Что вас беспокоит?
Увеличение дозировки селектра
Здравствуйте, с сентября принимаю селектру в связи с паническими атаками, сейчас принимаю одну таблетку в день. В конце декабря упала в обморок, увезли на скорой с давлением 70/45, проверили и отпустили домой, сказали всд. Экг в норме, анализы крови в норме, кт гм в норме. Недавно опять повторилась похожая ситуация, но без обморока. Резкая тошнота, холод и онемение в груди и руках, тремор в теле, шум в голове. Это вернулись панические атаки? Почему так произошло на фоне селектры? Нужно ли увеличивать дозировку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На фоне чего возникли перечисленные симптомы? Был стресс, нервное перенапряжение? Сохраняется фоновая тревога? Может была головная боль на фоне симптомов?
Пройдите пожалуйста онлайн тесты и пришлите результат, чтобы оценить эмоциональный фон
https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284
https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692
Возникло просто так, неожиданно, никаких стрессов и тревог не было. А так принимаю селектру из-за тревожного расстройства и па.
Головной боли тоже не было? Сколько по времени длились симптомы?
Нет, головной боли не было. Симптомы длились около часа, но они то появлялись, то пропадали, волнообразно.
В таких случаях более вероятно, что это рецидив на фоне лечения, что ощначает,что дозировки антидепрессанта недостаточно.
Рекомендуется повысить дозировку до 15мг в сутки и через 4 недели оценить эффект. Должна быть полная ремиссия симптомов на препарате.
А повышать постепенно? 1 целая +1/4 и далее уже по 1,5 таблетки?
Да, повышается как и в начале сначала до 12,5мг(1т+1/4т), а через 3-5 дней до 15мг (1т+1/2т).
Эффект оцениваем через 4 недели.
На фоне повышения дозировки могут быть побочные эффекты, тогда рекомендуется использовать прикрытие как в начале терапии,например, тералиджен
Поняла, спасибо
Консультировалась так же с кардиологом, она склоняется к тому что это нарушение вегетативной нервной системы.
С этим можно что-то делать или только ад?
Синдром дисфункции вегетативной нервной системы- это не отдельный диагноз. Этот синдром может быть при анемии, патологии щитовидной железы, сердечно-сосудистой патологии, дефицитарных состояниях, а также тревожном расстройстве или депрессии. Лечение в рамках основного заболевания, т е это антидепрессанты
Мне кажется, что мне уже проверили все что можно, все в пределах нормы.
Подскажите, селектра может как то влиять на сахар в крови или такого влияния не оказывает?
Принятый ответ
Клинически значимого подъёма уровня глюкозы антидепрессанты не дают. При сахарном диабете они тоже не запрещены
Спасибо
Здравствуйте!
Сказать сложно связано ли данные снижения давление с селектрой или это проявления вегетативной нервной системы.
Стоит посетить врача-невролога и врача-психиатра/психотерапевта для оценки состояния.
Как правило на селектры (эсциталопрам) не свойственно подобное, но надо исключить.
Так же исключить другие все причины.
Проявления вегетативной нервной системы как то лечится? Мне в итоге ничего не прописали, кроме как отдых, прогулки и т.д.
По идее используются антидепрессанты.
Просто надо понимать в связи с чем, почему так давление резко снизилось...
Не было головных болей до? Ранее подобные снижения давления имелись?
Нет, головных болей не было, просто резко наступило такое состояние.
Ранее не замечала таких снижений, но у меня в принципе давление обычное 110-105/70-65
понял, в таком случае стоит показаться на очный осмотр врачу-неврологу и врачу-психотерапевту и уже по результатам решать о дозировке.
Пока просто стоит наблюдаться за состоянием, резких движений не делать.
После первого случая была у невролога, сказала, что пока остаемся на той же дозировке. После второго случая не была, было несколько дней назад.
ТОгда надо решать в целом о селектре, возможно, что препарат не совсем Вам подходит.
Как в целом переносимость и эффективность его?
Вот с сентября до декабря было все прекрасно, первый месяц не очень, потом все хорошо. Поэтому и не понимаю почему так сейчас происходит.
Это действительно могут быть вегетативные явления, сложно пока к чему-то отнести, надо наблюдать и ждать.
Мне кажется, что мне уже все проверили, кардиолог говорит нарушение вегетативной системы, терапевт и невролог так же.
Но мне не нравится, что эти приступы неожиданно начинаются.
Принятый ответ
Если все исключили, то действительно данные за вегетативную систему, но вот почему так? Сказать сложно, не исключаю и работу антидепрессанта таким образом.
Это точно, что все сложно) спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Эсциталопрам начинает оказывать эффект в дозировке 10 мг примерно через месяц после начала приема.
Иногда дозировки препарата -10 мг недостаточно. Это минимальная дозировка эсциталопрама . Необходимо в таком случае дозировку корректировать.
При недостаточном эффекте эсциталопрама в дозировке 10 мг повышают до 15-20 мг.
Подскажите пожалуйста, а может ли быть причина падения давления в селектре, если я ее принимаю с сентября и до декабря все было нормально?
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201914 ответов
- 13 Декабря 202118 ответов
- 30 Сентября 20231 ответ