояние тоже пройдет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот даже если на ципралексе есть не много улучшения , значит он мне подходит ?

Если есть терапевтический эффект,то конечно подходит,вопрос только в дозировке,какая нужна вам,для достижения результата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А тревожное расстройство может давать разные симптомы? И в том числе 24на 7 ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите а у меня это точно тревожное расстройство?

Конечно может.
Думаю,что да.
Если Ципралекс вам помогает,даже в минимальных дозировках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Павел , подскажите а почему может быть дискомфорт в желудке ? При приеме ад
И долго может сохраняться ?

Думаю,что это просто ощущения в теле от тревоги.
Точно так же,до нахождения дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну да , так как и до этого тоже беспокоил

Поэтому тут только ждать действия препарата,больше ничего не остается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну он тоже пройдёт ? Как подберу дозировку
Так как просыпаюсь от него уже

Да,все должно быть так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И частая отрыжка воздухом тоже может быть ?

Тут возможно нужно посетить гастроэнтеролога,обычно от антидепрессантов,могут быть только не приятные ощущения,которые обычно проходят самостоятельно.
Как часто у вас отрыжка?
Однократно после приема пищи или постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бывает нету день
А бывает за день по несколько раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это опасно ?

Думаю,что такое состояние не опасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста при повышении дозировки может ли ухудшится состояние ?
И через какое время это проходит после поднятия дозировки ?

Да,бывает ухудшение состояния,но обычно в течении 3-5 дней,организм адаптируется и состояние стабилизируется

Принятый ответ

Здравствуйте.
препарат не заработал в полную силу. Поэтому симптомы тревоги сохраняются.
По поводу вопроса - почему плохо 24/7 - к сожалению так бывает при тревожных расстройствах. Сейчас возможно антидепрессант дал небольшое обострение. К тому же вы постоянно сосредоточены на своих симптомах, а чем больше вы сосредоточены, тем больше их чувствуете.
Вы постоянно думаете о своем состоянии, сканируете организм "лучше , не лучше", "есть ли улучшение или нет"...Все это постоянно подпитывает тревогу...

Тревогу нужно принять, и все симптомы тоже. Тогда она уйдет.
А лучше вам станет обязательно, просто придется какое то время перетерпеть этот дискомфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Анна
Получается это нормально что целый день может быть плохо ? Что даже не могу описать этот симптом ни по голове ни по телу

Это все пройдет у меня ?
Я впервые сталкиваюсь с этим 😭 и думаю что это не когда не пройдёт теперь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне и до приема препарата было плохо 24 на 7

Важно лечить тревожное расстройство, тогда 100% пройдет.
И лечить не только антидепрессантами, но и психотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И получается все эти непонятные симптомы по голове тоже могут быть ?

В том то и дело, что тревожное расстройство может давать очень много разных симптомов, ощущений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И у меня получается это состояние пройдет , что целыми днями плохо ?
Я переживаю просто

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это же все пройдет ?
Не останется на всю жизнь ?
А то мне врач один сказала что это долго будет проходить , год 😭

Если будете лечить, то пройдет. Никто не может ответить наверняка как долго это будет продолжаться. Вам не нужно концентрироваться на сроках. Как только тревожность будет снижаться - симптомы пройдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А боль в желудке тоже может быть ? Каждый день
Так как просыпаюсь уже от боли

И боль в желудке также частый симптом тревоги. Симптомов этих более 40 самых разных. Вы постоянно в тревоге, каждую минуту, это все поддерживает вас в напряжении и соответственно нервная система так реагирует.
Нужно перестать искать "волшебную таблетку", вывив которую вдруг резко все пройдет. А немного приянять свое состояние. Понять что оно вызвано тревогой и потом станет лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это же все пройдет ?
От этого не умирают ?

