Что вас беспокоит?
Повышенное внутричерепное давление у малыша в 3 месяца
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, но родился на 32 неделе, по пдр 1,5 месяца, прошли узи всех органов, на приеме у невролога сказали, что у малыша повышенное внутричерепное давление, прописали: Семакс 0.1% капли Диакарб Панангин Насколько корректно назначение ? Ранее серьезные препараты не принимали Начали курс массажа, так там массажист посоветовал пройти сначала курс массажа, а после подключить лекарства, не знаю даже, что думать Назначение и узи прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, отклонения по узи есть но они совсем незначительные, учитывая недоношенность такое может быть, смотри в целом на самочувствие и развитие ребенка. Узи желательно проконтролировать а динамике. Но если отталкиваться от приложенного нсг признаков ВЧД не вижу и думаю вполне можно обойтись без этих препаратов но важен конечно очный осмотр. Касаемо ВЧД еще можно показаться офтальмологу (глазное дно) можно увидеть косвенные признаки.
Здравствуйте! Спасибо, подскажите, пожалуйста, узи делали 10 января можно сейчас уже повторить в динамике посмотреть, верно ? Будут видны изменения ?
Так часто смысла делать нет, желательно контролировать раз в 2-3 месяца, если очень переживаете можно провести контроль через месяц.
А если пропить препараты не сделаю ли хуже? Вчера невролог напугал, сказала,что если сейчас не остановить, но можем запустить ситуацию
Обычно эти препараты назначает нейрохирург, еще можно проконсультироваться с ним. Хуже сделать не должны.
Благодарю !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено небольшое расширение межполушарной щели, также небольшая асимметрия желудочков. Подобные изменения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии. Лечение по этому поводу не требуется.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
Показаний к приему диакарба и панангина нет, семакс на первом году жизни не назначается.
Признаков повышения ВЧД не вижу.
Сейчас следует провести курс массажа, можно провести электрофорез, ежедневно заниматься гимнастикой.
У ребенка есть привычный поворот головы? Невролог это отмечает в заключении.
Сейчас есть какие-то жалобы?
Здравствуйте! Спасибо
большое за ответ!
Сейчас привычного поворота головы нет, но ранее отлежали немного правую сторону
Подскажите, пожалуйста, что является признаками ВЧД ?
У нас нет так таковых жалоб ( ребенок не беспокойный, не срыгивает, вес набирает), но при громких звуках ручки раскидывает по сторонам, это является одним из признаков ВЧД? Специалист на массаже сказал, что это показатель
Подскажите, пожалуйста, нам нужен расслабляющий массаж ?
Были у специалиста очень грубо делала буквально 10-15 минут, ребенок орал, она сказала, что нам нужно так…
По описанию и с учетом отсутствия жалоб признаков ВЧД нет (для повышенного давления характерно выраженное беспокойство, рвота и т. д.).
То, что ребенок раскидывает руки при громких звуках, — это рефлекс Моро, который в норме может быть у деток до 6 месяцев, никакого отношения к повышению ВЧД не имеет.
Что касается массажа: для того чтобы сказать, какой массаж нужен ребенку, нужен очный осмотр для оценки мышечного тонуса.
Большинство детей не любят массаж и на процедуре ведут себя беспокойно, то очень сильно кричать ребенок на массаже не должен.
Спасибо большое! Делали НСГ в 1 месяц расширение не было, а сейчас есть, это ничего страшного получается ?
Приложила результаты НСГ в 1 месяц
Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻
Как я ранее писала, расширения ликворосодержащих пространств, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии. И появляются подобные изменения на НСГ чаще всего ближе к 3–4-м месяцам.
Благодарю Вас за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам нсг изменения носят незначительный характер и в рамках патологии их обычно не рассматривают.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
При всг и гидроцефалии обычно беспокоят выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы.
Показатели чаще всего самостоятельно приходят в норму к 1-1,5 годам без лечения.
Нсг в динамике можно повторить через 2 месяца, обычно этого достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202118 ответов
- 12 Сентября 202114 ответов
- 2 Ноября 202117 ответов
- 12 Декабря 202113 ответов