Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4000663

Что вас беспокоит?

Лечение после результата МРТ

Ребенку 1,11, не говорит, бьет себя по голове с августа, в месяц 2-4 орви, Оки. Был цмв, вэб и ковид осенью 2024 года. Стоит иммунодефицит под вопросом. На кт находили кисту сзади и скопление жидкости за мозжечком. Сделали МРТ . Результат: в бассейне передней левой и правой мозговой артерии отмечаются единичные субкортикальные очаги, дисциркуляторного характера до 2 мм., размеры боковых желудочков до 7 мм, размеры IV желудочка до 12 мм., варилиев мост не изменен, структура его однородная. Отмечается умеренное расширение периаентрикуляторной зоны Вирхова Робина. Субарахноидальные пространства не изменены, отмечается их пространственное увеличение. Хиазмально-селлярная область и структуры мозга без признаков паралогических изменений. Мозжечок имеет обычную структуру, формы гемисфер не изменены. Миндалины мозжечкана располагаются в плоскости большого затылочного отверстия. Пневматизацич около носовых пазух не изменена. Зрительные тракты, перекрест зрительных нервов не изменен, глазные яблоки не изменены. Заключение: Мр картина единичных очагов дициркулятлрного характера в бассейне левой и правой ПМА.Нам выписывали глицин, Магне б6.. достаточная ли это терапия? И что значит это МРТ, помогите пожалуйста понять.

26 лет
10 Января ·Просмотров: 82·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ имеются признаки перенесенной гипоксии но с жалобами это быть связано не должно. сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию.Как в целом развит ребенок? Понимает обращенную речь? Если отталкиваться от МРТ показаний к этим препаратам не вижу.

Здравствуйте! Речь понимает, но не говорит. Плохо слышит, есть дефицит внимания. Гирерактивность, неусидчивость.

Сурдолог осматривал?

Да, есть старый отит, а со слухом говорят все нормально. Но она не повторяет до конца фразы и с первого раза не всегда слышит

А сурдолог проводил дообследование? Делали АСВП?

Да, ничего плохого не нашли. Через неделю вытащили случайно другие лиры пробку из уха и нашли жидкость в правом ухе, эскудативный отит. Еще увеличены лимфоузлы постоянно на шее

После выздоровления сурдолог осматривал?

Пока нет, не осматривала

Важно показаться и от этого отталкиваться, как указала выше по необходимости еще проводят АСВП. Для развития и речи самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ головного мозга выявлены признаки очагов глиоза-это так называемые шрамы или рубцы-произошло замещение участков здоровой мозговой ткани на соединенительную в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах. Ребёнок хорошо понимает обращенную речь? Просьбы выполняет? Указательный жест сформирован в пространстве?

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ, да Речь понимает, просьбы выполняет не всегда. Указательный жест есть

Если попросить выбросить мусор или принести яблоко,банан с кухни,положить вещи в стиральную машину, то выполняет без проблем?

Такого не выполняет( слова кроме мама, дай, бобо, полностью не повторяет. И постоянно все кидает

Тогда можно заподозрить проявления задержки психо-речевого развития. В подобных случаях, рекомендуется более активное лечение и обследование. Обычно назначается консультация сурдолога для исключения нарушений слуха, АСВП с 6 пиком для оценки скорости обработки звуковой информации самим головным мозгом, ночного видеомониторинга ЭЭГ 4-8 часов для исключения патологической активности в головном мозге.

Большое спасибо! И после этого будет понятна терапия, требуется ли что-то более серьезное?

Лечение при задержках требуется активное. Просто можно будет составить план лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте) по мрт признаки перенесённой гипоксии в процессе родов либо внутриутробно, эти изменения сохраняются на картине мрт.
Понимает ли ребёнок обращённую речь? Есть ли указательный жест? Как контактирует с другими детьми?

Принятый ответ

добрый день, по результатам МРТ описаны очаги глиоза, это рубцовая ткань (глиоз) в нервной системе, такие очаги глиоза возникают в результате перенсенной малышом гипоксии в период беременности или родов, они не опасны, не прогрессируют. симптомов и жалоб не дают. Но являются необратимыми, сами по себе они никакого лечения не требуют
Лечение назначается в связи с вашими жалобами по здоровью и состоянию ребенка. Именно изменения по МРТ лечения не требуют в вашей ситуации. Глицин, магний принимать можно, но препараты эти лишь немного успокаивают и больше других эффектов от них не ждем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.