Точно не умирают. Это все вегетативная нервная система так реагирует. Представьте оркестр и дирижера, все в норме, дирижер руководит оркестром с помощью палочки и все играют слаженно и красиво. И вот на дирижера напал рой пчел, он начал отмахиваться и оркестр стал играть невпопад - пошел дисбаланс, нужно играть скрипке, а сигнал получает контрабас и так далее...
Вот примерно так и происходит разбалансировка нервной системы. Там где нужно напрячь сосуды - они расслабились и наоборот. Но это абсолютно безопасно и обратимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если кажется что прям плохо ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанное Вами состояние может быть связано с тем, что Вы принимаете недостаточную дозу Ципралекса, так как минимальной терапевтической дозой принято считать 10 мг/сут. При приеме малых доз антидепрессанта и на начальных этапах лечения возможно усиление тревоги, слабость, раздражительность, соматические проявления. В таких ситуациях рекомендуется нарастить дозировку(постепенно увеличивая по 2,5 мг каждые 7-10 дней) до 10 мг и принимать не менее 4-6 недель для оценки эффективности. Если спустя этот период времени какие-то неприятные симптомы будут Вас по прежнему беспокоить, то можно дальше продолжить работать с дозой, постепенно увеличивая до 15 мг/сут (максимальная суточная доза может составлять 20 мг/сут).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Маргарита!
Подскажите это все лечится ?
Переживаю что состояние не будет как было до болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И может быть плохо 24 на 7 что не можешь объяснить эти симптомы ?
До приема антидепрессантов тоже самое было

Да, тревожное расстройство хорошо поддается лечению, но необходимо время, чтоб подобрать рабочую дозировку антидепрессанта. В комплексе приема медикаментов с психотерапией лечение более эффективно.

Ваше плохое состояние 24/7, скорее всего связанно с недостаточной дозировкой антидепрессанта. После подбора подходящей для Вас дозировки, состояние стабилизируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита , то есть как подберу дозировку состояние уже не будет таким как сейчас ?
Хочется чувствовать как все люди
Иногда мне кажется что это не когда не пройдет ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите если будут симптомы ОРВИ , какие можно принимать препараты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще такой вопрос от этого состояния я могу избавиться и чувствовать себя как до ?
И еще такой вопрос почему при этом замучала астения и долго она может быть ?
Мне врач ещё прописала Милдронат есть ли смысл его принимать ?

Ваш страх не вернуться к прежнему состоянию абсолютно понятен, многие люди испытывают его в начале лечения, но, повторюсь, при адекватно подобранных дозировках подходящего для Вас антидепрессанта и регулярной психотерапией Ваше состояние стабилизируется. Астения также может быть связана с недостаточным лечением. По-моему мнению, в настоящий момент надо сделать упор именно на коррекцию дозы Ципралекса, Милдронат может провоцировать тревогу, поэтому сейчас его прием лучше отложить.
При ОРВИ большинство препаратом для симптоматического лечения (от заложенности носа, кашля и боли в горле) можно принимать совместно с Ципралексом, но все же лучше будет сообщить терапевту, который будет Вам выписывать лечение при ОРВИ, что Вы принимаете антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня подняла дозировку половинку и 1/4
Попью так 5 дней и потом прибавлю на целую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раньше было у меня шаткость и головокружение вот как раз на половинке отпустило
Но вот голову непонятный симптом пока не отпускает и по телу тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И не подскажите почему есть дискомфорт в желудке ?

Все верно, но лучше поднимать дозу более постепенно через 7-10 дней, чтоб избежать побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо тогда через 7 дней подниму на целую

Дискомфорт в желудке может быть связан с тревожным расстройством, как один из симптомов, но лучше все же сходить на прием к гастроэнтерологу, чтоб опровергнуть наличие заболеваний ЖКТ, которые могут вызывать такие жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите бывают ли откаты что прям 2 дням и 3 нормально терпимо а бывает что ужас прям как плохо что хочется вызвать скорую

Да, при тревожных расстройствах могут быть откаты в состоянии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоже переживаю , это нормально все ?

Да, не переживайте, это нормально, тем более в начале лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А так было и до приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается это все пройдёт через несколько месяцев и все будет как раньше ?

Ваше состояние еще не стабильно, поэтому все это в рамках тревожного расстройство, которое Вы только начинаете лечить.
Какое конкретно количество времени потребуется, к сожалению, сказать Вам не могу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это в любом случае пройдёт это состояние ?
И подскажите если некоторые симптомы прошли значит препарат подходит?

