Что вас беспокоит?
Воспаление. Обильные месячные
Добрый день! За год было два сбоя цикла, последние 4 цикла составляет 30-32 дня. Последний цикл был очень обильный, со сгустками, с болями внизу живота. После менструации 5 дней были мажущие выделения, на 9 день цикла было выполнено УЗИ малого таза, в заключении: рубец на матке, в этот же день обращение к гинекологу, на приеме был взят анализ на микрофлору и цитологию. И назначены суппозитории Дикловит. По результатам мазка и цитологии выявлено воспаление- вагинит. Подскажите, чем кроме дикловита лечить воспаление. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Имеются ли у вас какие-либо жалобы на выделения,зуд и жжение ? Отдельно цитологию не лечат. Рекомендовано сдать расширенный анализ фемофлор 16 либо фемофлор скрин,для того что бы понимать есть ли что-то что может вызывать воспаления.Ваши жалобы для обильную менструцацию и длительное кровомазанье больше указывает на эндометриоз,который не всегда можно увидеть по узи .
Ни какого дискомфорта я не испытываю, выделения визуально как обычно, зуда и жжения нет
Тогда шейку матки лечить точно нет необходимости ,но для того что бы исключить воспалительные моменты ,фемофлор все же желательно сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дело в том, что попытка связать обильные и болезненные последние месячные с якобы воспалением и даже «лечение воспаления» с большей долей вероятности не привет ни к чему, потому что, как правило, это буквально не связано. И вот, почему.
Мазок на флору буквально исключил вагинит и цервицит, именно этот анализ первичен в этом отношении, никак не цитология.
Если у женщины нет никаких жалоб на зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, гноевидные/тыорожистые выделения, «повышенное» количество лейкоцитов в шейке (которое и заключаются как «воспаление») расцениваться цитологом должен как вариант нормы, а не признак истинного воспаления.
Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление».
Если есть сомнения, то рекомендуется сдача анализа более точного и целевого в этом отношении, как минимум мазка на флору, как максимум - анализа Фемофлор СКРИН, например. И вот им и исключать нарушения флоры, в том числе скрытые, не видимые мазком. Обильные и болезненные менструации вагиниты не вызывают. Только если речь о специфических инфекциях, а их выявляет только этот вот анализ. И лечение у каждой будет свое, нет единого общего, наперед и на всякий случай.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! По анализу на микрофлору выявлено нормальное количество лейкоцитов, что как правило говорит об отсутствии активного воспаления. Анализ на онкоцитология необходим только для выявления атипичных клеток и диагностики дисплазии, предрака или рака шейки матки. Воспаление по онкоцитологии не ставится, так как в норме в шейке содержится огромное количество лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию, защищая стерильную полостью матки от не стерильного влагалища. В такой ситуации мы предлагаем дополнительно исключить вирус папиломы человека (пцр на впч 14 типов) и сдать Фемофлор-скрин или ПЦР на ИППП для исключения патогенной флоры. При наличии жалоб на зуд, неприятный запах, боли пот мочеиспускании и половом акте мы уже можем подозревать воспаление и тем более рекомендован более качественный анализ - Фемофлор-скрин для оценки микробиома влагалища
Принятый ответ
Здравствуйте.
Задача мазка на онкоцитологию- это исключение атипичных клеток, воспаление по нему не ставится.
Мазок на флору вариант нормы, без признаков воспаления.
Если есть жалобы на выделения, которые приносят дискомфорт, зуд , жжение или смущает запах и цвет, рекомендуется сдать мазок на Фемофлор-скрин. Если жалоб нет, дообследование и лечение не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по результатам онкоцитологии оценивать воспаление не информативно. Самое главное это отсутствие атипичных клеток значит дисплазии и рак шейки исключили. По мазку на флору все хорошо. Если нет жалоб то лечение не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20221 ответ
- 13 Августа 20221 ответ
- 19 Февраля 20231 ответ
- 6 Февраля 202425 ответов