СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мононунклеоз опасен ?

Доброе утро ! Ребенок 11 лет , заболела в ноябре , поставили коксаки , сильная боль в горле , температура три дня высокая 39,6 . 27 декабря снова горло снова температура два дня, и заметила как воспалтлся шейный л/у 10 января сделали узи ,увеличены шейный и подчелюстной , но не страшно , смотрели и лор и инфекционист . А 18 января подчелюстной визуально увеличился больше , заболело снова горло , пошла самостоятельно в больницу , и вот нам поставили Мононунклеоз, в больнице назначили антибиотик , снимаем воспаление лимфоузла . Скажите пожалуйста насколько опасен инф. Мононунклеоз? И печень и сердце от этого страдают ? И в дальнейшем это может отразиться на здоровье ? Этот Мононунклеоз Очень переживаю ! 18 января АЛТ И АСТ 80 повышены, а сдали 26 января очень повышены .Анализ прикреплю. Посмотрите пожалуйста !

Нет
11 лет
27 Января ·Просмотров: 46·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, понимаю ваше переживание на счет ребенка. Мононуклеоз вызывается вирусом герпеса (Эпштейн-Бар), поэтому основное лечение- симптоматическое (покой, контроль температуры и жаропонижающие при необходимости, обильное питье).
В прикрепленных анализах СРБ, СОЭ, лейкоцитарные показетли, ревматоидный фактор- все показатели в пределах допустимых значений, а значит показаний к лечению антибиотиками на данный момент нет. Вирусная инфекция сопровождается гепатоспленомегалией и лимфаденией- это закономерное течение, обычно если осложнений нет, то вирус хорошо элиминируется и формируется иммунитет. Печеночные ферменты реагируют на активный вирусный процесс, в таком случае может потребоваться кроме жесткой диеты назначение гепатопротекторов. Анализы крови контролируются в динамике, при появлении осложнений (поражении других органов- это часто печень, сердце, селезенка) -показано лечение в стационаре. Чаще всего дети выздоравливают, но восстановление длительное (вплоть до нескольких месяцев).
Если остались вопросы, обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое за ответ ! Нам назначили антибиотик потому как было подозрение на деструкцию подчелюстного лимфоузла , сегодня последний 10 день . А алт и аст очень повышены ? С ума схожу как это все прикрепилось к нам . Скажите пожалуйста, сейчас живем в коммунальной квартире , узнала что девушка соседка болела мононунклеозом лет 10 назад , возможно моя дочь заразилась от нее? Предмета пользование все у всех свое , но мало ли в ванной была слюна и тд

Соседка не заразна уже, у нее сформирован иммунитет после инфекции. АЛТ и АСТ повышены, значит печень и селезенка вовлечены в процесс, требуется наблюдение, и потом дообследование в динамике- возможно ЭКГ сделать, чтобы убедится что сердце не вовлечено в процесс.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое! Извините за тысячу вопросов ,пожалуйста) а как же в школе так много инфекций , она ослаблена иммунитет или так и должно быть , сегодня нам на выписку , и при таких аст и Алт выписываю вообще ?И на день рождения пригласили в субботу , можно идти ? И еще , то что печень вовлечена , не может быть ли в дальнейшем типо гипатита ? Извините еще раз!

Если выписывают, значит основные симптомы ушли, организм окреп, а показатели печени и крови могут возвращаться в норму несколько месяцев, обычно рекомендуют через 1 мес контрольное узи, анализы крови.

Естественно после инфекции организм ослабленный, рекомендуется избегать скоплений людей, а также очевидно болеющих людей.
Также пропить длительно Пребиотики для поддержки микрофлоры и организма в целом, сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим, распорядок дня, отдыхать больше и не давать пока высоких нагрузок!

Инфекционный мононуклеоз и гепатит это разные болезни, они не связаны между собой

Инфекционный мононуклеоз и гепатит это разные болезни, они не связаны между собой

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте!

Для инфекционного мононуклеоза характерны обильное наличие налета на миндалиных, увеличение лимфатических узлов, а также повышение температуры тела.