Да, если состояние стало даже немного лучше, то можно сделать вывод, что препарат подходит. Состояние стабилизируется после подбора рабочей для Вас дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я еще принимаю стрезам 50 мг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, получается может быть целыми днями плохо что даже не можешь объяснить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это вообще все пройдет со мной ?

Здравствуйте. В начале лечения может быть плохое состояние, тревога может даже усиливаться, это нормально, нужно время чтоб антидепрессант начал действовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если это еще до ад было что плохо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это состояние пройдет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И долго оно может длиться?

Это состояние может длиться пока Вы не подберете подходящую для Вас дозу антидепрессанта. Для этого нужно время, необходимо будет набраться терпения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это все обязательно пройдет ? И лечится ?
И ципралекс вообще хороший препарат ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите а у меня это точно тревожное расстройство?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

подскажите а почему может быть дискомфорт в желудке ? При приеме ад
И долго может сохраняться ?

Это все обязательно пройдет на фоне лечения. Но нужно еще регулярно заниматься с психотерапевтом. Ципралекс достаточно хороший антидепрессант. Точно дифференцировать состояние возможно только на очном осмотре, но описанные симптомы соответствуют тревожному расстройству

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если на пол таблетки есть не много улучшение , значит он подходит получается ? И просто нужно поднимать и это состояние пройдет что целыми днями как то плоховато ?

Если есть улучшение, значит подходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста при повышении дозировки может ли ухудшится состояние ?
И через какое время это проходит после поднятия дозировки ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Во-первых, дозировка 5мг не является терапевтической, минимальная -10мг. Повышайте с шагом 2.5мг в неделю до 10мг и 4 недели ждем раскпытие эффекта антидепрессанта. Во-вторых, на 3 месяца антидепрессанты не назначаются. За это время никак ремиссия не закрепится, даже если очень захотеть. Минимальный курс 8 месяцев от момента, как вся симптоматика ушла (наступила ремиссия), принимаем весь период в той дозировке, при которой она случилась, не снижая. Вам плохо по той причине, что принимаете не леченую дозу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Дарья!

До этого когда еще не начала принимать ципралекс было так же плохо что не могу объяснить симптомы и по голове и по телу ((
Подскажите от этого можно избавиться ? Переживаю что это никогда теперь не пройдет ((

Конечно. Это телесный уровень тревоги, ее эквиваленты. Не переживайте, повышайте дозировку и наберитесь терпения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое 🙏
Не подскажите а почему очень сильно ещё замучала астения ? И долго она может быть

Как выйдете на рабочую дозировку ципралекса, должна постепенной уйти. Антидепрессант начнет работать не раньше чем через 3 недели от начала приема 10мг. Сейчас кроме симптомов вашего расстройства вы к сожалению ничего не испытываете

То есть по сути вы без лечения все это время

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но вот на половинке у меня ушли симптомы головокружения и шаткость походки
А вот непонятный симптом по голове и по телу еще остался и так они продолжаются целыми днями

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите если будут симптомы ОРВИ , какие можно принимать препараты ?

Если у вас есть уже положительная динамика на такой мизерной дозировке (она стартовая), то это лченьц хороший знак, антидепрессант вам поможет

При повышенной температуре тела: парацетамол не вступает во взаимодействие с вашим антидепрессантом, можете принимать спокойно, ибупрофен (нурофен) тоже можно коротким курсом. Противовирусные (кагоцел, ингавирин) тоже можно, но они не имеют доказанной эффективности (как и другие противовирусные при орви). Местные препараты (спреи, капли в нос, леденцы от кашля, боли в горле, растворы для полоскания) можно, они не проникают в системный кровоток. Нельзя аспирин содержащие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да на маленькой дозировке это ушло , но не понимаю почему не до конца по голове ушло
И подскажите бывают ли откаты что прям 2 дням и 3 нормально терпимо а бывает что ужас прям как плохо что хочется вызвать скорую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И получается есть даже чуть есть улучшение то препарат работает и его менять не надо а только увеличивать дозировку ? Я еще принимаю стрезам

Откаты только потому что вы принимаете не терапевтическую дозировку, она не работает так как должна, ее просто мало, чтобы наступила ремиссия. Все верно, повышайте. Стрезам можно принимать пока состояние не нормализуется

Стрезам в какой дозировке принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

50 мг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И получается это все пройдёт со мной как только препарат подействует через пару месяцев ?

