Что вас беспокоит?
Налет на миндалинах
Здравствуйте. 09.01 появился насморк сильный, с одной стороны из-за искревленной перегородки, температура 37.0 вечером, на следующее утро выделения из носа с обоих сторон, обильные, густые, светлые. Температуры нет. А вчера вечером небольшое неприятное ощущение в горле и увидела налет пленочный белый слева, сегодня присоединился и справа. Полощу, пью. Скажите может ли вирусный тонзиллит быть с налетом таким? Боль в горле 3-4 балла только при глотании. Сделала домашний тест на стрептококк отрицательный. Фото прилагаю Домашние начинают также заболевать с насморком,слабостью и без температуры.
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Для уточнения этиологии инфекционного процесса считается целесообразным сдать ОАК и СРБ.
Учитывая , что родные тоже начинают заболевать, вирусный характер не исключается
В данный момент врачи на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение :
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2.При температуре - парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) /солевой раствор на выбор х 2-3 раза/сутки, No7 стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.
5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
Подобный характер налёта может быть на фоне течения вирусного тонзиллита особенно учитывая наличие отрицательного теста и наличия других проявлений ОРВИ в частности насморка
Уточните пожалуйста есть ли болезненность и увеличение лимфоузлов под нижней челюстью?
Спасибо за ответ.
Нет болезненности нет, только если сильно давить область где миндалины там немного неприятно.
Общий и биохимию сдать нет возможности, мы не в Москве.
И тут нет лабораторий.
Утром сегодня был небольшой кашель и боль в трахеи, в течение дня уже не ощущается.
Скажите полосканий достаточно при вирусном тонзиллите?
Да для лечения вирусного тонзиллита достаточно использовать местно противовоспалительные препараты для полоскания горла без применение каких-либо дополнительных средств
Небольшой кашель и боль в трахее также чаще всего бывают характерны для вирусной инфекции
Если налет на миндалинах не сохраняется длительно (7 и более дней)- в таких случаях убедительного повода для сдачи дополнительных анализов и обследований нет
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.
Если тест выполнен верно, то его трактуют как отрицательный, то есть без признаков стрептококковой ангины. В таких случаях говорят в сторону вирусной инфекции, а налет обычно является фибрином, это белок, который образуется на фоне вирусной инфекции для заживления слизистой миндалин. Для лечения в таких случаях достаточно местных препаратов
для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, в лакунах - гнойные налеты.
При условии, что Стрептатест проведен правильно, прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Для подтверждения отрицательного теста рекомендуется сдать мазок из зева на микрофлору и на чувствительность к антибиотикам,на общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и на С-реактиный белок.
При наличии в результатах анализов данных за бактериальную инфекцию необходимо провести курс системной антиботикотерапии Аугментин/Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. 10 дней.
Рекомендуется промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202123 ответа
- 17 Июля 202114 ответов
- 8 Августа 20228 ответов
- 27 Октября 20221 ответ