Что вас беспокоит?
Боль в жкт, левый бок
Частые боли в левом боку под ребрами, жидкий стул, газообразование, колики. В самолетах возникает резкая боль по всему кишечнику. Иногда боли такие, что ни сидеть ни лежать невозможно, слюни от боли идут. По анализу кала, копрограмма, обнаружено: гастрогенный синдром, панкреатогенный синдром, илеоцекальный синдром (дисбиоз). Кокки, дрожжеподобные грибы, оксалаты, крахмал, много непереваренной клетчатки, непереваренная еда. Кроме диеты стол #5, что еще необходимо для лечения? В поликлинике назначили только диету, но симптомы не проходят. Анализы прикрепила. Фгдс не делали, в поликлинике нет мест сказали, на платный нет денег. Хотелось бы получить консультацию по лечению, какие препараты необходимо сейчас? Нужен ли ребамипид, какой то креон и так далее?
Здравствуйте! Вероятнее всего боли связаны с повышенным вздутием и перерастяжением петель кишечника. Причин у вздутия много, чаще всего это Сибр. По предоставленным анализам нельзя сказать, есть ли эта патология.
В подобных ситуациях может быть эффективным прием: эспумизан по 1 т 3 раза в день до еды 1 месяц, дюспаталин по 1 т 2 раза в день 2 месяца, ферменты во время еды, диета Фудмап. Если есть стрессы , то рекомендуют консультацию невролога.
Добрый день, а какие ферменты? Изначально все начинается с того, что боль в левом боку под ребрами и после боли понос. А так стул всегда не сформирован, с непереваренной едой, например съела икру и она прям целая лежит в кале. Проблема с животом с детства, в детстве могла съесть мандарины и два дня лежать потом с болью в животе, тошнотой и поносом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана
ознакомилась с обследованиями
По симптоматике можно предположить, что в просвете кишки обильно скапливаются газы, которые давят на стенки кишечника вызывая боль, остальные симптомы, в том числе вздутие укладываются в картину синдрома избыточного бак роста кишки.
Обычно для диагностик проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при невозможности проведения исследования назначается терапия на основании жалоб и симптомов, она подразумевает курс Рифаксимина 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца
Добрый день. Благодарю 🙏
Вообще всегда взаимосвязь, как боль возникает слева под ребрами, так сразу понос потом. Стул всегда не сформирован, кашица, липнет как пластилин, всегда видно непереваренную еду.
Например, поела икру и она вышла вся целая, не лопнула даже. Поела перец и он так же красный вышел.
Принятый ответ
Поняла Вас, тогда еще дополнительно на всякий случай исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной, для диагностики сдается анализ кала на эластазу-1 (важно сдать оформленный стул) можно перед исследованием его попробовать закрепить смектой или энтеролом. Если эластаза-1 снижена - то назначаются длительным курсом ферменты, но СИБР тоже важно диагностировать, одно не исключает другого, СИБР часто накладывается вторично фоном
Здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с кишечником - при функциональной диспепсии, когда нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность. Причинами этого могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости, прием антибиотиков. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать дыхательный водородный тест на сибр (до сдачи анализа нельзя принимать ИПП, слабительные), кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечника.
Из медикаментозного лечения могут быть эффективны прокинетики, например, тримедат для нормализации моторики кишечника. При подтверждении СИБР рекомендуется антибактериальная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20202 ответа
- 15 Сентября 20215 ответов