СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный д-димер и прижигание слизистой носа

Здравствуйте! В сентябре мама (72г) проходила кардиообследование для корректировки назначений по гипертонии, в числе прочего назначили кардиомагнил. В октябре на фоне небольшого повышения давления (до 150) у нее открылось носовое кровотечение (бывало и раньше, не было года 2-3 до этого), попала в больницу, где ей отменили кардиомагнил, и ставили кровоостанавливающие уколы. Выписалась из больницы в ноябре с ковидом (как потом оказалось): кашель, сильная слабость. Д-димер был 5700. В схеме лечения был эликвис 2,5 2 раза в сутки. Принимала. Д-димер постепенно снижался, месяц назад был 800. Очень боялась сильно разжижить кровь, чтобы не спровоцировать кровотечение. Готовимся прижечь слизистую носа (по назначению лора) - нужно было перед этим не принимать АК. Вчера сдан д-димер -1035. ВОПРОС: безопасно ли будет прижечь слизистую носа, нужно ли будет принимать после прижигания АК, можно ли без них обойтись, что лучше делать в этой ситуации. Заранее спасибо всем врачам, кто откликнется.

26 Января 2021·Просмотров: 580·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Перед вмешательством отменяется приём АК, а затем возобновляется, как можно скорее, в ближайшее пару суток после прижигания. Продолжать приём до нормализации Д димера

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анна, эликвис отменили 2 недели назад. Возобновим через 2 дня после прижигания

Все верно!

Здравствуйте, за день до процедуры отменить эликвис и через день после возобновить его прием

Здравствуйте. Этот вопрос нужно обсудить с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сергей, обсуждали конечно, но у врача есть сомнения и нет полной уверенности, ситуация нестандартная

Здравствуйте Оксана. Рекомендую с использованием антикоагулянтов привести Д-димер к норме, а потом проводить прижигание.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Михаил, спасибо, у мамы есть страх сильно разжижить кровь до состояния кровотечения, когда кровь хлынет из носа и ее не остановить, поэтому тот же эликвис она принимает с большой опаской. Прижигание, надеемся, благотворно повлияет и на снятие этого страха

Оксана, а если при таком Д-димере, Вы проведете прижигание, что может спровоцировать развитие тромбов по всему организму. Что тогда будете делать? Для быстрой остановки кровотечения есть эффективные средства, а вот для быстрого растворения тромбов нет. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Михаил, спасибо. Вы полагаете, что прижигание может спровоцировать развитие тромбов? Есть такой риск?

Принятый ответ

Оксана, прижигание приведет к активизации свертывания крови в месте прижигания, но при повышенном Д-димере, кто даст гарантию, что этот процесс не примет генерализованный характер. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Михаил, спасибо большое, крепко задумались

Здравствуйте,после прижигания эликвис нужно возобновить до нормализации д димера

Добрый день! Воздержитесь пока до нормализации Д димера и отмены эликвиса. Срочности в прижигании же нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.