Что вас беспокоит?
Можно ли совмещать препараты
Гастроэнтеролог прописала пройти курс лечения: немозол 1т в день 3 дн., итраконазол 100 мг 1кап 2р с едой утро/ужин 21 день, баксетфорте 1кап 3р в дн 1 мес, баксет форте 1кап 2р в день, 2 мес (начать после немозола). Курс прошла неделю, сегодня мне от тревожности прописали тофизопам 2т 2 раза в день, 1 мес. Можно ли совмещать с этим курсом тофизопам или стоит подождать его окончание?
Александра, здравствуйте!
Итраконазол мощный ингибитор фермента печени.
Тофизопам метаболизируется при участии этого же пути.
Итраконазол может существенно замедлить выведение тофизопама из организма. Это может привести к тому, что концентрация успокоительного в крови станет выше расчетной, что усилит побочные эффекты: сонливость, головокружение или заторможенность.
Совмещение этих лекарств, особенно в дозировке 4 таблетки тофизопама в день создает серьезную нагрузку.
Бак-Сет Форте и тофизопам совместим полностью.
В таких случаях могут рекомендовать обсудить с доктором: снизить дозировку тофизопама на время приема итраконазола, заменить тофизопам на препарат, который не имеет такого взаимодействия с противогрибковыми средствами.🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое за развернутый ответ! В связи с тем, что к врачу смогу попасть не ранее чем через полторы недели, вопрос, то есть я могу уменьшить тофизопам до 1т 2р в день до конца приема итраконазола, а далее уже по прописанной схеме действовать?
Да, в принципе такое возможно, но смену схемы всегда лучше осуществлять с лечащим доктором
Здравствуйте, Александра!
Ваше беспокойство оправдано. Согласно инструкции к тофизопаму, некоторые противогрибковые препараты, включая итраконазол, могут замедлять печёночный метаболизм тофизопама. Это приводит к увеличению концентрации тофизопама в плазме крови, что потенциально может усилить его действие или повысить риск побочных эффектов. К чему это может привести : к усилению седативного эффекта, бессоннице, возбуждению, головным болям.
Я бы рекомендовала по возможности в подобном случае сначала закончить курс лечения от гастроэнтеролога, особенно это касается Интроконазола (через 21 день), далее уже начинать противотревожный препарат Тофизопам.
Есть ли у вас вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно начать прием Тофизопама в уменьшенной дозировке до окончания курса Итраконазола, а затем перейти на прописанную полную схему
Итраконазол является ингибитором фермента печени . Этот фермент отвечает за переработку и выведение из организма большинства лекарств
Тофизопам метаболизируется в печени, и хотя он является атипичным транквилизатором , его метаболизм также зависит от печеночных ферментов, из-за чего концентрация Тофизопама в крови может стать выше ожидаемой
При назначении субстрата Тофизопама вместе с ингибитором , как Итраконазол, требуется либо отмена, либо снижение дозы субстрата
Немозол выводится быстро, его влияние уже прекратилось. Пробиотики , как Баксет , НЕ вступают в химические реакции с психотропными препаратами
После приема последней капсулы итраконазола подождать 2-3 дня и продолжать в эти дни пить по 1 таблетке 2 раза в день. Далее переходить на полную дозировку , как было прописано
Даже на сниженной дозе следить за самочувствием. Если появится сонливость , заторможенность или возбуждение , то прекратить прием Тофизопама до завершения курса Интраконазола
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20191 ответ
- 18 Мая 20213 ответа
- 14 Марта 20245 ответов
- 22 Мая 20241 ответ