Что вас беспокоит?
Подскажите, какие анализы сдавать
Добрый день. В настоящее время пропиваю курс альфанормикса (400 мг 3 раза в день сегодня 9 день, планирую пить 14 дней), тримедат 200 мг 3 раща в день, и смекту 1 стик 3 раза в день ( третий день, начала пить на фоне начавшегося поноса после приема энтерола +хелатного магния, сеголня был норм стул, продолжу пить смекту до 7 дня). Анализ на сибр не сдавала, но было характерное газообразование, бурление после еды, пуки. Сейчас сохраняется повышенная перильстатика (прям чувствую как сокращается все органы от желудка до прямой кишки, преимущественно в покое и тогда, когда начинаю прислушиваться и переживать). Завтра планирую сдать ОАК + срб. Биохимию крови (аст, алт, общ билирубин, холестерин, гамма ГГТ, ЩФ, липазу, амилазу, ферритин). Подскажите, что еще надо добавить Можно ли завтра/послезавтра, т.е. на фоне лечения (смекта+тримедат+альфанормикс), сдать анализы на скрытую кровь? Кальпротектин только после завершения курса альфанормикса? На эластазу сдавала год назад, была в норме. Лактазную недостаточность, целиакию сдавала в 2024 и феврале 2025 соответственно. Анализ на глистов методом ПАРАСЕПТ трижды также в феврале 2025. Все было в норме (тогда такие же жалобы у меня были). Эти анализы можно не пересдавать? Сдаю все анализы платно, поэтому оч хотелось бы сдать все необходимое, и не сдавать лишнего. И еще, на фоне лечения (и неск дней до него) ограничила себя в еде ( не ем сладости, да и вообще как то немного кушаю), особо желания нет, и где то страх, что съем и опять начнётся слабый стул, тревожность за 12 дней похудела на 2 кг. (Сейчас вес 57 кг). Огромное спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фекальный кальпротектин отражает степень воспаления кишечника. После окончания курса альфанормикса рекомендуется выждать 3-4 недель, только потом выполнить контроль фекального кальпротектина.
Хочу ответить, что в биохимическом анализе крови лучше сдать амилазу панкреатическую, а не общую( общая не несет практически никакой информации для гастроэнтеролога )
Анализы на целиакию, лактазную недостаточность и глистную инвазию можно не сдавать.
Кал на скрытую кровь на фоне приёма препаратов сдавать можно. Главное что бы был иммуногистохимический метод.
Усиление перистальтики может давать тримедат. Если это очень беспокоит, то возможно рассмотреть замену на метеоспазмил по 1к 2р в день до 1 мес
В качестве дополнительного обследования, в описанной ситуации считаю, что ничего больше не надо .
Однако стоит отметить, что при возвращении симптомов после лечения, то тест на сибр все же рекомендуется выполнить
Спасибо вам за ответ.
Узи брюшной полости делала 19 декабря 2025, там без особенностей)
Я связываю усиленную перистальтику с тревожностью. Каждый поход в туалет - переживание.. да и вообще я крайне тревожный в части здоровья человек.
Подскажите, а когда я могу возобновить прием магния. Он оч хорошо спазмы убрал мне за 3 дня приема, но увы, видимо, поспособствовал началу поноса
Магний усиливает перистальтику кишечника, что повышает риски развития диареи, но возможно просто уменьшить дозировку.
Подскажите, какую дозировку хелата магния принимали в сутки?
Также хочу отметить, что повышенная тревожность напрямую влияет на работу кишечника, что называется синдромом раздраженного кишечника.
Магния хелат +В6 Доппельгерц 2 капсулы в день (300 мг магния, 3 мг В6)
Возможно стоит уменьшить дозировку хелата магния до 100-200 мг в сутки. Т.е приобрести в чистом виде, а вит группы В отдельно
А можно 1 таблетки принимать? Тогда там 150 мг будет?
Подскажите, пожалуйста, если на фоне отмены магния, энтерола и начала приема смекты стул оформился (вчера не было, сеголня дважды, но оформ), мне смекту продолжить еще принимать? Сеголня третий день.
Не будет такого, что опять стул может расстроится?
Да можно попробовать снизить дозировку магния до 1т - 150 мг.
Учитывая, что стул нормализовался, возможно отменить смекту. Рецидив диареи, по моему мнению, маловероятен
Спасибо большое. Сдала сегодня все анализы. Теперь жду результатов)
Тримедат сеголня с утра не пила. Метеоспазмин так же за 20 мин до еды принимать?
Стул оформленный, правда из кусочков собран. Смекту отменила
Да метеоспазмил принимается за 20 мин до еды.
Такая форма стула является вариантом нормы после диарейного синдрома
Спасибо, поняла
Всегда рада помочь 🤗
Добрый вечер. Пришли результаты ОАК, посмотрите, пожалуйста.
