СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка видео мониторинга ээг

Добрый день! Подскажите пожалуйста по заключению, у нас все таки выявлена эпилепсия? К врачу пойдем только в пн.

Нет
11 лет
21 Января ·Просмотров: 73·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, во время сна описана эпилептиформная активность. Диагноз эпилепсия ставится при наличии 2-х и более эпилептических приступах+ эпилептиформная активность на ЭЭГ.
Только наличие эпилептиформной активности не говорит об эпилепсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дело в том что проводили мы это исследование в связи с потерями сознаний. В апреле 2024 года ребенок впервые потеряла сознание ночью. Проснулась от того что тошнит и потеряла сознание, после прихода в себя ее вырвало. Спустя час ситуация повторилась только без рвоты, спустя еще час снова все повторилось и ее снова вырвало. Много мы тогда обошли врачей, в итоге нам поставили смешение 2го шейного позвонка. Назначали кучу препаратов и уколов и таблеток и массаж, лфк, электрофорез. В августе 25 года, ситуация повторилась в точности как в первый раз. Так же трехкратная потеря сознания. И вот январь 26го все повторяется. Только потеря сознания 2 раза через час, и рвота. Муж говорит что ее трясло во время потери сознания, я думаю что это были рвотные позывы. Тогда два года назад было подозрение на эпилепсию.

Учитывая, описанные симптомы и наличие эпилептиформной активности нельзя исключить диагноз эпилепсия
Диагноз выставляет эпилептолог

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Кардиолог исключил свое. Только тошнота, головокружение и потеря сознания. Через несколько секунд приходит в себя. Рвота начинается когда только начинает приходить в себя

Не сразу обновилось ваше изменение в тексте

Учитывая, описанные симптомы и наличие эпилептиформной активности нельзя исключить диагноз эпилепсия
Диагноз выставляет эпилептолог

Просмотрела распечатки ЭЭГ, есть единичные сомнительные моменты
Явной длительной эпилептиформной активности не вижу
Лучше придти к эпилептологу с диском ЭЭГ, чтобы он сам оценил запись

И если не делали, стоит сделать МРТ по ЭПИ протоколу, чтобы оценить все структуры головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

МРТ по эпипротоколу делали 2 года назад, когда произошел первый случай потери сознания.

Инфекционных заболеваний, расстройства стула не было в дни, когда была потеря сознания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Инфекционных заболеваний не было. Единственное все эти случаи как то связаны с пищей, возможно конечно совпадение, но первый раз после праздничного застолья, второй раз во время отравления, и последний раз тоже после застолья

С гастроэнтерологом консультировались ? На предмет заболеваний ЖКТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нет к сожалению с данным доктором не консультировались

Возможно есть заболевания ЖКТ, на фоне застолья произошла нагрузка, рвота, на фоне рвоты могла быть потеря сознания

Так как по ЭЭГ наличие активности по моему мнению сомнительна, я бы рекомендовала проконсультироваться с гастроэнтерологом, расскажите подробно ему после чего произошла рвота и потеря сознания, могут назначить узи, другие обследования, но конечно они были бы информативны именно сразу после потери сознания

С эпилептологом также стоит проконсультироваться, чтобы он просмотрел диск с записью, чтобы понять есть эпиактивность или все же нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте
На предоставленной ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность. Необходима консультация эпилептолога
При наличии приступов потери сознания рассматривают вопрос о назначении терапии
Также при необходимости назначают мрт головного мозга в эпирежиме

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте. Дело в том что проводили мы это исследование в связи с потерями сознаний. В апреле 2024 года ребенок впервые потеряла сознание ночью. Проснулась от того что тошнит и потеряла сознание, после прихода в себя ее вырвало. Спустя час ситуация повторилась только без рвоты, спустя еще час снова все повторилось и ее снова вырвало. Много мы тогда обошли врачей, в итоге нам поставили смешение 2го шейного позвонка. Назначали кучу препаратов и уколов и таблеток и массаж, лфк, электрофорез. В августе 25 года, ситуация повторилась в точности как в первый раз. Так же трехкратная потеря сознания. И вот январь 26го все повторяется. Только потеря сознания 2 раза через час, и рвота. Муж говорит что ее трясло во время потери сознания, я думаю что это были рвотные позывы. Тогда два года назад было подозрение на эпилепсию. Потеря сознания длится несколько секунд. После того как придет в себя все хорошо. Тогда в самом начале делали тоже ээг, но обычное на протяжении двух часов. И МРТ по эпи протоколу тоже делали. Не знаю имеет ли это отношение, но все эти случаи происходили после застолья. Единственное в августе было не застолье, а отравление, но тогда она была на спортивных сборах и они там все отравились

Нельзя исключить вазовагальный обморок. Чаще всего возникает из-за недосыпа , эмоционального перенапряжения , переутомления.
По поводу отравления и потери сознания - возможно из-за электролитных нарушений и обезвоживания был приступ.

