Что вас беспокоит?
Очаговое выпадение волос
У сына 22года внезапно появилось на голове в области левой височной доли головы ,ближе к теменной зоне пятно без волос,кожа в области этого пятна(чистая,без шелушения,светлая,без зуда),спустя месяц зона увеличилась в диаметре…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По фотографии можно предположить гнездную алопецию. Это заболевание, при котором происходит локальное выпадение волос, с генетической предрасположенностью.
Триггерными факторами заболевания могут быть стрессы, вирусные или бактериальные инфекции, прием различных лекарственных средств, наркоз, аутоимунные заболевания щитовидной железы.
Обычно в подобном случае рекомендуют очный осмотр дерматолога или трихолога с проведением трихоскопии, чтобы определить стадию алопеции, также рекомендуют сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3 и Т4свободных, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы, чтобы исключить патологию щитовидной железы.
К сожалению, на настоящее время методов излечения заболевания не существует. Но есть вероятность спонтанной ремиссии.
Обычно в стадию прогрессирования назначают системные ГКС, например преднизолон или метилпреднизолон, с целью подавления иммунной реакции воспаления на волосы.
Здравствуйте доктор! В мае была операция(наркоз)а пятно появилась через 6 месяцев после операции,это может быть связано?
Да, наркоз мог спровоцировать очаговую алопецию. В подобном случае может помочь иммуносупрессивная терапия. Но для этого необходимо наблюдение у дерматолога или трихолога.
К сожалению, лечение очаговой алопеции подразумевает длительное взаимодействие пациента с врачом, но восстановление роста волос при этом не гарантировано. Но возможно остановить процесс, и не допустить тотального выпадения волос.
Принятый ответ
Добрый день !
По фото так может проявляться очаговая (гнездная) алопеция.
Причина - аутоимунная. Организм из-за каких-то причин начинает воспринимать свои волосяные клетки как чужеродные и волосы начинают выпадать. Провоцирующих факторов много: стресс, заболевания внутренних органов, инфекции и др.
Рекомендуют в таких случаях пройти обследование на очном приеме:
- трихоскопия
- тест натяжения волос (пулл тест/ тракционная проба)
- соскоб на мицелий гриба
- Сдать общие анализы крови, мочи + биохимию крови с консультацией терапевта по результатам анализов
Лечение начинают обычно такое:
- Клобетазол крем наружно 2 р/д 1-6 мес (под оклюзионную повязку)
- Миноксидил наружно 2 р/д (минимум месяц)
- Поливитамины (супрадин/берокка) на месяц
Спасибо большое доктор!
Успеха в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте. При данной патологии рекомендовано пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх
Рекомендовано при очаговой алопеции наносить дермовейт крем 2 р в Дель 1 месяц
Здоровья вам
Спасибо большое доктор
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная клиническая картина наиболее вероятно характеризует течение очаговой алопеции. Такое состояние может быть связано с перенесёнными заболеваниями, снижением иммунитета, неблагоприятными факторами окружающей среды. Это аутоиммунное заболевание, триггерных факторов много.
Рекомендуется пройти чек-ап организма, а именнт сдать анализы:
Общие анализы крови и мочи, биохимию крови, а именно АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ, креатинин, мочевину. Так же гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, Витамин д3, обследование щитовидной железы: ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, половые гормоны.
Может оказаться эффективным местное применение мази Дермовейт под окклюзию на 1 час, из пищевой плёнки. Применять допустимо в течение 14 дней, с дальнейшим переходом на мазь Протопик 0,1% два раза в день без окклюзии 1 месяц.
Также можно обсудить на очном приёме с трихологом внутриочаговое введение препарата Дипроспан, также может оказать позитивный эффект.
Спасибо большое доктор
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравстуйте
Вероятно это проявление алопеции:
До начала лечения нужно определить что вызвало выпадение волос.Исключить грибок.
Проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, надпочечников.
Консультация трихолога,гастроэнтеролога.
Обследовать ЖКТ. (кал на я\глист и простейшие, лямблии)
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, асло, срб, рф.
Рекомендовано:
Минимизировать стрессы.
Шампунь Эуцерин для роста волос.
Эффект от лечения не ранее 3-4х месяцев лечения, с учётом коррекции всех дефицитов.
Будут вопросы- пишите!
Спасибо большое доктор
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20191 ответ
- 1 Июля 202210 ответов
- 17 Ноября 20223 ответа