Что вас беспокоит?
Стрептодермия?
У ребёнка 1,5 года появилось на груди пятно 30.12.2025. Пятно четкой круглой формы, с выраженным розовым и выступающим ободком. Пятно при наблюдении ребёнка не беспокоило, но позже ночью он его расчесал. Со временем чуть увеличилось, внутри пятна было небольшое шелушение. 04.01.2026 заметили еще одно пятно на ступне на тыльной стороне у пальчиков, но оно было другого характера - не такой круглой формы, не розовый ободок, бледное. 05.01.2026 попали к дерматологу. При беглой визуализации пятна на груди врач сообщил, что скорее всего это лишай. Глянув на второе пятно доктор сообщил, что это стрептодермия. Назначил соскоб с двух пятен на грибы и прописал лечение: бетадин на очаги 7-10 раз в день 2-3 дня, потом если соскоб будет отрицательный, то мазь пимафукорт 5-7 дней 2 раза в день. Если положительный, то прийти на повторный прием за новыми рекомендациями по лечению лишая. Хочу сообщить, что в конце декабря мы спасли котенка, которого кто-то выкинул, свозили его к ветиринару, обследовали, у нее нашли только конъюнктивит и отит, визуально никаких повреждений ( облысение, шелушение) не было. Да, котенок немного царапал ребенка. Не дожидаясь результата соскоба, кошку отвезли повторно к ветеринару и просветили ее лампой на лишай, хотели взять соскоб, но ветеринар сообщил, что нет необходимости, тк кошка чистая. Сегодня пятый день начали мазать мазью пимафукорт и кажется, что лечение эффективно не помогает. Пятно как будто разползлось, стали менее выпуклые ободки. Ребенок его иногда чешет. Не купаем с 03.01. Переживаю, что назначено недейственное лечение или неправильный диагноз, все таки пятна совершенно разного характера. Соскоб был взят с двух пятен в одну колбу. Не могло ли это повлиять на результат? Помогите с диагнозом и лечением. Ребенок аллергичен к еде, АД на щеках. Во вложении два фото пятен от сегодняшнего числа ( точка в середине пятна -скорее всего расчесал), результат соскоба, а также фото пятна на груди от 04.01
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии высыпания действительно схожи с проявлением грибкового поражения, обязательно очное ведение! Есть такая тактика обследования: при высыпаниях похожих на грибковую инфекцию берут иногда до 5 соскобов (допустима ежедневная сдача) при первых отрицательных соскобах . Причем перед сдачей недопустимо нанесение лекарственных препаратов, высыпания могут быть помещены перед сдачей на сутки под пластырь (неантибактериальный)!!!
Добрый день, Марина. Перед сдачей мы 48 часов не купались и ничем не мазали. Если это лишай, совсем не понятно, где мы его подхватили
Да, такое бывает к сожалению, что соскобы бывают положительными не с первого раза, но при схожести высыпаний, обязательна повторная сдача
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы повторно, одного к сожалению, не всегда бывает достаточно, предварительно 72 часа ничего не наносить
Если по соскобу на грибы придет +:
В таком случае обычно рекомендуют:
Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели.
Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов.
2 вариант, если соскоб -, можно предположить наличие проявление нуммулярного дерматита:
В таком случае обычно рекомендуют:
Причина сухость, трение
Наружно элидел 2-3р в день до полного разрешения
Не ковырять не давить
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото все же можно предположить грибковую инфекцию, на стрептодермию не похоже, в подобных случаях обычно рекомендуют повторный очный осмотр дерматолога со взятием соскоба на грибок, осмотром в лампе Вуда, перед этим 72 ч обычно рекомендуют не мочить и ничем не обрабатывать.
Если грибок подтверждается, то обычно рекомендуют:
- обработка раствором, например, Бетадин 2 р/сут
- наружные противогрибковые, например, Залаин 2 р/сут тонким слоем
- использование средств обычно прекращается при 3 отрицательных результатах соскоба с интервалом 5-7 дней
При отрицательном соскобе возможно проявление нумулярного дерматита, в подобных случаях обычно рекомендуют:
- наружно Адвантан тонким слоем 1 р/сут на 7 дней
- Цикопласт В5 бальзам 2 р/сут
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очередь сдать соскоб на патогенные грибы , перед сдачей не наносить на кожу ничего 72 часа !
При получении результата , если он будет положительным , Бетадин раствор 2 раза в день затем крем клотримазол 2 раза в день 14-20 дней , стирать вещи при высоких температурах , гладить с двух сторон, минимум контакта с водой , не чесать , не тереть
Принятый ответ
Здравствуйте
Внешне схожесть с грибковой инфекцией
Соскоб стоит повторить в таком случае и лечение лучше использовать противогрибковое до достижения 3 отрицательных результатов Соскоба под контролем врача,например клотримазол
Мочить слегка
Ежедневная смена нательного белья
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201913 ответов
- 11 Сентября 20219 ответов
- 6 Января 20229 ответов
- 30 Мая 202211 ответов