СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость, головокружение, в груди чувство что сердце замирает

Почти две недели уже в груди не понятные ощущения , как будто при дыхании трепет в груди, замирание сердца как при сильном волнении или тревоги , но стресса нет при этом. Бывают моменты слабости и головокружения , не часто. Так же были боли в поясничном отделе и грудном отделе позвоночника. Врач терапевт назначила анализы и холтер. ЭКГ в норме , давление 110/70. Заметила, что как только я повышаю голос, начинаю нервничать, сразу начинает кружится голова и слабость. По лечению принимаю сирдалуд 4мг на ночь, магний, фолиевая кислота 400 мг утром , феррум лек 100 мг 2 р в день Фото анализов прикрепить не могу, но из анализов которые не в норме : Ферритин 8 , Кортизол 780, Ттг повышен 7.4

Гипотиреоз
46 лет
31 Января ·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы и надпочечников, возможно на фоне дефицитных состояний , так как наблюдается снижение ферритина , что может свидетельствовать о недостатке железа , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется слать кровь на Т3, Т4, антиТПО, антиТГ , витамин Д сделать анализ слюны -4 порции на соотношение ДГЭА и кортизола и сделать УЗИ щитовидной железы и надпочечников , так же рекомендуется начать прием препаратов железа -Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца, контроль Ферритина следует сдетать через 3 месяца.. как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Прочитала ваш отзыв, анализы свежие есть , ферритин 8, ожсс 78.00, Т3-3.77, Т4-8.98, ттг-7.419
УЗИ щитовидной железы делала мне эндокринолог на приеме в сентябре, узлов нет , по размерам тоже нет критичного ни чего
Анти тпо анализ еще не готов, в работе
Принимаю феррум лек 100 мг 2 раза в день, эутирокс 50 мг утром , фолиевая кислота 400 мг утром , магний - эти препараты выписал терапевт при обращении , но пока жалобы сохраняются , особенно слабость настораживает. Какие мои дальнейшие действия?

В какой дозировке принимаете магний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Магнелис в6 форте

В какой дозе в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По 1 т 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не могу точно сказать сейчас что на коробке написано по мг ,

Да, я поняла , получается 300 мг магния в день . Возможно симптомы могут быть связаны с большой дозой препарата , следует уменьшить прием до 1 таб в день и понаблюдать за состоянием . Так же рекомендуется прием Тардиферона по 1 таб в день ( препарат железа), он быстро восполняет дефицит железа и хорошо переносится, так как на фоне железо дефицита может наблюдаться дисфункция щитовидной железы . Контроль Ферритина и ТТГ рекомендуется сделать через 2 месяца .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , а феррум лек тогда отменить и начать пить тардиферон ?

Вы можете допить Феррум лек и перейти на Тардиферон или начать прием Тардиферона сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такое состояние если оно из за щитовидной железы не угрожает жизни , такое состояние впервые

Нет, не переживайте, подобное состояние функциональное и жизни оно не угрожает, как правило железодефицит сопровождается подобными симптомами .

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваше состояние может быть связано с железодефицитом и дисфункцией щитовидной железы.
Рекомендуется прием препарата железа в течении 2 месяцев, затем контроль и при недостаточном повышении продолжить приём препарата.
Таже показана консультация эндокринолога.
Причина повышения кортизола может быть повышенный уровень ТТГ.
Для выявления причины железодефицита рекомендуется пройти обследование: кал на скрытую кровь, фгдс, узи ОБП, для женщин гинеколог.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа

Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

Повышение ттг может встречаться при гипотиреозе. В таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога и выполнить УЗИ щитовидной железы.

Кортизол по крови не всегда является достоверным методом исследования.
Обычно его оценивают в вечерней порции слюны или суточной моче.

При движении, напряжении дискомфорт усиливается?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.