Консультация гинеколога /

Нарушения микрофлоры и приём антибиотиков — вопрос №405571

210 просмотров

Здравствуйте. Недавно самостоятельно лечила нарушения интимной микрофлоры (быстро попасть к врачу и сдать анализ не получается ни платно, ни бесплатно). Был зуд и выделения. Выпила 2 таблетки флуконазола с разницей в неделю (последнюю 8 января), 10 дней пролечилась свечами Нео-пенотран Форте Л (закончила 15 января), после флуконазола 10 дней пила Максилак. Потом были месячные, после которых я поняла, что лечение в этот раз было неэффективно (обычно такое лечение помогает). Сейчас снова умеренный зуд и выделения с желтоватыми включениями. А через полторы недели у меня будет операция по установке зубного импланта, начну пить антибиотики.

Что делать? Начинать ли сейчас опять лечение? И как быть потом, когда всё опять нарушится из-за антибиотиков?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Анализы после лечения не сдали?
Клиент
Араксия, нет, всё по той же причине - не записаться к врачу на ближайшее время. Поэтому и брала Нео-пенотран, т. к. он широкого спектра действия. Тем более, из-за скорого приёма антибиотиков есть ли смысл в анализе сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вас это очень беспокоит сейчас? Тогда лучше после приема антибиотиков сдать анализы.
Клиент
Араксия, да, беспокоит, и боюсь, что на фоне антибиотиков только хуже будет, не смогу так долго ждать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Более широкого спектра действия Эльжина вагин тб 9 дней перед сном по 1 введению. Либо сдайте Фемофлор 16 и ждите результата.
Клиент
Араксия, записалась на Фемофлор, результат будет только в день операции, это через 10 дней. Если станет невтерпёж, начать Эльжину? И лечиться ею параллельно с антибиотиком?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, можете сделать именно так.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! я вам рекомендую сейчас сдать фемофлор 16 для того, чтобы вы до начала операции узнали результат и тогда если потребуется лечение то корректировали совместно с послеоперационным лечением
Клиент
Светлана, то есть сдать сейчас этот анализ, но лечиться уже после антибиотиков? Или как?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы сейчас сдаёте анализ и по результату анализа назначается лечение,но уже совместно с послеоперационным периодом,возможно антибиотики будут совпадать и вам не придется дважды лечиться
Клиент
Светлана, поняла, спасибо, постараюсь сдать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обращайтесь,всегда рада помочь)))вам удачи!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сдайте сейчас Фемофлор 16. В зависимости от результатов можно принимать решение о лечение. Возможно совместить его на как раз с началом приёма антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо, постараюсь сдать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если изменился характер выделений, появились жалобы на дискомфорт, жжение, зуд, боли, то необходимо дообследоваться. Необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам (если сдавали их раньше, то повторять не стоит, если не было смены полового партнера). Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).
Клиент
Любовь, спасибо за ответ. ПЦР раньше делала, смены партнёра не было. Скажите, а почему надо делать именно Фемофлор? Ведь обычно гинеколог даже ещё до результатов обычного мазка назначает лечение, просто по симптомам. Дело в том, что инфекция повторная? Или его всегда стоит делать в таких случаях?
Акушер, Гинеколог
лечить до результатов анализа можно, но коррекция лечения всегда производится после анализов, ведь мы можем лечить того,чего нет, а то, что надо нет. Потому симптомы могут или не уйти, или вернуться быстро. Если лечение не помогает, то повторное лечение только после результатов анализа. ПЦР -это высокоточный анализ, а фемофлор конкретно показывает титры всем микроорганизмов : и хороших, и плохих. Рассказала очень условно, если на иппп сдавали и партнера не меняли ( с учетом того,что он вам верен), то повторно можно не сдавать, фемофлор 16 сдать - самое верное решение, если стоит выбор.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдайте фемофлор-16 в любой лаборатории. И по результатам можно будет назначить лечение. Так как судя по тому, что ваша терапия не помогла, то микроорганизмы устойчивы к нему. А после получения результатов можно будет попробовать убить одним выстрелом двух зайцев: после лечения зубов подобрать антибиотик, который будет действовать и на влагалищную флору
Клиент
Валерия, спасибо за ответ. Записалась на анализ, но результат будет только через 10 дней, в день операции. Получается, сейчас терпеть до результата, а потом снова проконсультироваться, приложив анализ? И ещё вопрос: может, терапия помогла, но из-за проблем с иммунитетом микрофлора нарушилась по новой? Или, может, из-за многоразовых прокладок??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прокладки вызывают не только нарушение местной флоры, но и часто при их применении возникает аллергическая реакция. Надо постараться минимизировать их ношение (только в дни менструаций). Иммуннитет, безусловно, тоже играет не последнюю роль. Для облегчения симптомов можно использовать Эпиген спрей, спринцевания Тантум розой или банально поделать ванночки с ромашкой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролежни 4 стадии
5 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия
13 февраля 2024
Ангелина, Красноярск
Вопрос закрыт
Анализ крови
29 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...