Что вас беспокоит?
Описание анализа
Здравствуйте, сыну 14 лет.Около 2 лет беспокоит тошнота , иногда рвота желчью только именно утром, в течении дня тошноты нет, бывает иногда после жирной пищи изжога . И тошнота утром , именно когда мало поспит. На каникулах и в выходные дни тошноты нет.Педиатр назначала Урсосан на ночь на две недели, пропив курс тошнота исчезла, но через какое-то время снова вернулась . По старым узи загиб желчного пузыря. Завтра едем снова узи делать брюшной полости. Сегодня ещё и результаты анализов пришли, врач ещё не смотрел их. 1 .Скажите на сколько плохие анализы? 2. Может ли быть онкология? 3 . Могут ли быть такие симптомы из-за желчного пузыря?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
По данным анализов наблюдается лишь повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина.
Это может наблюдаться на фоне снижения уровня потребления жидкости. Норма 30 мл на 1 кг веса.
Некоторое увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться на фоне перенесенной инфекции.
В остальном никаких изменений нет. Не переживайте.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, а могут ли быть такие симптомы из-за загиба желчного пузыря? К гастроэнтерологу записались, но попадём к нему только во вторник.
Какие именно симптомы имеются ввиду?
Тошнота, рвота, изжога?
Тошнота и рвота?
Тошнота и рвота могут быть. Если они провоцируются именно жирной и жареной пищей. Жидкости много пьёт ребёнок?
Воды мало пьёт.
На фоне такого диагноза необходимо пить больше жидкости, так как благодаря этому желчь будет не такой вязкой и кровь не такой густой.
Прикрепила результаты узи. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте, Юлия.
По предыдущему УЗИ не было уплотнения сосудов печени и воспалительных изменений в поджелудочной железе?
Нет в прошлом узи не было этих изменений. Узи прошлое делали в обычной больнице там старый аппарат. А новое это узи сделали в платной клинике.
Возможно там просто не заметили.
Какие жалобы беспокоят ребёнка на данный момент?
В последний раз жаловался на боль в животе и тошноту утром это 3 дня назад. С того дня симптомов этих пока нет. Но на ночь он эти 3 дня пьёт Урсосан.
По данным УЗИ на данный момент в желчном пузыре с желчью всё хорошо.
Больше вопросов к поджелудочной железе.
Количество жидкости увеличиваете?
Да, второй день как стал больше пить. Вчера например выпил около двух литров чистой воды.
Это очень хорошо.
Ориентируйтесь на 30 мл на 1 кг.
При весе 70 кг это около 2 литров.
Также соблюдать диету, с учётом наличия изменений в поджелудочной железе.
Хорошо, спасибо
Здоровья Вам и ребёнку 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Общий анализ мочи в норме, биохимия в норме, единственное незначительно повышен билирубин общий, норма обычно до 20,5,тут 20,6 (дисфункция желчного пузыря это объясняет), в общем анализе крови есть признаки бактериального процесса (увеличение нейтрофилов сегментоядерных и сдвиг лейкоцитарной формулы влево) , такое гастрозаболевания не дают, надо сопоставлять с клиникой, если есть симптомы острой респираторной инфекции, то, возможно, показаны антибиотики будут. В такой ситуации лучше сдать с-реактивный белок, если он меньше 10,то антибиотики не показаны.
2. Нет, симптомы и анализы не указывают на онкологический процесс
3. Да, такие симптомы могут указывать на дисфункцию желчного пузыря. И положительная динамика на урсофальке может об этом свидетельствовать. Также при таких симптомах рекомендуется исключать гастроэзофагеальный рефлюкс (УЗИ желудка или ФГДС), может быть как сопутствующее заболевание.
Здравствуйте .Переболел недели 3 назад, могут ли из-за этого повышен нейтрофилы и лейкоциты? сейчас симптомов респираторной инфекции нет.
Нет, обычно к этому моменту кровь должна нормализоваться. В такой ситуации обычно рекомендуется пересдать общий анализ крови в другой лаборатории и СРБ.
