Запор у ребенка 2,5 года

Егор Портман28 Января

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: рекомендуется очный приём гастроэнтеролога, проведение УЗИ брюшной полости. Коррекция питания. Питьевой режим не менее 50 мл/кг массы тела в сутки.

Гузеля Алексеева28 Января

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего имеет место функциональный запор. Единственным эффективным препаратом на сегодняшний день, является Форлакс. Курс терапии не менее 3х мес. Терапия проводится в 3 этапа. 1 очищение - доза препарата 1-1,5г/кг/сут, на 2-3 дня, дожидаемся жидкого стула, вплоть до диарее. 2 этап- поддерживающая доза 0.4-0.5г/кг/сут, курс лечения не менее 2-3мес( доза подбирается ежедневно, дожидаемся ежедневного мягкого стула). 3 этап- постепенная отмена

Анна Нелюбова28 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, обильное питье 40 мл на кг веса, в рационе рекомендуется кефир, свекла, чернослив, они слабят стул.

Если этого не хватает тогда форлакс, по 1 п, он не вызывает привыкания, курс от 1 до 3 месяцев

Татьяна Зарубина28 Января

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Для лечения проблем со стулом рекомендуют начинать с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
Так же рекомендуется начать прием Форлакс (начиная на 1 пакетика в сутки, если эффекта не будет, увеличит до 2 пакетиков) до нормализации стула, как стул наладится, постепенно отменяем данный препарат по 1/2 пакетику в 3-4 дея

Виктория Карелова28 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день

Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим

Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода


Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул

Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня

Запор только диетой и питьевым режимом конечно не исправить, поэтому в таких случаях используется длительная терапия, до нормализации мягкого стула

Первым этапом является - этап очищения, то есть убрать каловый завал
Обычно рекомендуют использовать макрогол (форлакс) в дозировке 1-1,5 мг на кг/сут в течение трёх – шести дней

Второй этап- поддерживающая терапия 0.5-1мг на кг веса
Минимальная длительность 6 недель

Галина Зеленина28 Января

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

Подобные симптомы обычно указывают на функциональный запор, когда стенки кишечника растягиваются, забиваются плотным калом и кишечник не может выполнять свою физиологическую функцию

Твердый, плотный стул характерен для запора.

Рекомендуют при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, сбалансировать питание и прием слабительного (эффективным препаратом выбора у детей является форлакс детский в подобных случаях).


В первые 3-5 дней форлакс детский назначают большие дозы, по 1-1.5 г/кг/сут для очищения кишечника от калового завала.
Далее рекомендуют спустя 24 ч мягкого стула поддерживающую дозу 0.4 - 0.8 мг на кг/сут, дозу подбирают индивидуально, стул должен быть на подобранной дозе мягкий, регулярный, безболезненный.

Оптимальный курс лечения обычно 3 мес, если требуется, то назначают на более длительный срок.

Не рекомендуют быстро убирать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания.

Красные флаги при запоре:
Запор, не поддающийся лечению при соблюдении рекомендаций, рвота с желчью, изменения в области крестца/позвоночника, отягощенный семейный анамнез по заболеваниям ЖКТ, снижение мышечного тонуса, кровь (не связанная с повреждением слизистой), лихорадка, вздутие живота с асимметрией, стул ленточной формы, плохой набор веса/потеря веса, образования/уплотнения/гематомы и тд в области ануса.

Юрий Тюрин28 Января

2.2

Педиатр

Здравствуйте, внимательно ознакомился с результатами и имеющимися жалобами. В подобном случае возможно у ребенка сформировался функциональный запор (синдром раздраженного кишечника с запором на фоне поведенческих нарушений (удержание кала). Выявленная на УЗИ деформация (перетяжка) желчного пузыря в данном случае, скорее всего, является сопутствующей находкой и не основной причиной запора.В подобном случае в качестве терапии можно рекомендовать применение полиэтиленгликоля (ПЭГ) макрогол (например, Форлакс, Макрогол). Он разрешен к применению у детей с 6 месяцев. Схема очищения кишечника 1-1.5 грамма ПЭГ на кг массы тела в сутки. Курс очищения до 3-6 дней. Препарат растворяют в воде и дают пить в течение дня. Препарат эффективно размягчает каловые массы и способствует безболезненной дефекации. Это безопаснее и эффективнее попыток сделать клизму, которую ребенок боитс