Сильный герпес с локализацией под глазом.

Афсана Алиева29 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
В таком возрасте появление герпеса в зоне глаза и его распространение на вторую сторону при нормальном СОЭ может говорить о том, что вирус крайне активен, а иммунитет не дает типичной воспалительной реакции в крови , что часто бывает при герпетической инфекции.
Дозировка считается в таком случае недостаточной. При тяжелом течении лицевого герпеса стандартом является 1000 мг 3 раза в день. В течение 5 дней.
Боль в скуле и на левой стороне это могут быть признаки невралгии. Вирус идет по нервным волокнам. То, что болит, но высыпаний нет, может быть предвестником появления сыпи на левой стороне.
Стоит обсудить с доктором поввшение дозировки препарата, а также очно показаться офтальмологу, важно исключить поражение роговицы.
Также стоит обсудить прием габапентина, препарат рецептурный, поэтому важно проконсультироваться для начала с лечащим доктором.
Также прием Мильгаммы в таблетках или внутримышечно 🙏🏼

Юлия Перфилова29 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

По описанию нельзя исключить опоясывающий герпес , а не простой герпес

Дозировка 500 мг 2 раза в день применяется для лечения простого герпеса . Для лечения опоясывающего герпеса дозировка составляет 1000 мг 3 раза в день в течение 7 дней

Опоясывающий герпес - это заболевание , которое поражает не кожу, а нервную ткань

Вирус ветряной оспы , которым болели в детстве , спал в нервных узлах . На фоне частых вирусных заболеваний иммунитет упал, и вирус проснулся . Вирус движется по тройничному нерву к коже. Боль в скуле вызвана отеком и воспалением самого нерва . Боль может возникать до высыпаний и сохраняться после

Опоясывающий герпес почти всегда односторонний. Боль и покраснение на другой стороне может говорить о генерализации инфекции или, что вероятнее , реакции тройничного нерва с другой стороны из-за общей интоксикации или присоединение инфекции

Для снижения боли обычно рекомендуется прием препаратов для нейропатической боли - Габапентин или Прегабалин для снятия герпетической боли и предотвращения постгерпетической невралгии. Назначаются врачом ОЧНО по схеме

Современная дерматология скептически относится к мазям с интерфероном или ацикловиром на кожу при опоясывающем лишае. Они не проникают к нерву. Главное - подсушивать элементы , например , Циндолом, и не допускать нагноения

Офтальмоферон в глаза возможен , но важнее осмотр глазного дна и роговицы щелевой лампой у офтальмолога🙏

Петр Ляшенко30 Января

4.5

Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить опаясывающий герпес .В аналогичных ситуациях рекомендуют в лечении :
- Прием Валацикловир 1000 мг 3 раза в денькурсом до 7дней. Чем раньше начать (лучше в первые 72 часа), тем эффективнее.
- Ибупрофен/парацетамол при болях
- Мази с ацикловиром (если есть пузырьки).
- Поксклин, Каламин – для подсушивания сыпи обработка 3-4 раза в день. - Витамины группы B (Мильгамма, Нейромультивит) в возрастной дозировке.
Продолжайте наблюдение за самочувствием при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста, терапевта для осмотра и коррекции лечения.
Ответить