Можно 3 раза в день

Да, все верно, все пройдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто один врач мне сказала что это состояние будет год ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И получается что антидепрессант мне подходит и его менять не нужно ? Так как чуть чуть лучше

Ну если лечить нетерапевтическими дозировками, то может и год. Состояние нормализуется, не переживайте, год терпеть ненужно

Менять ненужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто так испугать из за этого , расстроилась сильно
А аппетит почему так долго не приходит ?

Все нормализуется, как только выйдете на достаточную дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а что можно принять от астении ?
Я не могу прям мочи ни на что нет и стоять тяжело

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И получается что другого не чего быть не может кроме тревожного расстройства
Так как анализы сдавала и по ним не чего не нашли , и в двух больницах лежала даже

К сожалению, только время. Астения симптом тревожного расстройства, ускорить процесс лечения не получится, вы принимаете транквилизатор дневной, он не усиливает астению, менять на другой препарат нет смысла. Да, это тревожное расстройство

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите а фервекс получается нельзя ?

Можно, но лучше обычный парацетамол, без вспомогательных веществ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сейчас пока до одной таблетки увеличить ципралекс и так месяц посидеть на ней ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите почему плохой аппетит уже 5 месяцев ?
Вот только по не многу начала кушать как неделю

Да. Аппетит снижен от тревоги

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается как тревога пройдет все это восстановится?

Вы меня прям успокоили 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я даже очень сильно похудела из за этого 😭

Да, все нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы знаете я еще стики курю как на это отразится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аа забыла вам еще сказать меня каждое утро и целый день беспокоит желудок еще что это может быть ?

Никотин не снижает эффективность терапии. Диспептические явления (тошнота, боль в желудке, тяжесть, расстройства стула) тоже симптомы тревожного расстройства

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько они могут быть ?
Тоже пока не будет терапевтической дозировки хватать ?

Да. Ждем раскрытие терапевтической дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно принимать Фосфалюгель?

Можно, он не вступает по взаимодействие ни с ципралексом, ни со стрезамом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а до этого ципралекса мне вообще назначали золофт но я не смогла на него зайти уж очень было плохо 2 дня и сразу его бросила из за этого
А вот ципралекс тьфу-тьфу-тьфу прям терпимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ципралекс получается лечит вот это тревожное расстройство и депрессию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Потому что я даже перестала за собой следить из за этого состояния

Да, как ципралекс, так и золофт препараты первой линии при лечении ТДР. Кому что больше подходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А бывает что не подходит ни тот и не тот препарат , на какой тогда препарат можно перейти ?
Ну надеюсь такого у меня не будет

Если не подошел ципралекс или золофт, то паксил. Если паксил не подошел, то венлафаксин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А так если хоть незначительный эффект уже есть и ушло головокружение и шаткость значит подходит ?

А вы не подскажите у меня еще есть такая проблема что когда сажусь на корточки одевать обувь и встаю резко темнеет и по голове прям бьет это тоже тревожность?

Да, подходит. Да, может быть признаком тревожного расстройства. На всякий случай сдайте кровь на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин сдавала последний раз был 21.72

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это в сентябре

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , подскажите пожалуйста а это нормально что мне ни чего не хочется сейчас делать при этом состоянии ?

Да, это нормально, это называется апатией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста а у вас есть в практике что 10 мг дозировка подошла и все прошло через месяц ?

Да, ее бывает достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И такие же непонятные симптомы как у меня ?
Вы извините что я вас расспрашиваю , я очень переживаю что это не скоро пройдет
Так как нахожусь в этом состоянии 5 месяцев 😔

Такие же симптомы как у вас. Все нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И хотела спросить раньше у меня голова ещё болела 3 месяца каждый день не переставая
Можно ли сейчас пить кофе или пока не надо лучше ?

