Анализ по осипову

Дарья Писаренко14 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Действительно, хмс по Осипову абсолютно неинформативный анализ, по прикрепленному анализу в большом количестве обнаружены бактерии из группы клостридий, но они и в норме могут быть в кишечнике. Какие симптомы беспокоят и как давно? Какой стул и как часто? Какие еще обследования проводились? Какое лечение уже было проведено и с каким эффектом? Есть ли стресс, повышенная тревожность?

Марина Логинова14 Января

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа повышено количество клостридии. Однако клостридии являются "обычными " жителями кишечника. Потогенными считаются только клостридии дефициле А и В (отдельно сдается кал)
Хочу все же напомнить, что анализ микробиоты по Осипову (метод Осипова)- альтернативный метод диагностики, который не признан официальной медициной и не имеет научного обоснования. Его достоверность не подтверждена клиническими исследованиями.

Почему этот метод вызвает сомнения?
Отсутствие научной базы, т.е нет публикаций в научных журналах об эффективности метода (в своей практике действительно искала статьи в официальной литературе- не нашла)
Также разные специалисты могут получить разные результаты при исследовании микробиоты одного и того же человека.

Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Для оценки степени воспаления кишечника рекомендуется Фекальный кальпротектин

Татьяна Гугнюк14 Января

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования преимущественно присутствует анаэробная флора, которая при избыточном количестве может вызывать метеориз, вздутие петель кишечника и их расширение, боли по ходу кишечника. Согласно клиническим исследованиям, не рекомендуется использовать кал на дисбактериоз для оценки состояния кишечника, т.к анализ имеет высокую вариабельность из-за оценки преимущественно пристеночной флоры и зависимости от принятой пищи.
Дополнительно рассмотрите выполнение уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, при невозможности выполнить - рассмотреть эмпирическое лечение на очном осмотре. Для лечения используется рифаксимин (альфанормикс) 400мг 3ираза в сутки 14дней, согласно клиническим рекомендациям.

Елена Худякова15 Января

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По обследованию обращает на себя внимание повышение клостридий и анаэробной флоры - но это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, которые обычно не вызывают симптомов.
Патогенной клостридией считается другой вид - клостридии дефициле.
ХМС по Осипову действительно неинформативный анализ, который не дает полной картины нарушений в кишечной микрофлоре.
Для выявления истинного дисбактериоза рекомендуют выполнять обследование - Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР (синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике).
В зависимости от результатов обследования принимают решение по поводу назначения препаратов - при разных видах СИБР препаратами выборы могут быть Альфа-Нормикс, Метронидазол, Ципрофлоксацин.