СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный насморк и красное горло

Здравствуйте! С 08.01 у нас заболел ребенок. Возраст 6 мес. Скорее всего после авиаперелета и небольшого изменения температурного режима. Насморк,чихание,небольшое покашливание в положении лежа. Может эта слизь стекала по стенкам. Вызвали врача,дегкте были чистые,сказали просто дома посидеть пару дней. На ночь капали називин бэби, промывала аквамарис бэби и соплеотсосом слизь. 16.01 пошли на прием и педиатр назначил дополнительно свечи 5 дней Кипферон,фенистил капли три раза в день,отвар ромашки три чайных ложки и в нос мирамистин+альбуцид. Было небольшое улучшение,но пару дней назад вновь постоянное чихание,насморк,ночью спит очень плохо,не дышит нос даже после сосудосуж. Лор сказала что горло красное и даже миндалины немного воспалены. Назначила изофру и аквалор спрей в горло. Вчера сдали мочу и кровь и сегодня позвонила педиатр и сказала,что нужно пить антибиотики Агументин 200. Назначения и анализы во вложении. Температуры у ребенка нет,к вечеру иногда 37.1,но у нас такая температура с рождения иногда к вечеру бывает. Вопрос нужно ли сейчас подключать антибиотики и на сколько это вредно для таких малышей и их иммунной системы?

22 Января ·Просмотров: 27·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализу крови достоверных данных за бактериальную инфекцию нет, лейкоциты в норме до 15 у детей , нет сильного нарастания нейтрофилов, в таком случае показано симптоматическое лечение . В динамике есть улучшение ? Дома никто не болеет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья,добрый день!
Дома никто не болеет,динамики пока нет положительной.
Нос забит сильно,но ребенок активный и не капризный.

В осмотре написано у ребенка отит, лор что то говорил ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет,сказала отита нет,только то,что серы очень много скапливается в ушах. Заключение лора выложила.

С заключением ознакомилась, все такие по анализу данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотики не показаны в таком случае а лишь симптоматическое лечение . К сожалению у малышей из за узкости носовых ходов насморк более длительно протекает , рекомендовано проводить туалет носа по необходимости, использовать сосудосуживающие когда ребенку насморк мешает кушать или спать но не более 5 дней. Важно дома поддерживать температуру 20-22 градусов, важность 50-60%, при неэффективности в динамике контроль анализа крови

Принятый ответ

Добрый день

Ознакомилась с результатами анализов
по крови у ребенка нет лейкоцитоза, норма от 4,5 до 17,5 в первые 2 года жизни, у вас лейкоцитов 13, так же нет сдвига в сторону палочкоядерных форм, поэтому как правило, при подобных результатах антибиотикотерапия не показана

У маленьких детей, особенно первого года жизни насморк обвчно имеет затяжное течение , так как имеется анатомическая узость носовых ходов, просвет составляет все го лишь 1-2 мм,, слизистая подвержена длительному отеку
Обычно применяется только промывание и санация слизи аспиратором

В горлышко спреи до трех лет не рекомендованы в силу риска ларингоспазма

По ОАМ признаков воспаления в органах мочеполовой системы нет, прозрачность полная

Единичные лейкоциты и эритроциты допустимы в поле зрения

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, вот д3 по 1000 ме ежедневно.

Спреи до 3 лет, не рекомендуется в горло, они могут вызвать ларингоспазм.

Добрый день.
По анализу крови нет изменений, характерных для бактериальной инфекции. Обычно при таких данных говорят о том, что показаний к антибактериальной терапии нет.
Необоснованный прием антибиотиков может спровоцировать в дальнейшем резистентность бактерий к данному антибиотику.
Также антиьиотик может негативно воздействовать на микроорганизмов, которые в норме заселяют слизистые, подавить их рост, тем самым подавляя защитные барьеры организма и давая инфекции новые входные ворота.
При описанной картине можно предположить вирусную инфекцию, затяжной ринит - воспаление слизистой оболочки носа. Воспаление может быть спровоцировано также сузим воздухом, агрессивными препаратами, которые иссушают слизистую, такими как Альбуцид, Протаргол, Изофра, Деринат, Називин и тд.
Обычно в подобных случаях рекоемндуют нулевую терапию и промывание носа солевыми растворами или физиологическим раствором, поддержание дома климата 21-23 градуса и влажность 40-60%.
Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, по такому анализу антибиотик не назначается. Тем более, что ребенок не температурит

У детей из-за анатомического строения носовых ходов и слизистой на насморк может сохраняться даже при легкой форме вирусной инфекции до месяца.

Рекомендовано при этом промывать носик профилактически аквамарисом беби, при необходимости удаляя слизь аспиратором.

В случае сильной заложенности носика можно использовать називин беби не более 2 раз в день по 1 капле не более 5 дней суммарно.


Если сохраняется отечность дольше, используется гипертонический солевой раствор аквамарис Стронг, его можно использовать длительно.

Любые другие средства запрещены к использованию в нос по возрасту и по цели применения не имеют эффективности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.