Прикрепила результаты узи. Посмотрите пожалуйста.
Реактивные изменения печени и поджелудочной железы могут быть последствием болезни 3 недели назад. Лечения это не требует, все самостоятельно восстановится.
По поводу лимфоузлов, если боли в животе не беспокоят (обычно около пупка), то тоже лечение не требуется, это последствия ОРВИ. Лимфоузлы могут долго быть увеличены, обычно даже несколько месяцев, это нормальная ситуация. Если беспокоят боли в животе, то сначала рекомендуется симптоматическое лечение (нормализаторы моторики, при неэффективности в крайних случаях антибиотики).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам все в пределах возрастной нормы.
Гемоглобин 168 немного выше нормы, часто бывает при небольшом обезвоживании, и у активных подростков.
Эритроциты чуть выше нормы по той же причине.
Лейкоциты, тромбоциты, СОЭ (3 мм/ч) в норме. Признаков воспаления нет.
Глюкоза 4,5 норма.
Креатинин 94,4, мочевина 7,6 для подростка норма или верхняя граница.
Общий белок 70 норма.
Общий билирубин 20,6 мкмоль/л - верхняя граница. Сам по себе такой уровень не опасен.
Анализ в моче в норме.
По вашим данным - онкологическое заболевание крайне маловероятно.
Перегиб желчного считается анатомическим вариантом нормы и не требует лечения.
Симптомы похожи на течение функциональной диспепсии.
Это состояние, когда есть жалобы (тошнота, боли в животе, вздутие), но при обследовании нет видимых структурных изменений органов и нет воспаления или инфекции.
Лечение обычно включает режим сна, питания, снижение стресса и психотерапевтические методы (КПТ, работа с тревогой).
Здравствуйте, скажите а из-за чего лейкоциты и нейтрофилы могут быть повышены?
Прикрепила результаты узи. Посмотрите пожалуйста.
По узи чаще так описывают последствие кишечной или вирусной инфекции, у детей это нередкая и обычная находка.
В целом, по УЗИ нет признаков опухолей, камней, серьезного поражения печени, желчного пузыря или селезенки.
Повторюсь, что ваши симптомы похожи на функциональное расстройство ЖКТ:
при нехватке сна, стрессе, спешке утром усиливаются спазм и обратные забросы из желудка, нервная система и кишечник тесно связаны, у детей и подростков такие жалобы на фоне школы, ранних подъемов, тревоги - частая ситуация.
То есть серьезного органического заболевания может и не быть, но работа ЖКТ - сбита.
Анализы в пределах возрастной нормы. Повышения лейкоцитов и нейтрофилов не отмечается, у детей нормы отличаются от взрослых.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изжога характерна для заброса желудочного содержимого в пищевод. Тошнота на этом фоне так же может быть. Для уточнения в подобных случаях назначают ФГДС,
Анализ крови был сдан натощак? Ребенок не кушал перед сдачей анализа?
По анализу повышены лейкоциты,и сдвиг лейкоцитарной формулы, это говорит о том, что нельзя исключить инфекцию в организме, не болеет сейчас ребенок или не болел недавно?
Здравствуйте, анализ сдан был на тощак. Болел 3 недели назад.
Прикрепила результаты узи. Посмотрите пожалуйста.
По результату узи признаки как раз перенесенной инфекции:печень это иммуный орган и он реагирует на любые инфекции и бактерии в организме, она самостоятельно придет в норму.Но необходимо сделать биохимический анализ крови : алт, аст чтобы посмотреть как работает печень.
Лимфоузлы так же иммуный орган, на фоне перенесенной инфекции как правило, происходит их увеличение, они самостоятельно приходят в норму в течении 3-5 месяцев.
В подобных случаях рекомендуют проконтролировать общий анализ крови и срб и решать вопрос о необходимости приема антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202011 ответов
- 20 Сентября 20218 ответов
- 2 Декабря 20217 ответов
- 11 Февраля 20221 ответ