Укорочение шейки матки в 30 недель и 2 дня беременности

Евгения Руденко29 Января

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
При таком укорочении матки обычно рекомендуется соблюдение полового и физического покоя, прием препаратов прогестерона, к примеру утрожестана 200мг на ночь до 34недель, контроль цервикометрии каждые две недели

Иногда, поскольку срок всё-таки ещё достаточно небольшой, решает вопросы о постановке пессария, в некоторых лечебных учреждениях это делают даже амбулаторно.

Если же условия женской консультации не позволяют это сделать амбулаторно, то предлагают госпитализацию в стационар, которая как правило по длительности при удовлетворительном состоянии занимает не более семи дней

Елена Абрамович29 Января

5.0

Акушер

Юлия, добрый день.
При таких данных лучше, все - таки госпитализироваться, конечно. Посещение дневного стационара влечёт за собой лишнюю физическую нагрузку (тем более, при неблагоприятных погодных условиях в зимнее время).
Продолжительность госпитализации, обычно, составляет до 7-10 дней

Ольга Астаповская29 Января

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
При диагностированной ИЦН (бессимптомном укорочении шейки матки) вообще как такового стационарного лечения не требуется, в таком случае или назначают прогестерон вагинально, и/или устанавливают пессарий (для этого может быть рекомендована госпитализация, да, но ненадолго, как правило). Более длительная госпитализация может быть, когда есть угроза преждевременных родов (схваткообразные непрекращающиеся боли внизу живота). При общем дискомфорте, который сам прошел, это не интерпретируется как угроза преждевременных родов.
Что касается длины шейки матки в целом. Объективно на сегодняшний день доказана связь длины шейки матки (менее 25 мм) только в сроке до 24 недели. После этого срока у науки просто нет данных, что длина шейки менее этого «порога отсечки» коррелирует с преждевременными родами. Проще говоря, «мы не знаем, сколько должно быть в норме в таком сроке (после 24 недель), чтобы был риск преждевременно родить». Но при этом в клинических рекомендациях существует определение, что ИЦН - это «длина шейки менее 25 мм … в сроке до 37 недель» (то есть - до доношенного срока»). И здесь получился некоторый диссонанс. Главное, что в целом риск преждевременных родов в любом случае достаточно низкий объективно при таком сроке и такой длине шейки к счастью. В норме в 3 триместре шейка может и будет укорачиваться, но с риском преждевременных родов по данным исследований, повторюсь, это не коррелирует.

Наталья Исаченко29 Января

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. С увеличением срока беременности длина шейки матки может укорачиваться в норме, и после 30 недель обычно её не контролируют. Ицн обычно развивается сроке до 24 недель. При укрощение шейки обычно могут рекомендовать если есть необходимость гормональную поддержку, при необходимости установка пессария .