Оторвался ноготь наполовину

Кенюль Мехрализаде14 Января

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию похоже на травму ногтевого ложа с начальным воспалением (возможен подногтевой панариций). Полый карман и выделение жидкости, а также боль при надавливании — признаки того, что под ногтем есть воспалительный процесс, который может усилиться во влажной среде.
Что

В таком случае рекомендуется:
аккуратно, насколько это возможно, удалить остатки искусственного ногтя, чтобы не было кармана, где скапливается влага и бактерии; 2 раза в день промывать область раствором хлоргексидина или мирамистина, затем хорошо просушивать; после обработки наносить тонкий слой Левомеколя и закрывать сухой стерильной салфеткой; перед надеванием рабочих перчаток обязательно делать сухую повязку, по возможности менять перчатки чаще, а между ними давать пальцу «подышать»; если сильно потеют руки, можно под салфетку использовать тонкий бинт, который будет впитывать влагу

Афсана Алиева14 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях эффект парника самый опасный, то, что палец находится в потеющей перчатке, создает идеальную среду для развития инфекции.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Промывание хлоргексидином
2. Делать ванночки с гипертоническим раствором (соль + теплая вода) на 5–10 минут соль вытягивает лишнюю жидкость.
3. Не заматывать палец пластырем наглухо
4. Надеть на поврежденный палец тонкий хлопковый напальчник или обмотать одним слоем стерильного бинта, а уже сверху надевать рабочую перчатку. Хлопок впитает пот и не даст поту попасть в рану.
5. Сразу после работы снимать перчатку, промывать палец антисептиком
6. Если рана мокнет, можно использовать порошок Банеоцин. Он содержит антибиотик и подсушивает полость, что в условиях работы в перчатках лучше, чем жирные мази.
Также очно проконсультироваться с хирургом для иссечения оставшихся мертвых тканей, которые могут травмироваться при косании.

Юлия Перфилова14 Января

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Наличие жидкости , боли при нажатии может говорить о посттравматической паронихии , к сожалению, работа в перчатках - это отягчающий фактор

В подобных случаях нужно обязательно обратиться к хирургу , так как наличие гнойного отделяемого и работа в перчатках может привести к панарицию - это гнойное воспаление тканей

Боль возникает из-за воспалительного отека. Тканям некуда расширяться , отек давит на нервные окончания. Также боль провоцирует подвижность оторванной части ногтя , которая травмирует рану при каждом движении

Жидкость- это экссудат. Он появляется из-за повышения проницаемости сосудов . Если жидкость мутная или желтоватая, это гной, что говорит о бактериальной инфекции

Карман- зона отслойки . В этой теплой и влажной полости размножаются бактерии и грибки

Лучше по возможности использовать хлопковые перчатки , напальчники , менять их чаще

Левомеколь под перчатку класть не стоит , он может создать излишнюю влажность. Использовать Хлоргексидин, Мирамистин или водный раствор Бетадина - подсушивают и дезинфицируюь

Обязательно заклеивала ноготь дышащим пластырем , чтобы зафиксировать оторванную часть. Она не должна двигаться и ковырять раневое ложе

Дома можно делать ванночки с солью ( если не приносит дискомфорта) - растворить 1 столовую ложку соли на стакан теплой воды. Подержать палец 10-15 минут. Соль вытягивает гной и снимает отек

После ванночки просушить и нанести Левомеколь или Офломелид , она содержит еще и обезболивающее

Хирург должен удалить ту часть ногтя, которая отслоилась. Удаление отслойки обеспечивает отток жидкости и доступ кислорода, который плох для многих бактерий

Для обезболивания - НПВС , как ибупрофен, нимесулид

Есть ли покраснение кожи вокруг ногтя или пульсация в пальце ?

Ксения Маркова14 Января

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

Для решения этой проблемы необходим очный осмотр хирурга. Скорее всего, будет показана процедура полного удаления ногтя. Это необходимо, потому что пространство под ногтем становится очагом для размножения бактерий.

До приема специалиста, обычно рекомендуют:
❃ обеспечить полный покой и изоляцию ногтя.
❃ избегать попадания влаги и грязи на пораженный ноготь
❃ соблюдение правил личной гигиены
❃ местно пораженных участок обрабатывать хлоргексидином и мазью левомеколь(местное антибактериальное действие), после этого наложение марлевой повязки.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Анна Вахонина14 Января

2.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию при подобных ситуациях врачи чаще всего рассматривают травматическое повреждение ногтевого ложа с присоединением местного воспаления из за влажной среды под ногтем. Выделение жидкости и болезненность при нажатии этому соответствуют.
В подобных случаях рекомендуют держать зону максимально сухой, по возможности аккуратно убирать повязку на время отдыха дома, менять ее при намокании и продолжать местную обработку антисептиком. Работа в перчатках может замедлять заживление, поэтому важно часто менять перчатки и давать коже проветриваться. Очная консультация хирурга или дерматолога в ближайшие дни нужна для осмотра ногтевого ложа и исключения гнойного воспаления. Срочно обращаться следует при нарастании боли, покраснения, отека, появлении пульсирующей боли или повышении температуры. Если есть вопросы, задавайте