Что вас беспокоит?
Осипший голос у ребенка
Здравствуйте! Ребенок 2.5 года, удалены аденоиды 24 ноября. Из сада принес инфекцию 20 декабря. Началось с рвоты и температуры. Ночью рвало раз 8, вызывали скорую. Ребенок заплакал и во время плача оказалось, что у него осипший голос. Фельдшер сказала, что возможно это из-за рвоты, желчь как-то обожгла связки и поэтому так сипит , но дексаметазон уколола на случай, если именно отек связок, во избежании ложного крупа. По итогу дексамптазон не помог, так как сиплость во время капризов осталась. Как выяснилось, это и был не ротавирус, а какой-то орви, так как все плавно перешло в отит- полечили 7 дней амоксиклавом. Закончили курс 1 января. Ребенок активный, набрал вес за этот месяц, кушает, играет, но симптом один остается : Во время плача и крика так же сохраняется хриплый голос! Как будто ему надо прокашляться. У моей подруги дочь заболела в один день с моим ребенком(ходят в один сад), и у них тоже до сих пор сохраняется эта осиплость во время плача. Живем в частном доме, может сухой воздух? С больными он не контактировал с декабря, всех изолировали, сидим дома и гуляем. К Лору можем записаться, просто сейчас пик заболеваемости гриппом А, частные клиники забиты пациентами, а про гос вообще молчу. На данный момент : кашля нет и не было, ночью не храпит, не свистит, температуры нет, аллергопанель сдавали в 1 год аллергии ни на что нет. Почему уже месяц после этой рвоты так и остается эта охриплость? И почему именно, когда он кричит и возмущается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Описплость голоса при крике/плаче в таких случаях может сохраняться на фоне остаточного отёк слизистой оболочки голосовых связок при их напряжении, а также вероятна на фоне например появления узелков -доброкачественных структур на голосовых связках после перенесённого воспаления или голосовой нагрузки
В таких ситуациях для снятия отека и воспаления с голосовых связок может быть рекомендовано выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 1,0 + 1,0 физраствора 2 раза в день, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот или дать глоток воды, умыть лицо
Также рекомендуют в подобных случаях хорошо проветривать, увлажнять помещение, чтобы температура воздуха была не выше 22 градусов, в влажность воздуха не ниже 50 процентов, пить достаточное количество жидкости, чтобы естественным образом быстрее восстанавливались голосовые связки
Планово если проявления сохраняются в динамике рекомендуют в таких случаях выполнить эндоскопический осмотр носоглотки и гортани у лор-врача при помощи гибкого фиброскопа для оценки состояния голосовых связок визуально
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли проблем с пищеварением: вздутия живота, отрыжки?
Принятый ответ
Доброе утро!. Длительная осиплость голоса у ребенка в таком возрасте может быть как следствие ОРВИ, так и в связи с перенапряжением голосовых связок во время крика.Все это может приводить к нарушению кровоснабжения голосовых связок, нарушению их тонуса. Также в редких случаях на связках могут образоваться маленькие узелки. По возможности необходимо соблюдать голосовой покой, температурный режим (20-23гр.), влажность в помещении (выше 50%). Можно поделать ингаляции пульмикорт 0,25 мг\мл 2мл с 2мл стерильного физиол. р-ра 2р в день по 5-7 мин 5 дней, чередовать с ингаляциями Ингасалином 3% 1-2р в день по 10 мин.Наблюдение в динамике 10-14 дней, если осиплость голоса сохраняется, осмотр лор врача.Желаю вам скорого выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию клинической картины можно предположить что вышеописанные жалобы могут быть связаны с несколькими факторами - перенапряжение складок во время крика, воздействие желудочного содержимого при наличии воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции (отёк может сохраняться некоторое время после острого процесса) . Для диагностики как правило требуется осмотр лор-врача с осмотром гортани, глотки. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : ингаляции с пульмикортом 0,025( 1мл) + 2мл физ.р-ра 2р/д. .Показано создать охранительный режим (голосовой режим) – полный голосовой покой сроком на 1-2 суток, затем ограничение любой голосовой нагрузки . Влажность дома должна быть 40-60%. Далее смотреть по состоянию и корректировать лечение при необходимости . При длительном сохранении жалоб необходимо очно показаться лор-врачу.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20242 ответа
- 14 Февраля 20255 ответов
- 20 Февраля 20258 ответов
- 12 Марта 202515 ответов