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭЭГ зарегестрирована эпилептиформная эпиактивность. Она не всегда относится к истинной эпиактивности,т к редкие острые волны могут встречаться и в норме. Все зависит от клинических проявлений. Если есть 2 и более эпиприступов,то в таких случаях рекомендуется консультация эпилептолога. Если приступ был только 1,то рекомендуется динамическое наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте. Дело в том что проводили мы это исследование в связи с потерями сознаний. В апреле 2024 года ребенок впервые потеряла сознание ночью. Проснулась от того что тошнит и потеряла сознание, после прихода в себя ее вырвало. Спустя час ситуация повторилась только без рвоты, спустя еще час снова все повторилось и ее снова вырвало. Много мы тогда обошли врачей, в итоге нам поставили смешение 2го шейного позвонка. Назначали кучу препаратов и уколов и таблеток и массаж, лфк, электрофорез. В августе 25 года, ситуация повторилась в точности как в первый раз. Так же трехкратная потеря сознания. И вот январь 26го все повторяется. Только потеря сознания 2 раза через час, и рвота. Муж говорит что ее трясло во время потери сознания, я думаю что это были рвотные позывы. Тогда два года назад было подозрение на эпилепсию. Потеря сознания длится несколько секунд. После того как придет в себя все хорошо. Тогда в самом начале делали тоже ээг, но обычное на протяжении двух часов. И МРТ по эпи протоколу тоже делали. Не знаю имеет ли это отношение, но все эти случаи происходили после застолья. Единственное в августе было не застолье, а отравление, но тогда она была на спортивных сборах и они там все отравились

По описанию так может проявляться вазовагальный обморок на фоне резкого снижения АД. Может рекомендоваться проведение Тилт-теста для подтверждения диагноза(есть в крупных городах)

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Мы делали суточное обследование ад и ЭКГ. Там все в пределах нормы было

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

И наши потери сознания всегда происходят ночью, во время сна. Т.е она просыпается от от тошноты, Потом у нее кружится голова и она теряет сознание, спустя несколько секунд начинается рвота.

Тилт-тест может подтвердить, что возникают вазовагальные обмороки. Тест проводится на специальном столе,который переводит пациента из горизонтального в вертикальное положение и при этом отслеживаются определённые показатели

Теряет сознание в горизонтальном положении или в вертикальном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

И так и так. Крайний раз, она только легла и тут же отключилась, через час, она лежала и даже не вставала и тоже только успела сказать что ей плохо, и потеряла сознание

На фоне рвоты и дегидратации тоже может быть потеря сознания. По описанию не похоже на эпиприступы. В таких случаях может дополнительно назначаться МРТ головного мозга для исключения вторичных причин

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по ээг имеется эпи активность по возможности нужна консультация эпилептолога но индекс эпи активности низкий, острые волны могут быть в норме, но в первую очередь отталкиваемся от клиники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте. Дело в том что проводили мы это исследование в связи с потерями сознаний. В апреле 2024 года ребенок впервые потеряла сознание ночью. Проснулась от того что тошнит и потеряла сознание, после прихода в себя ее вырвало. Спустя час ситуация повторилась только без рвоты, спустя еще час снова все повторилось и ее снова вырвало. Много мы тогда обошли врачей, в итоге нам поставили смешение 2го шейного позвонка. Назначали кучу препаратов и уколов и таблеток и массаж, лфк, электрофорез. В августе 25 года, ситуация повторилась в точности как в первый раз. Так же трехкратная потеря сознания. И вот январь 26го все повторяется. Только потеря сознания 2 раза через час, и рвота. Муж говорит что ее трясло во время потери сознания, я думаю что это были рвотные позывы. Тогда два года назад было подозрение на эпилепсию. Потеря сознания длится несколько секунд. После того как придет в себя все хорошо. Тогда в самом начале делали тоже ээг, но обычное на протяжении двух часов. И МРТ по эпи протоколу тоже делали. Не знаю имеет ли это отношение, но все эти случаи происходили после застолья. Единственное в августе было не застолье, а отравление, но тогда она была на спортивных сборах и они там все отравились

Учитывая что имеется клиника это может быть связано, в таких случаях нужна консультация эпидемиолога, учитывая что индекс низкий можно провести ээг в динамике, все же клирика не совсем характерная, если вдруг повторится постарайтесь зафиксировать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ээг была зарегистрирована эпилептическая активность во время сна, в таких случаях если в анамнезе были ранее приступы, то рекомендуется консультация врача-эпилептолога. Врач уже может назначить необходимое лечение по необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.