Что вас беспокоит?
Незрелые гранулоциты, низкий калий
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ крови. Беспокоит появление незрелых гранулоцитов, год назад показатель был 0.01, сейчас 0.05. Не говорит ли это заболевании крови? Орви в последнее время не было. Также волнует снижение калия в крови, 3.4. Последние два месяца лечу тревожное расстройство, проявляется в виде мышечных подергиваний по всему телу в состоянии покоя и экстрасистол в пиковые периоды стресса. Принимала адаптол, фенибут и атаракс. Толку мало. По натуре человек очень тревожный, любые отклонения в анализах вызывают панику. Подскажите, могут ли эти симптомы быть связаны с низким калием? ТТГ и т4 в норме, ферритин 24.8.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Не переживайте, наличие гранулоцитов может быть у абсолютно здорового человека, это не признак плохого заболевания.
Калий отвечает за стабильность мембран клеток мышц и сердца. Когда его мало, клетки становятся раздражительными,что и дает подергивания и внеочередные удары сердца.
Также ферритин низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, месячные идут обильно только на второй день, более ничего не беспокоит. Такой же уровень ферритина был 5 лет назад, лечение не назначалось. Подгрузила полный анализ крови, прокомментируйте, пожалуйста
Да, ознакомилась ❤️
Стоит начать восполнять железо, так как оно в дефиците. Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.
Также для подьема калия могут рекомендовать прием Аспаркама по 1 т 1-2 раза в течение 1 месяца. Также добавить в рацион бананы, курагу, печеный картофель и орехи.
Афсана Ровшановна, спасибо. узи ОМТ прохожу ежегодно, там незначительные признаки эндометриоза, других проблем по гинекологии не было. Скажите, пожалуйста, ОАК в целом в норме? И еще у меня гемоглобин высокий, хоть и стараюсь выпивать стакан воды перед забором крови. Можно ли принимать препараты для повышения ферритина при таком высоком гемоглобине?
Да, общий анализ в пределах нормы🙏🏼 пркпараты железа принимать можно, он будет повышать ферритин, а не гемоглобин, не переживайте
Афсана Ровшановна, поняла, спасибо. Скажите, а для повышения калия подойдёт Панангин форте? И в какой дозировке? И тут же вопрос, сочетается ли он с Конкором или метопрололом?
Да , прием могут рекомендовать в дозировке 158 мг+140 мг по 1 т 2-3 раза в сутки в течение 1 месяца
Афсана Ровшановна, благодарю! Я также сдала кровь на витамин д и магний, но результат пока не получила. Могу я пока не закрывать вопрос и прислать результаты вам по готовности?
Да, конечно. С радостью посмотрю и проконсультирую вас ❤️
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Получила результат анализа на витамин д - 11.4. Подскажите, как поднять его уровень? Дома есть Вигантол. Могут ли быть мышечные боли (шея, плечи, кисти) на фоне снижения витамина Д и ферритина?
Здравствуйте!
Вит д в норме 30 и выше, дефицит достаточно выраженный, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Да, конечно такик симптомы могут быть на фоне дефицитных состояний
Афсана Ровшановна, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте,
1️⃣ Незрелые гранулоциты - это юные предшественники клеток иммунной системы, созревающие в костном мозге. Однако в момент проникновения инфекции организм посылает сигоюнал в красный костный мозг, и молодые клетки выходят в кровоток, чтобы дать отпор инфекции. Именно поэтому их умеренное повышение в анализе крови является закономерным и ожидаемым ответом на вирусную нагрузку, даже бессимптомную. Так как наш организм ежедневно встречается с различными вирусами.
2️⃣ уровень калия снижен незначительно. В норме показатель должен быть в диапазоне 3.5-5,5 ммоль/л. Причиной небольшого снижения может быть:
✦ обезвоживание
✦ диарея,накануне сдачи исследования
✦ прием диуретиков
✦ низкий уровень магния
✦ недостаток поступлениям пищей ( голодание, прием алкоголя)
Описанные жалобы же скорее всего возникают из-за повышенной тревожности. Врядли состояние связанно со снижением калия в крови, так как уменьшение небольшое.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, большое спасибо. Подгрузила полный анализ крови, прокомментируйте, пожалуйста
все показатели в полном анализе крови в пределах референсных значений, что обычно означает:
❥ гемоглобин и эритроцитарные индексы, исключает развитие анемии
❥ лейкоцитарная формула, исключает развитие инфекционного и воспалительного процесса
❥ тромбоциты, нарушения свертываемости крови быть не должно.
есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
❖ Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки
ИЛИ
❖ тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Ксения Вячеславовна, большое спасибо за развёрнутый ответ! Также получила результат анализа на витамин д - 11.4. Подскажите, как поднять его уровень? Дома есть Вигантол. Могут ли быть мышечные боли (шея, плечи, кисти) на фоне снижения витамина Д и ферритина?
есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (вигантол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.
затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.
Принятый ответ
Мышечные боли вполне могут возникать из-за дефицита витамина д и ферритина.
Марина, здравствуйте.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.
Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.
Также возможен приём других препаратов, содержащих железо:
Сорбифер
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая доза – по 1 таблетке два раза в день. При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в день).
Феррум Лек
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).
Препараты принимаются не менее трёх месяцев, после чего сдаётся анализ на ферритин. Целевой уровень ферритина 40-60.
Также на этом фоне возможно снижение уровней витаминов В9, В12
Не сдавали эти показатели?
Здравствуйте.
1.Незрелые гранулоциты- это клетки предшественники нейтрофилов, лимфоцитов и т.п. Клетки ежедневно обновляются. Они не повышены
2.Недостаточность калия может давать описанные симптомы. Обычно рекомендуют:
-Увеличить в рационе питания калийсодержащие продукты: бананы, орехи, сухофрукты, фасоль.
-Панангин по 1 таб. 3 раза в день, 1 месяц
3.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Екатерина Евгеньевна, большое спасибо за отклик. Волнует, что никогда ранее гранулоциты не выявлялись в крови (правда всегда сдавала кровь в другой лаборатории).
Дело в том,что их часто не делают при нормальном уровне, зависит от лаборатории
Екатерина Евгеньевна, спасибо, поняла. Подскажите ещё, пожалуйста, нужно ли из отслеживать в динамике? Волнуюсь, т.к у моего отца хронический лимфолейкоз, поэтому пристально слежу за своими показателями крови. Не являются ли незрелые гранулоциты первыми звоночками нехорошими?
Принятый ответ
Нет, не является, отслеживать их не стоит, это молодые клетки из которых образуются другие.
При заболеваниях крови имеется рост уже развитых клеток, например, при лимфолейкозе- рост лимфоцитов необоснованный
Екатерина Евгеньевна, благодарю, успокоили)
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20218 ответов
- 18 Августа 20221 ответ
- 10 Октября 202216 ответов
- 7 Марта 20246 ответов