Что вас беспокоит?
Уровни ФСГ,ЛГ,иные гормоны
Здравствуйте!возраст 35 лет. с лета 2023 по ноябрь 2025 года принимала кок ,,Эстеретта,,. С весны 2025 года почувствовала появление чего то напоминающего приливы+как будто усилился рост нежелательных волос. Посоветовавшись с гинекологом решили прекратить прием ОК,отдохнуть два месяца и сдать кровь на гормоны+пройти обследование. С ноября 2025 года прекратила прием КОК,прошло три самостоятельных цикла,месячные приходили в срок,не обильные,но и не скудные.Вообщем все стандартно. Сегодня пришли результат анализов на гормоны, все в норме, кроме повышенного ФСГ и сниженного эстрадиола.Все результаты прикрепляю. АМГ сдавала в апреле 25 года,показатель был 2,28.Показателя на сегодня нет,Анализ по АМГ еще в работе. Очень прошу помочь с интерпретацией анализов,я честно говоря немного в панике(Неужели это пременопауза или все таки просто гормональный сбой и организм еще не восстановился от приема КОКов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте. Я правильно поняла, что гормоны были сданы в 1 фазе цикла?
Посмотрела ваши результаты, абсолютно ничего критичного нет. Фсг это гормон который вырабатывается гипофизом для «стимуляции» работы яичников (созревания яйцеклетки и высвобождения эстрогенов). Возможно, фсг повысился После достаточно длительного приема кок , для того чтобы «пробудить» , стимулировать яичники на дальнейшую работу. Так как КОК как раз эту работу блокировал.
Учитывая, что циклы после отмены кок были регулярные и стабильные, амг у вас нормальный, то есть овариальный запас нормальный, не стоит паниковать.
Для своего спокойствия попробуйте пересдать фсг и эстрадиол через 3 цикла. Также можно пройти узи малого таза и посмотреть количество фолликулов в яичниках. Если есть еще вопросы, задавайте, с удовольствием отвечу.
Екатерина,благодарю за ответ!
В ближайшие дни сделаю узи омт и придет АМГ,актуальный на сейчас.Если будут вопросы после этого,то обязательно задам
Отличный план!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализируя ваш гормональный профиль, можно заметить сниженный эстрадиол. Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Не каждый цикл овуляторный, в данном цикле доминантного фолликула могло не быть, цикл ановуляторный. А ФСГ повышен за счет сниженного эстрадиола по принципу обратной связи.
Нет данных за состояние перименопаузального перехода. Небольшие функциональные изменения, которые являются транзиторными.
Дождитесь АМГ, думаю, он не будет низким
Наталья,благодарю за ответ!в ближайшие пару дней будет свежий анализ АМГ и УЗИ ОМТ с подсчетом фолликулов для полного понимания картины.
Может быть стоит пропить какие то препараты(например БАД) для коррекции уровней эстрогена и ФСГ?
Можно получить курс мио-инозитола 1000 мг в сутки, например витажиналь инозит по 1 саше в день 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анастасия, ФСГ 13,9 укладывается в середину цикла и может быть вариантом нормы, особенно если анализ сдавался не строго на 2–3 день. ЛГ 7,9 в пределах референса. Эстрадиол ниже 73, если это ранняя фолликулярная фаза, такое допустимо. АМГ 2,28 хороший показатель овариального резерва для 35 лет, он не говорит о пременопаузе. После отмены КОК гормональная ось может перестраиваться до 3–6 месяцев, колебания ФСГ и эстрадиола в этот период возможны. Если менструации самостоятельные и регулярные, то, это важный признак сохранённой функции яичников. По представленным данным признаков истощения яичников или пременопаузы не вижу. Рационально повторить ФСГ и эстрадиол на 2–3 день цикла и дождаться нового АМГ для динамики. Паниковать оснований нет.
Анна,благодарю за ответ!представленные анализы сдавались на 3 день цикла. Повторить Фсг и эстрадиол лучше в следующем цикле или подождать стоит?
Анастасия, поняла, но все равно один показатель без динамики ни о чём окончательно не говорит. Причину озвучила в первом сообщение, цикл после кок еще выравнивается и в сочетание с хорошим АМГ. Поэтому действительно имеет смысл пересдать через 2 цикла на 2-3 день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь в данной ситуации по представленным результатам обследования нет данных за развитие менопаузального перехода. Эстрадиол изменен не критично и требует контроля в динамике. Для планирования беременности рекомендуется дождаться уровня Амг, подсчет количества фолликулов по узи и консультация репродуктолога.
Резеда,благодарю за ответ!результат АМГ сегодня получен,он 3.2 нг/мл.это хороший результат считается?
Здравствуйте!
Да это очень хороший результат, говорит о богатом овариальном резерве.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы принимали комбинированные оральные контрацептивы почти два с половиной года. Такие препараты подавляют собственную работу яичников, и после отмены организм некоторое время «разгоняется» обратно. Это может проявляться такими симптомами, как приливы, изменение волос, а также временные изменения гормонов в крови. По вашим последним анализам: ФСГ слегка повышен, а эстрадиол низкий. Это часто встречается после отмены КОК. Важно, что ваши циклы регулярные, месячные приходят в срок, а прогестерон в норме, что говорит о том, что овуляция у вас есть. Тестостерон и другие показатели андрогенов в норме, поэтому избыточного роста волос, скорее всего, нет гормональной патологии. АМГ прошлый 2,28, это средняя норма для вашего возраста, то есть запас яйцеклеток хороший. Сейчас свежий анализ на АМГ в работе он покажет актуальное состояние. Другие показатели (щитовидка, инсулин, ферритин, кортизол) находятся в пределах нормы, кроме ферритина, который чуть ниже идеального уровня, это можно компенсировать питанием или добавками, чтобы поддерживать запас железа. На данный момент признаки перименопаузы отсутствуют. Ваши месячные регулярные, овуляция есть, АМГ в прошлом году была в норме. Повышенный ФСГ и низкий эстрадиол это, скорее всего, временное явление, организм ещё восстанавливается после длительного приёма КОК. Обычно этот процесс занимает несколько месяцев.
Что я рекомендую: через 2–3 месяца повторить анализы на ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон, чтобы посмотреть динамику восстановления.
Поддерживать организм: достаточный сон, сбалансированное питание, добавить железо при необходимости.
В целом, на данном этапе тревожных признаков нет, это нормальный процесс восстановления гормональной функции после отмены КОК.
Айтен,благодарю за развернутый ответ!АМГ пришел свежий 3.2(прошлый сдавала на фоне КОК,поэтому показатель был пониже).
Сделали сегодня узи,фолликулов тоже достаточно (до 10 в каждом яичнике). Врач УЗДГ сказала,что все в норме.
Подскажите,пжлст, это проявление ребаунд-эффекта после после отмены КОК?не слишком много фолликулов?
Да, вероятно что это именно ребаунд-эффект после отмены КОК. Повышенный ФСГ, временно низкий эстрадиол и достаточное количество фолликулов на УЗИ, нормальная реакция яичников на восстановление после длительной гормональной терапии. Количество фолликулов в пределах нормы для вашего возраста и не является патологией. АМГ тоже отличный. Сейчас ваш организм постепенно возвращается к естественному циклу, и это хороший показатель функции яичников.
Еще раз благодарю за ответы🙏
Рада была помочь🙏🏻 здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20203 ответа
- 1 Июля 202016 ответов
- 2 Сентября 20203 ответа
- 26 Ноября 20207 ответов