Если это важно, сейчас на губернатора выскочил герпес (довольно частое у меня явление, к сожалению) Фото загрузила
И эозинофилы в процентом соотношении у меня снижены на протяжении лет 6 точно (может и раньше, но я внимания на это не обращала)
По общему анализу крови отмечаются слабые признаки вирусной инфекции, что может быть характерно для лабиального герпеса. Других значимых отклонений нет
Добрый вечер 🌙
Снижение лимфоцитов не имеет диагностической значимости, т.к нижняя граница является отдельным 0. Главное- чтобы не было повышения
Спасибо большое) жду биохимию)
Добрый день, добавила результат по биохимии. Вроде все в норме, кроме холестерина. Но опять же, это у меня постоянно немного повышено (в питании впринципе отсутствует жаренная, жирная пища, спиртное, много двигаюсь, нет лишнего веса).
Делала узи сосудов - в норме.
Здравствуйте 👋
После 40 лет часто повышается холестерин, что повышает риски развития атеросклероза в будущем. Хорошо, что по узи сосудов все чисто.
Однако , чтобы профилактикровать отложение бляшек, рекомендуется снизить холестерин. К сожалению, без медикаментозного лечения практически невозможно.
Чтобы подобрать необходимую терапию, сначала стоит оценить липидограмму .
Все остальные показатели в пределах нормы
У меня повышения за счёт "хорошего" холестерина. Липидограмму сдаю ежегодно, крайний раз в августе 2025 г.
Максимально был общий 6.2, приёмом омеги 3 снизила до значений чуть выше 5. Может конечно совпало так..
Если превышение за счет ЛПВП и уровень атерогенности в норме, то лечения не требуется
Добрый день.
Хотела написать вам сообщение, пока не закрылся вопрос.
У меня к вам наиогромнейшая благодарность. Это не первый мой вопрос на сайте по данной проблеме, но именно после общения с вами мне стало гораздо легче и главное, спокойнее.
Я убрала тримедат по вашему совету. И.. у меня через пол дня прекратилась сильная перильстатика. От этого, успокоились, ко мне вернулся аппетит. Сегодня я допиваю альфанормикс (метеоспазмин не пила, потому как все стало хорошо), я кушаю все (кроме молочки и пока фрукты не ем).
Получила результат анализа на скрытую кровь, он отриц (менее порога обнаружения Фоб-голд). И выдохнула окончательно.
После того, как допью адьфанормикс через 2 недели сдам кальпротектин и, надеюсь, закрою вопрос.
Желаю вам успехов, крепкого здоровья и всегда благодарных пациентов))
Добрый вечер 🌙 рада, что состояние улучшилось )
Хочу отметить, что ФК рекомендуется сдавать через 4 недели после отмены альфанормикса.
Всегда рада помочь 🤗
Буду благодарна отзыву в профиле моем )))
Поняла, сдам тогда через 4 недели.
Насчет отзыва в профиле, пошла разбираться, как это сделать)))
❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам можно предположить СРК с возможным СИБР
Повышенная перистальтика связана с чувствительностью кишечника, что усиливается при тревоге.
К анализам крови рекомендуют добавить - общий белок, альбумин, глюкозу, креатинин, железо и B12 - при кишечных проблемах может быть нарушено всасывание.
-Скрытую кровь в кале можно сдать сейчас, ваши препараты не исказят результат.
-Кальпротектин лучше через 2 недели после альфанормикса. Остальные анализы пересдавать не нужно.
Подскажите есть ли сейчас сильный стресс или тревожность? Были ли отравления или кишечные инфекции за последний год? Замечаете ли связь симптомов с конкретными продуктами или ситуациями?
Такие проявления у меня довольно длительное время, в 2023 впервые поставили СРК ( но пооявления были и года за 2 до) назначали антидепрессанты. Пропила их 2 мес и бросила.
С тех пор ежегодно сдаю кальпротектин, анализ на скрытую кровь.
В 2024 г впервые по дых тесту поставили СИБР, пролечила. Далее лечила ХБ, после него опять проявления СИБРа (конец 2024, пролечила)
В ноябре 2025 сьела в кафе видимо ге оч свежую еду, отравилась. После этого симптомы брожения, газообразования усилились. Пропила в ноябре альфанормикс, затем пробиотик. Потом, все же связываю с тревожностью, усиление жалоб. И 5 января, впервые после отравления, жидкий стул. Ну а дальше я думаю сама себя накрутила. Теперь воо лечусь...
Я замечаю начало проявлений ежегодно, ближе к зиме, в январе феврале идут сдавать анализы. Если по анализам все хорошо, успокаиваюсь. И вроде как жалобы проходят..
Да, тревожный я человек((
Я до декабря включительно все ела ( много овощей, фруктов, зелени), на мандарины начиналось газообразование только. Еда творожок и пила йогурты.
Теперь же исключила всю молочку и боюсь есть фрукты/овощи свежие
Спасибо большое. Сдала сегодня все анализы. Теперь жду результатов
Добавила в свой список все то, что вы рекомендовали для сдачи
Отлично !
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20198 ответов
- 9 Октября 201917 ответов
- 3 Декабря 201927 ответов
- 4 Декабря 201920 ответов