Если растворимый, то можно. Зерновой пока лучше не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а почему иногда вечерами становится так хорошо что как будто телесные симптомы пропадают ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хотела бы в дальнейшем с вами работать , как это можно сделать ?
Онлайн или лично

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И такой вопрос каждый божий день и целый день может пока быть плохо ?

Возможно к вечеру отвлекаетесь. Самое тяжелое время это утро в основном. Связано с гормонами, которые вырабатываются в норме, готовя нас к пробуждению, а тревожный человек внимательно сканирует после пробуждения внутренние ощущения. Онлайн только здесь, очно тоже не консультирую, работаю в режимном учреждении. Пока может быть плохо, со временем станет лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И в критические дни может быть усиление тревоги ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите как с вами в дальнейшем можно общаться онлайн здесь ?

Да, совершенно верно

Да, здесь можно. Через пару недель открою личные консультации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Супер , спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы мне так очень помогли
Я очень вам благодарна 🙏
Потому что все начали пугать что это не когда не пройдет со мной и эти все непонятные симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что надо оказывается поднимать дозировку что бы это все проходило

Рада была помочь) нет, к счастью, все лечится)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья, а сколько можно сидеть на дозировки 10 мг ? И как понять что нужно еще поднимать если не поможет

4 недели ждем. Далее оцениваем состояние, если недостаточно хорошо по состоянию, остаются еще некоторая тревожность, то повышаем с шагом 2.5мг в неделю до 15

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо!
Я вот сейчас 7 дней попью по половине и плюс 1/4 что бы до таблетки догнать и от этого 4 недели буду тогда считать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А некоторые говорят что в одно прекрасное утро просыпаешься и все как рукой сняло , это правда ?))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините замучила вас вопросами

Да, обычно так и просходит. В один день как будто ничего и не беспокоило

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья, подскажите пожалуйста а иногда прям вообще плохо бывает что прям хочется вызвать скорую
Это тоже нормальная реакция организма ?

Пока идет подбор дозировки, да, к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да у меня и до дозировки так было , это просто сильный выброс адреналина наверное происходит ?
И можно ли валерьянку пить ?

Валерьянку пить ненужно. Повысьте дозировку стрезама. Или по 1 капсуле 3 раза в день, или по 2 капсуле 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья,Которые симптомы у меня сейчас есть непонятные их пугаться не надо ?

Да, состояние может быть самым разным, пугаться этого не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в целом ципралекс вообще хороший препарат?
И нужно ли мне что то еще добавить к лечению ?

Хороший. Первая линия терапии. Добавлять ничего ненужно, как состояние нормализуется, стрезам отмените и будете только на ципралексе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , и подскажите пожалуйста 🙏 при дозировки 10 мг может ли все через месяц исчезнуть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо)

Может

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вы в Москве принимаете ?

Я частным образом не принимаю, в Подмосковье работаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , и подскажите а тревожное расстройство может быть без панических атак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И симптомы могут быть какие угодно получаются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите как понять что вы открыли онлайн консультацию? Я впервые на этом сайте

Да, может. Когда есть панические атаки называется паническое расстройство

На мой профиль щелкните, будет открыта консультация

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все супер )
Теперь я буду с вами консультироваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а если не дай бог может быть аллергия на стрезам чем тогда можно заменить его ?

Из дневных транквилизаторов (без седативного эффекта), например, грандаксин, с седативным - тералиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А грандаксин хорошо переносится?
Просто тералиджен не подошел , голову туманил сильно

Да, грандаксин хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как его принимать ?

По таблетке утром и в обед. Если нужен будет вечерний 3й прием, строго до 17.00. Если эффекта недостаточно, можно по 2 таблетки 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может сейчас часто выкидывать из сна ? До этого было все нормально
Просто стала часто просыпаться 3 раза где то , перевернусь и опять засыпаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро Дарья !
А при критических днях какую таблетку от живота можно ? Вчера у вас не спросила

Может выкидывать из сна. Можно ибупрофен (нурофен), нельзя аспиринсодержащие препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нурофен экспресс леди можно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите пожалуйста от тревожного расстройства не умирают ?

