Вопрос по ЭКГ

Диана Хорошева16 Января

3.8

Кардиолог

Здравствуйте, ишемия миокарда это недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, это всегда плохо и требует лечения! Острая ишемия миокарда приводит к инфаркту. Загружинные боли чем вызываются? Проводилось ли стресс ЭхоКг или стрессЭКГ (когда мы смотрим связь нагрузки и увеличение ишемии в реальном времени). Метапролол (беталок зок) один из препаратов используемых при стенокардии.
Прикрепите пожалуйста пленку предыдущую и новую для оценки динамики и корректной оценки.

Джахбат Атаева16 Января

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. Данных за ишемию по ЭКГ нет . Есть нарушения реполяризации а это далеко не ишемия. Это не диагноз и не говорит о болезни , это умеренные изменения часто признак не болезней серцда а иных заболеваний хронических . Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа или повышенного давления, даже на фоне частого сердцебиения как тут по ЭКГ. А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей).

Карина Шитая16 Января

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, по ЭКГ повышен пульс , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ( у вас норма ) , но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Учитывая низкий ферритин причина тахикардии и изменений , вероятно , в этом ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;

Анаит Геворгян16 Января

3.5

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ неспецифические изменения, вероятнее метаболического характера. Это не ишемия, а нарушение в процессе реполяризации.
Такие изменения обычно возникают при ряде случаев. Например: при дефиците железа ( как в вашем случае нтзкий уровень ферритина + тахикардия).
При нарушении функции ЩЖ. Рекомендуется также сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Также при электролитных нарушениях ( калий, натрий). При перенесенных инфекционных заболеваниях.
Боли в грудной клетке вероятнее неврологического характера, или на фоне стресса.
Рада помочь.

Светлана Багрова16 Января

1.3

Кардиолог

Здравствуйте.
Проанализировала ваши обследования. По ЭКГ от 16.01.2026 в заключении написано дифференцировать с ишемией субэпикарда в передне-септальной области в связи с тем , что в отведении V1-V3 есть отрицательные зубцы Т. В таких случаях обычно сравнивают ЭКГ с предыдущей пленкой. Если изменения стабильные, то они не являются опасными и не требует лечения. Если сравнивать с вашей предыдущей ЭКГ от 01.08. там такие же зубцы Т. Такие отрицательные зубцы Т у вас появляются на фоне учащенного сердцебиения. Это не является патологией и не требует лечения. Ишемических изменений на ЭКГ нет.

Алена Шейпук16 Января

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Что касается ЭКГ, описанные изменения не являются ишемией. Это нарушение реполяризации. Это изменения, которые очень часто бывают на фоне дефицита железа. И как раз написали, что низкий ферритин. В таких случаях обычно рекомендуется его повышение до 70 до нормализации ЭКГ.
Скажите, а боли возникают в покое или при нагрузке?