Что вас беспокоит?
Хронический бактериальный вагиноз
С 2021 года мучаюсь бактериальны вагонозом Назначают плюс минус одно и тоже Проходит через две недели возвращается Назначали :лименда,дуожиналь,флуомизин,ацилакт,клиндацин гель ,фемилекс Но все это помогает временно Не знаю уже куда идти Сухость ,жжение,зуд беспокоят так же
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если бактериальный вагиноз подтвержден обследованиями и исключены другие причины жалоб, то при рецидивирующем бактериальном вагинозе обычно рекомендуют проведение санации влагалища + далее назначают поддерживающую противорецидивную терапию.
Например, при этом заболевании обычно рекомендуют метронидазол 500 мг 2 раза в сутки внутрь 7 дней, далее метронидазол гель 1% во влагалище на ночь 2 раза в неделю в течение 4-6 месяцев.
Здравствуйте!
Результаты анализов в течении года приложила
В подобных случаях, если исключены патогенные половые инфекции (хламидия, гонококк, трихомонада), могут предполагать рецидивирующий бактериальный вагиноз - нарушение соотношения микрофлоры влагалища при избыточном размножении анаэробной флоры.
Рекомендации, как обычно лечат рецидивирующий вагиноз, указаны ранее.
Назначали и такую схему :
«Клиндацин В пролонг» гель во влагалище на ночь (в тубе) - 3 дня.
2.Затем - «Флуомизин» - свечи (таблетки) во влагалище на ночь - 6 дней.
3. Затем (после всего, на следующий день после «Флуомизина») - восстановление микрофлоры влагалища - «Лактодепантол» по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней (либо «Ацилакт», «Вагилак», «Лактожиналь», «Сальвагин», «АктиГельМультиГин»).
И такую:
Внутрь :
Дуожиналь / 5 дней по 1 капсуле 2 раза в день , 10 дней - по 1 капсуле в день
Местно на ночь во влагалище
Клиндацин Б пролонг или Сальвагин - 5 дней
А после него
Гинофлор Э - 6 дней для восстановления флоры
Но это временный эффект
Да, к сожалению, при рецидивирующем бактериальном вагинозе в большинстве случаев короткое курсовое лечение без длительной противорецидивной терапии может дать только временный эффект.
Принятый ответ
Доброго времени суток!
По последним рекомендациям, если у женщины происходят частые рецидивы бактериального вагиноза, рекомендуется лечение полового партнёра. Скажите пожалуйста, назначали ли ему лечение?
Здравствуйте
•«Тинидазол» по 2 таблетки * 2 раза в день - 1 день, затем по 2т*1 раз в день 4 дня, либо
•«Секнидазол» 2 гр (2 таблетки) однократно.
•Гель «Далацин» на НПО *2 раза в день - 5 дней.
В такой ситуации можно использовать при отсутствии противопоказаний Макмирор Комплекс по 1 свече на ночь вагинально в течение 8 дней, далее заселить флору лактобактериями, для поддержания здорового микробиома влагалища. Можно рекомендовать после свечей Вагилак Проледи по 1 капсуле в день в течение двух недель, пить, не вагинально, так как вагинальные формы лактобактерий могут обострять молочницу или бактериальный вагиноз. Партнёру можно использовать при отсутствии противопоказаний Метронидазол по 500 мг, утро, вечер, в течение 7 ми дней.
С учётом рецидивов рекомендуется длительное лечение на протяжении 6 месяцев. , можно использовать Клиндамицин крем 2% по одному аппликатору на ночь вагинально один раз в неделю в течение 6 месяцев.
Да рецидивы часто вот назначения которые были с разной периодичностью :
Внутрь :
Дуожиналь / 5 дней по 1 капсуле 2 раза в день , 10 дней - по 1 капсуле в день
Местно на ночь во влагалище
Клиндацин Б пролонг или Сальвагин - 5 дней
А после него
Гинофлор Э - 6 дней для восстановления флоры
Не рекомендуется ставить вагинально лактобактерии, они могут провоцировать обострения. Выше рекомендации написала.
1.«Клиндацин В пролонг» гель во влагалище на ночь (в тубе) - 3 дня.
2.Затем - «Флуомизин» - свечи (таблетки) во влагалище на ночь - 6 дней.
3. Затем (после всего, на следующий день после «Флуомизина») - восстановление микрофлоры влагалища - «Лактодепантол» по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней (либо «Ацилакт», «Вагилак», «Лактожиналь», «Сальвагин», «АктиГельМультиГин»).
И сейчас после лактодепантола зуд
Как и писала выше, лактобактерии не рекомендуется вагинально ставить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При частых рецидивах кроме основного лечения рекомендуется поддерживающая терапия:
Например: Клиндацин Б пролонг 1-2 раза в неделю в течение 4-6 мес.
Не использовать пробиотики в свечах, т.к. это может приводить к роста грибов в условиях кисло-молочной среды.
И так же лечение полового партнёра.
Комбинированная схема:
- Курс Метронидазола внутрь
ПЛЮС
- 2% клиндамицин крем наружно
Половой покой на время лечения.
Здравствуйте ,а пробиотики нужны внутрь ?
Пить пробиотики можно, например, Вагилак внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней.
Принятый ответ
Добрый вечер, в представленных анализах выявлены эубактерия и в небольшом количестве гарднерелла, поэтому сначала рекомендуется сделать мазок на бак, посев на Флора и чувствительность а антибиотикам и после получения результатов рекомендуется провести лечение совместно с партнером системное , а на местное с включением препарата, возможно антибиотика по чувствительности выявленной флоры и антипротозойных препаратов - Метронидазол или Орнидазол , во время лечения ПЖ в презервативе до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рецидивирующий вагиноз чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202313 ответов
- 29 Сентября 202313 ответов
- 11 Апреля 6 ответов