Что вас беспокоит?
Можно ли совмещать препараты
Гастроэнтеролог прописала пройти курс лечения: немозол 1т в день 3 дн., итраконазол 100 мг 1кап 2р с едой утро/ужин 21 день, баксетфорте 1кап 3р в дн 1 мес, баксет форте 1кап 2р в день, 2 мес (начать после немозола). Курс прошла неделю, сегодня мне от тревожности прописали тофизопам 2т 2 раза в день, 1 мес. Можно ли совмещать с этим курсом тофизопам или стоит подождать его окончание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александра, здравствуйте!
Итраконазол мощный ингибитор фермента печени.
Тофизопам метаболизируется при участии этого же пути.
Итраконазол может существенно замедлить выведение тофизопама из организма. Это может привести к тому, что концентрация успокоительного в крови станет выше расчетной, что усилит побочные эффекты: сонливость, головокружение или заторможенность.
Совмещение этих лекарств, особенно в дозировке 4 таблетки тофизопама в день создает серьезную нагрузку.
Бак-Сет Форте и тофизопам совместим полностью.
В таких случаях могут рекомендовать обсудить с доктором: снизить дозировку тофизопама на время приема итраконазола, заменить тофизопам на препарат, который не имеет такого взаимодействия с противогрибковыми средствами.🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое за развернутый ответ! В связи с тем, что к врачу смогу попасть не ранее чем через полторы недели, вопрос, то есть я могу уменьшить тофизопам до 1т 2р в день до конца приема итраконазола, а далее уже по прописанной схеме действовать?
Да, в принципе такое возможно, но смену схемы всегда лучше осуществлять с лечащим доктором
Здравствуйте, Александра!
Ваше беспокойство оправдано. Согласно инструкции к тофизопаму, некоторые противогрибковые препараты, включая итраконазол, могут замедлять печёночный метаболизм тофизопама. Это приводит к увеличению концентрации тофизопама в плазме крови, что потенциально может усилить его действие или повысить риск побочных эффектов. К чему это может привести : к усилению седативного эффекта, бессоннице, возбуждению, головным болям.
Я бы рекомендовала по возможности в подобном случае сначала закончить курс лечения от гастроэнтеролога, особенно это касается Интроконазола (через 21 день), далее уже начинать противотревожный препарат Тофизопам.
Есть ли у вас вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно начать прием Тофизопама в уменьшенной дозировке до окончания курса Итраконазола, а затем перейти на прописанную полную схему
Итраконазол является ингибитором фермента печени . Этот фермент отвечает за переработку и выведение из организма большинства лекарств
Тофизопам метаболизируется в печени, и хотя он является атипичным транквилизатором , его метаболизм также зависит от печеночных ферментов, из-за чего концентрация Тофизопама в крови может стать выше ожидаемой
При назначении субстрата Тофизопама вместе с ингибитором , как Итраконазол, требуется либо отмена, либо снижение дозы субстрата
Немозол выводится быстро, его влияние уже прекратилось. Пробиотики , как Баксет , НЕ вступают в химические реакции с психотропными препаратами
После приема последней капсулы итраконазола подождать 2-3 дня и продолжать в эти дни пить по 1 таблетке 2 раза в день. Далее переходить на полную дозировку , как было прописано
Даже на сниженной дозе следить за самочувствием. Если появится сонливость , заторможенность или возбуждение , то прекратить прием Тофизопама до завершения курса Интраконазола
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20225 ответов
- 18 Мая 20232 ответа
- 11 Августа 202320 ответов
- 24 Февраля 20257 ответов