Можно. Нет, от тревожного расстройства еще никто не умер)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну слава Богу ))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто да когда целый день плохо и не можешь объяснить что это такое
То кажется прям ужас какой то

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а при тревожном расстройстве это нормально что бывает часто смотрю в одну точку ? Это не шиза ?

Нет, у шизофрении нет такого признака)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну слава Богу 🙏
Меня еще знаете что напрягает , то что хочется после обеда спать , прям глаза закрываются , так было и до ад
Тоже так дает тревожное расстройство?

Тревога истощает внутренний ресурс, поэтому клонит в сон

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А потом когда начнут действовать ад это все уйдет тоже?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а вообще при моем состоянии можно от этого всего избавиться за 2 месяца ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же бывает очень часто и говорить трудно становится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое за информацию по таблеткам
Купила сразу )

Можно, вы справитесь. Настраивайтесь на положительную динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне просто самое главное что бы это все лечилось и прошло 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а подскажите пожалуйста еще
Так как врач вообще мне не чего не сказала кроме желудка
А может ли при повышении дозировки , ухудшаться психосоматика и его симптомы?

Да, может, но необязательно, если симптомы усилятся, то временно. Можно повысить дозировку стрезама, я выше писала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да стрезам мне кажется как пустышка

Значит к врачу за другим транквилизатором

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как они вообще должны действовать ?

Купировать тревогу и ее проявления. Если стрезам не справляется, попросите выписать алпразолам на 2 недели. По полтаблетки 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он получается должен тоже убирать эти симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это не чего страшного что стрезам не справляется? а то переживать начала (((

Нет, ничего страшного. Он довольно мягкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну как я поняла его в аптеке не купить ? Так как не могу найти даже

Купить. Он продается по спец рецепту в государственных аптеках

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аа все поняла
А если врач мне не выпишет
Можно ли перетерпеть это состояние ? Ни чего не случится ?

Можно. Ничего не случится. От тревоги никто не умирал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я надеюсь что она мне правильно диагноз поставила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что это правда тревожное расстройство

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А где вам можно оставить отзыв ?

Переходите на мой профиль, оставить отзыв

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо )
Сколько вы мне рассказали , так мне даже не кто не рассказал про мое состояние))
Вы мне дали надежду ))

Ну а вообще это похоже на тревожное расстройство?

Да, у вас симптоматика типичного тревожного расстройства

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , а бывает такое что терапевтическая дозировка не подходит человеку
И что в таком случае делают ?
Узнаю на всякий случай

10мг минимальная терапевтическая дозировка, если ее через 4 недели недостаточно, повышаем с шагом 2.5мг в неделю до 15мг. Снова ждем 4 недели, если снова неудача, с шагом 2.5мг в неделю до 20мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я имею в виду может непереносимость к примеру 10 мг бывает такое и человек снижает наоборот дозировку ?
Или это может от того что как сейчас у меня усиление идет с поднятием дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За схему с поднятием спасибо вам большое 🙏

Снижать нет никакого смысла, она нетерапевтическая, ремиссии не будет ниже 10мг, на отмене вме вернется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья , здравствуйте!

А частая отрыжка тоже может быть воздухом ? При тревожном расстройстве

Здравствуйте!
Дело вероятно в том, что слишком маленькая дозировка (так как минимальная рабочая начинается с 10мг) и отсюда нет полного эффекта при условии верно поставленного диагноза.
Так же стоит проверить гормоны щитовидной железы, ферритин и витамин Д - дефициты надо исключать.

К тому же помимо антидепрессанта при тревожном расстройстве первый месяц-два назначаются дополнительно противотревожные препараты (стрезам, грандаксин, тералиджен), которые работают сразу после приема и этого "состояния 24/7" не будет.
Вы поддерживаете связь с лечащим врачом? Может быть работаете с психологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Артур !

