Что вас беспокоит?
Высокий сахар
28 неделя беременности, 29 лет, без лишнего веса, придерживаюсь нормального питания. Сдавала глюкозотолерантный тест. Получила следующие результаты: Натощак: 7.0 Через 1 час: 14,9 Через 2 часа: 11,2 До беременности регулярно сдавала кровь на глюкозу и инсулин, всегда все было в норме. При постановка на учет до 12 недель глюкоза была 5,32. Может ли это быть началом сахарного диабета, который уже не пройдёт после родов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатели глюкозы натощак от 7,0 и выше, а так же глюкозы через 2 часа после нагрузки или в любое время от 11,1 и выше соответствуют уже сахарному диабету (а не ГСД)
В подобных случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу для определения типа диабета и подбора инсулина.
Так же с учетом того, что нет лишнего веса (со слов), рекомендуют к сдаче следующие показатели:
- Антитела к GAD65
- Антитела к тирозинфосфатазам IA-2 и IA-2b
- Антитела к инсулину (IAA)
- С-пептид
Эти показатели помогут с определением типа диабета
Так же с учетом показателей глюкозы рекомендуют к сдаче анализ на Гликированный гемоглобин (средний показатель глюкозы за 3 месяца)
Посещение эндокринолога не откладывать. Если нет записи в к врачу, то можно попробовать попасть к эндокринологу через заведующего поликлиникой, объяснив всю ситуацию. Обычно идут навстречу
Это уже не лечится, только контролируется?
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, которое окончательно на сегодняшний день не лечится. Но с помощью терапии поддерживаются уровни глюкозы, что и важно в дальнейшем прогнозе
Эндокринолог на очном приеме может назначить еще дополнительные анализы для подтверждения диабета. Но пока желательно успеть сдать то, что написала выше, чтобы на прием уже прийти «подготовленной»
Я была сегодня уже на приеме, сказали назначат инсулин до родов. Но сказали, что после родов должно пройти. Знаю, что глупые вопросы, но какие шансы, что нормализуется? Или при таких показателях надеяться на чудо не стоит?
Прогнозировать в данный момент очень трудно. Обычно во время беременности назначают дополнительные обследования и инсулин. После родов уже смотрят индивидуально по тактике. Но с учетом повышенных показателях сейчас (если это не ошибка) дальше диагноз диабета обычно не снимают
Спасибо за ответ!
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда глюкоза выше 11.1 в любое время дня независимо от еды и времени теста может означать сахарный диабет а не гестационный диабет, стоит обратиться к эндокринологу очно, можно сдать кровь на с пептид, антитела к GAD, IAA, ICA, гликированный гемоглобин, но все решает только врач на очном приёме
Возможно ли после родов, что все это нормализуется? Или сахарный диабет теперь останется и после них.
Диабет может остаться после родов
Знаю что глупый вопрос, хочется просто какую-то надежду найти, что это временно. Какие шансы, что при таких показателях все-таки все придет в норму при соблюдении диеты и рекомендаций врача?
Когда глюкоза выше 11.1 чаще диабет остаётся
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день
В 12 недель уже должен был быть выставлен гестационный диабет и назначена диета
Глюкозотолерантный тест не должен был проводиться далее сахара натощак
Что по цифрам
Действительно похоже на манифестацию диабета второго типа во время беременности
В таких случаях рекомендуют ещё слать Гликированный гемоглобин
Будет более понятно
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Подскажите, а бывает все-таки такое, что с такими цифрами это оказывается гсд и после родов все-таки приходит в норму?
Сейчас,на период беременности будет инсулин
Сразу после родов его отменят
И посмотрим
Возможно это будет диабет,но сахара нормализуются исключительно на диете
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации необходимо сдать гликированный гемоглобин.
Важно обратить внимание на диету- рекомендована диета стол 9.
Продолжать делать замеры натощак и через час после любого приема пищи.
На гемоглобин еще не сдавала, но делаю замеры натощак и после еды, пока все было в норме
Прекримите анализ как получите результат, прокомментирую.
А бывают такие высокие показатели при Гсд как у меня? И после родов все приходит в норму?
Да, конечно важно не провоцировать желанием много кушать все подряд, ограничение по углеводам
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобном случае рекомендуют незнамедлительно перейти на инсулинотерапию. Да, показатели повышены и они соответствуют СД, а не ГСД, однако в беременность может быть очень выраженная инсулинорезистентность, и есть шанс, что после родов можно будет отменить инсулин или перейти на таблетированную форму сахароснижающих препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201927 ответов
- 20 Октября 20218 ответов
- 16 Апреля 202211 ответов
- 25 Октября 202214 ответов