Ребенок не ходит в туалет

Валентина Довбня1 Февраля

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5-7 дней, на гв до 7-10 дней.

Какой консистенции стул?
Если вы не уезжаете и не даёте смесь, малышу лучше?

Рената Бунина1 Февраля

4.0

Педиатр

Здравствуйте.

Какой стул сейчас? Жидкий/ кашицеобразный или колбаской / камушками?

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней. Цвет может быть желтый/оранжевый/горчичный/зеленый, белые комочки это остатки не переваренного молока, консистенция кашицеобразная или жидкая, но не впитывающаяся полностью в подгузник. Важно, чтобы кал был не черный/белый, без прожилок крови, по консистенции не впитывался полностью в подгузник как вода и не в форме камушков.

Так же необходимо допаивать водичкой 40 мл/кг/сут для профилактики запоров.

Затруднение дефекации так же может быть связано с младенческой дисхезией. Малыш ещё не способен правильно тужиться и расслаблять мышцы тазового дна. Это состояние проходит примерно к 9 месяцам. Для уменьшения симптомов рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, правильное прикладывание к груди, после кормления носить в вертикальном положении 15-20 минут, массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке, поджимать ножки к животу, носить во время бодрствования в позе будды или тигр на ветке

Владислав Багреев1 Февраля

4.4

Педиатр

Здравствуйте

По описанию можно предположить отсутствие патологии.

Физиологически в данном возрасте в норме у малышей стул может быть 1 раз в 5-7 дней.
Что является абсолютной нормой.

Беспокойства связаны не со стулом раз в 3 дня, а с усиленной перистальтикой кишечника.
Малыш учится и приспосабливается к самостоятельному опорожнению кишечника.

Для облегчения состояния в подобных случаях рекомендуется:
Массаж живота по часовой стрелке. На живот выкладывать теплую пеленку или грелку из вишневых косточек.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед
Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
При сильном вздутии можно использовать один из препаратов - Эспумизан Бэби,Боботик, Бейби Калм,Саб Симплекс

Уточните пожалуйста, какой стул по консистенции у малыша?

Виктория Карелова1 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте

По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
Стул на СВ может отсутствовать до 5 дней.

Это не запор, малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.
Также идёт активное дозревание желудочно-кишечного тракта, ферментов жкт

В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

К сожалению, не всегда данный методы помогают , но это единственное, что мы можем сделать для того чтобы помочь пройти данный этап в дозревании жкт и нервной системы.
Такой период как правило может быть до 3 – 4 мес, иногда может быть более длительно до шести – девяти месяцев

То есть подводя итог, для лечения дисхезии препаратов эффективных нет, так как суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров, поэтому ему необходимо дать время, для того чтобы он научился.

Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом.
Могут использоваться, но в крайних случаях и не часто, только когда стул отсутствует в течение 5-7 суток, при этом ничего не помогает успокоить ребёнка

Полина Силенок1 Февраля

3.9

Педиатр

Здравствуйте, задержка стула в норме может быть до 7 дней. Однако стул при этом не должен быть оформленным и густым, как пластилин.

Описанная картина вероятно характерна для младенческой дисхезии. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и связано с затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. В подобных случаях могут быть эффективны позы высаживания и массаж животика.