Что вас беспокоит?
Правильно ли я лечусь от хелибобактерной инфекции, правильно ли врач поставила диагноз?
Добрый день! Я еще с лето мучаюсь с желудком, 2 года назад обнаружили атрофию 10% слизистой желудка, хелибобактера отрицательный через дыхательный тест и 2 года назад брали пункцию тоже не было, в итоге с лето у меня постоянно горечь во рту до еды или бывает после еды , лечилась и на диете была, не помогала. Доктор сказала чтоб я сдала кровь на хеликобактер G и M, G показал 0,7, а М - обнаружено, хотя кал сдавала там было отрицательно. Мне сказали у меня это инфекция, странно как-то другие показатели не показывали, а кровь показала, мне выписали лечение утром нольпаза 40мг, де-нол по 2 т х 2 р в день, антибиотик Амоксициллин 1000мг х 2 р в день с едой и трихопол с едой 500мг х 2 р в день ( я сразу выпиваю амоксициллин с трихополом) сегодня 4 день лечение, мне не очень желудку, стал болеть, я ем немного, после еды как распирание идетживот сдувается и полный не хочется вообще есть даже через пол дня , может мне не правильно лечение выписали или желудок не может воспринять в день 2000мг антибиотика? Подскажите, может у меня нет этой инфекции, другие показатель через кал отрицательный, может я зря пью таблетки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , основным методом диагностики является дыхательный уреазный тест и кал на антиген к Хеликобактер пилори либо результат биопсии, кровь не используется для лечения Хеликобактера , как правило .
Плюс схема терапии не соответствует стандарту , рекомендуется комбинировать амоксициклин с кларитромицином либо лефофлаксацином, но не метронидазолом тем более не в таких дозировка , он должен быть 3 раза в сутки .
Доза амоксициклина верная
На левофлаксацин у меня аллергия, поэтому мне трихопол выписали, подскажите если кровь М показало обнаружено, это не действительно, а кал тест отрицательный был, значит у меня нет этой инфекции?
С большой долей вероятности нет , так как кал отрицательный, а он более специфичен в отличие от крови.
В таких случаях обычно рекомендуют при следующие гастроскопии взять биопсию или сдать дыхательный уреазный тест, а не сразу назначать антибиотики.
Если аллергия на левофлоксацин, то назначают либо амоксицилин и кларитромицин или тетрациклин и метронидазол (трихопол)
Мне тогда надо бросать лечение? Через 2 недели сдать на дыхательный тест? Правильно
Я бы рекомендовала на очном приеме отменять такую схему терапии прошло 4 дня и через месяц сдать дыхательный уреазный тест , так как должен пройти месяц без антибиотиков и висмута.
Поняла, спасибо
На здоровье! Рада была помочь 🙏🏼
🙏 еще последний вопрос мне вот после 14 дн терапии сказали 2 этапом пить месяц пробиотики, можно сразу пить во время антибиотиков?, а то у меня дискомфорт чувствую в животе и желудок побаливает
Да конечно, обычно сразу назначают энтерол совместно с антибиотиком по 250 мг 2 раза в сутки на 10-14 дней
Мне почему-то после терапии , а если бак -сет форте 2 раза в день?
Принятый ответ
Можно его
Понятно, спасибо большое😊
Здравствуйте! Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал на антиген к хеликобактеру. Поэтому в таких случаях доверяют результату кала, если он отрицательный, то эрадикацию не проводят (!)
Добрый день, у меня кал отрицательный, подскажите, что мне тогда делать, лечение у меня уже 4 день, отменять? Через месяц сдать дыхательный
Принятый ответ
Да, лекарства отменяют, через 4 недели сдают повторно дыхательный тест или кал на антиген методом ИФА
Здравствуйте!
Антитела igM являются неинформативным методом диагностики хеликобактер пилори. IgG- показывают , была ли ранее встреча организма с инфекцией.
Золотым стандартом диагностики являются: кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с-уреазный тест.
Результат является информативным, если были соблюдены правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Также наиболее эффективной схемой лечения является комбинация амоксициллина с кларитромицином.
По моему мнению, в описанной ситуации, наличие инфекции хеликобактер пилори маловероятно
Добрый день, кал показал отрицательный, значит у меня нет этой инфекции? Отменять лечение? Если у меня lgG - 0,7 , подскажите, что значит? Была ли встреча с этой инфекцией
Ig G свидетельствует об отсутствии встречи. Хотя с годами этот показатель падает. Если кал на АГ отрицательный, то это повод для отмены терапии в такой ситуации
Поняла, спасибо
Подскажите , мне второй этапом назначили, пробиотики пить , после терапии, у меня уже как вздутие идет, можно ли параллельно если я продолжу терапию пить пробиотики ?
Не ждать когда допью все антибиотики
Конечно, пробиотики даже рекомендуется начать именно во время приёма антибиотиков
Хорошо, спасибо 🙏
Всегда рада помочь
Принятый ответ
🤗
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20201 ответ
- 17 Апреля 20202 ответа
- 16 Июня 202018 ответов