По анализам все хорошо не чего там не находят , лежала в 3 больницах
Принимаю дополнительно стрезам 50 мг 2 раза в день
Но состояние все равно плохо целыми днями
Не могу объяснить к сожалению симптомы по голове которые целыми днями как пьяная хожу
И по телу также

Понял, попробуйте увеличить стрезам до 3-4х таблеток в сутки.
Да, тревогу иногда бывает трудно обьяснить.

В каких больницах лежали? Именно направления/отделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И получается это тревожное расстройство что я даже скорой не могу объяснить это состояние ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И это все пройдет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я буду сейчас чувствовать как до болезни ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне один врач сказала что это будет долго проходить год , я так испугалась

На фоне медикаментозного лечения конечно Вы себя будете чувствовать отлично. Не переживайте.
По мере приема препаратов, симптоматика будет снижаться, состояние постепенно нормализовываться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему так плохо может быть при тревожном расстройстве что целый день так ?
Просто сейчас мне кажется что это не когда не закончится уже ((

Это проявление симптома, да, оно определенно нелегкое, снижает качество жизни, тяготит.
В идеале пока антидепрессант только подбираете нужна и противотревожная терапия, если от стрезама ничего не ощущаете, то в таком случае менять его на другой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И получается могут быть разные симптомы по голове что объяснить их тоже не могу и они тоже 24 на 7 могут быть ?

Да, верно. Своего рода "внутренне беспокойство", которое трудно объяснить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это все пройдет ?
Я просто переживаю что это не когда не закончится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

??

Да, об этом беспокоиться не стоит, но надо подобрать препарат и в целом лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если есть чуть улучшение но прям не значительно на ципралексе , значит он поможет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто когда целый день не хорошо и вот эти симптомы 24 на 7 конечно я начинаю переживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А тревожное расстройство может давать разные симптомы? И в том числе 24на 7 ?

Да, может.
Ципралекву надо дать время развернуться и важна дозировка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у меня это точно тревожное расстройство?

Да, вероятно, что именно оно и есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что это еще может быть ?

Точный и достоверный диагноз ставится только на полноценном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну в любом случае все что есть у меня это лечится ? И пройдет ?

Конечно да, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если при моих сейчас симптомах кажется что это не пройдет ? Так как устала уже находится 24 на 7

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у вас были такие случаи как у меня ? И если были через сколько все восстанавливалось ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И может ли дозировка 10 мг помочь через месяц ? Что все непонятные симптомы по голове и по телу уйдут

То, что Вы описываете это состояние связано с тревогой. Лечение у Вас есть, возможно дозировку надо будет поднимать.
Но если и говорить про состояние, то конечно оно станет лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

подскажите а почему может быть дискомфорт в желудке ? При приеме ад
И долго может сохраняться ?

Дискомфорт в ЖКТ при приеме антидепрессантов явление временное, по мере приема должно нормализоваться.

Как правило в течение первых-двух месяцев должно пройти. Важно до стабилизации состояния поддерживать связь с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если и до приема ад , тоже беспокоил он
Так как просыпаюсь уже с болью

Надо посетить гастроэнтеролога и объективно оценить желудочно-кишечный тракт, возможно врач направит на какие-либо обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это же все пройдет ?
От этого не умирают ?

Пройдет, нет.
О смерти переживать не стоит.

Все будет хорошо! Все обязательно придет в норму!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну просто когда такое состояние уже 5 месяцев и из них только месяц как принимаю , нажеды пропадают

Понимаю, но стоит несколько подождать.
Подбор терапии не всегда прост.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если уже получше , значит терапия подходит?
Нужно просто подобрать дозировку и ждать

Все верно! Постепенно будет становиться лучше и лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Потому что месяц назад было похуже намного

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И частая отрыжка воздухом тоже может быть?

То же может, это связано все конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не опасно ? Переживаю очень
И так состояние не очень что плохо каждый день , что объяснить не могу ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И симптомов могут быть у разного человека разные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

??

Да, конечно.
У вас уже положительная динамика и постепенно будет еще становиться еще лучше и лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста при повышении дозировки может ли ухудшится состояние ?
И через какое время это проходит после поднятия дозировки ?

Первые 7-10 дней, иногда до 14 на фоне повышения возможно повышение тревожности из-за адаптации организма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.