Но по результатам оак данных за бактериальный процесс нет, в целом возбудителем инфекционного мононуклеоза является вирус ВЭБ и не всегда показана антибактериальная терапия (только при присоединении вторичной инфекции)

По результатам УЗИ лимфоузлов отмечается положительная динамика.
Отмечается только увеличение, поэтому если при пальпации нет болезненности, в таких случаях увеличение не опасно.

Но если уже назначена антибактериальная терапия, её в любом случае рекомендуют продолжать.

При инфекционом мононуклеозе рекомендуют после окончания терапии ограничить физические нагрузки на один месяц, а также повторить УЗИ органов брюшной полости + сдача крови на АЛТ, АСТ щелочная фосфатаза.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое за ответ ! Нам назначили антибиотик потому как было подозрение на деструкцию подчелюстного лимфоузла , сегодня последний 10 день . А алт и аст очень повышены ? С ума схожу как это все прикрепилось к нам . Скажите пожалуйста, сейчас живем в коммунальной квартире , узнала что девушка соседка болела мононунклеозом лет 10 назад , возможно моя дочь заразилась от нее? Предмета пользование все у всех свое , но мало ли в ванной была слюна и тд

Нет, маловероятно, так как контакт должен быть непосредственно с болеющим человеком, а не с тем, который перенёс достаточно давно.

Не переживайте, повышение трансаминаз не опасно, главное, что по результатам УЗИ всё в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое! Извините за тысячу вопросов ,пожалуйста) а как же в школе так много инфекций , она ослаблена иммунитет или так и должно быть , завтра нам на выписку . И на день рождения пригласили в субботу , можно идти ? И еще , то что печень вовлечена , не может быть ли в дальнейшем типо гипатита ?

Принятый ответ

Если общее самочувствие не страдает, в таких случаях посещение школы не запрещено как и дня рождения.

Нет инфекционный мононуклеоз не является причиной гепатита.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо !!!

Здравствуйте
Исходя из жалоб и описания - действительно возможно подозревать течение инфекционного мононуклеоза
Но как правило, в большинстве случаев протекает без осложнений и тяжёлого течения
Действительно, может быть увеличение печени, селезёнки, соответственно могут быть поаышены печеночные ферменты
Но затем, в течение 4-6 нед, обычно приходят в норму анализы, печень и селезёнка могут до 3-6 мес увеличенными быть
Рекомендуют только ограничения физической активности ребёнку в первый месяц, в остальном - в дальнейшем на здоровье как правило не влияет, практически всё люди к взрослому состоянию проконтактируют с данными вирусами (ВЭБ, ЦМВ)

Здравствуйте, Юлия!
Инфекционный мононуклеоз это вирусное заболевание. Увеличение лимфоузлов - свойственно для вирусных инфекций. Исход, как правило, благоприятный. Антитела будут сохраняться в организме. В дальнейшем, на развитии ребёнка данное заболевание не отразится.
Повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) является одним из симптомов, характерных для мононуклеоза. Данные показатели приходят в норму после выздоровления. Потребуется контроль анализа в динамике через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое! Извините за тысячу вопросов ,пожалуйста) а как же в школе так много инфекций , она ослаблена иммунитет или так и должно быть , сегодня нам на выписку , и при таких аст и Алт выписываю вообще ?И на день рождения пригласили в субботу , можно идти ? И еще , то что печень вовлечена , не может быть ли в дальнейшем типо гипатита ? И аст такое высокое ! Извините еще раз!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

И сейчас живем в коммунальной квартире , узнала что девушка соседка болела мононунклеозом лет 10 назад , возможно моя дочь заразилась от нее? Предмета пользование все у всех свое , но мало ли в ванной была слюна и тд когда соседка болела

Все показатели печёночных ферментов придут в норму, просто проконтролировать нужно будет анализ крови.
При таких показателях выписывать могут, и гепатита быть никак не может.

Подобное заражение не исключается.
Я понимаю Ваши переживания, но в дальнейшем перенесённая инфекция не отразится на развитии ребёнка. В иммунитет у деток восстанавливается достаточно быстро.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Всего доброго🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.