Что вас беспокоит?
Вероятность сердечного приступа
Уважаемые врачи! Прошу вас помочь, чтобы наконец я поняла, стоит беспокоиться мне или нет. Я делаю раз в три недели ЭКГ сердца. Недавно делала УЗИ + два раза Холтер за последние месяц и 4 месяца назад. Прикрепляю результаты. Кровь свежую тоже сдала. В целом состояние хорошее. Но, лечу тревожное расстройство с ипохондриями и всеми вытекающими. Зациклена на страхе смерти, болезней и так далее. На этом фоне грудной хондроз уже пол года…боли в левой лопатке, отдает вперед, при движении жуть как болит, аж жжет. Из-за этого бегала к врачам кардиологам. Иногда чувствую экстрасистолию (наверно это она), но иногда в левой руке и сзади и в области подмышки левой тоже чувствую сокращения (будто экстрасистолия). Стала заниматься немного спортом, бегаю, отдышки нет. В прошлом проф. спортсмен. Сегодня вдруг руки подняла вверх хвост сделать, опустила вниз, и снова слева экстрасистола (как-бы сбился ритм чую), руку приложила даже чувствовала как вместе с биением сердца какое-то сокращение слева чуть выше груди. И так секунды 5-6. Следом - прилив, зажгло в грудине спереди, слева, холодные руки, резко тахикардия, страх (привычно мне, из-за всего обычно ПА была и те же симптомы). Мерять бегом давление, пульс 103, давление 115/60. Выпила пустырник, через 30 мин прошло это состояние. Поехала сделала только что ЭКГ (в 15-й раз), все идеально. Помогите пожалуйста понять раз и навсегда , это не может быть сердце , это мой страх сыграл? И может ли быть от экстраистолы или аритмии (если это она конечно) такая реакция и потом следом инфаркт вдруг или я умру? Я прочитала что может и так просто остановиться сердце у здорового и что от аритмии тоже остановка сердца. Страх смерти мен буквально преследует, интернет пестрит советами как оказать помощь при инфаркте, Как специально. И что вдруг на хондроз, а я уже месяц , два , хожу и не знаю что у меня инфаркт был или предынфарктное состояние.
Здравствуйте, Юлия
С учетом Вашей истории - многократный контроль ЭКГ в течение месяца, дополнительные обследования (Холтер эКГ, ЭХОКГ) - Вы, несомненно, осведомленный человек как в области кардиологических знаний, так и в состоянии своего организма
И Вы знаете, что по результатам ЭХОКГ и Холтер - не было получено каких-либо данных за органические изменения в сердце (небольшой пролапс митрального клапана носит физиологический характер), ни по данным Холтер ЭКГ - 7 жледокочвых экстрасистол в сутки - это абсолютная норма.
ЭКГ, как и Холтер не содержит каких-либо изменений зубцов или интервалов, которые потенциально могли бы сказать, что аритмия возможна - нет, не возможна.
Поэтому Ваши ощущения сегодня - это действительно проявления остеохондроза позвоночника. В том числе на фоне такого кратковременного недомогания могли ощущаться одиночные экстрасистолы (которые были спровоцированы неприятным ощущением + тревожностью) - это ожидаемо.
Но это не таит в себе никакой угрозы
Что касается анализов, то все в норме, за исключением уровня витамина В12 (возможно это как раз связано с употреблением пооливитаминных комплексов) и небольшим дефицитов витамина Д - обсудите со своим доктором короткий курс приема водорастворимого витамина Д
И еще один Вам совет. Юлия, чтобы больше не боятся прединфарктных состояний: есть простые исследования, которые относятся к нагрузочным тестам. Называются они ВЭМ (велоэргометрия), тредмил (беговая дорожка) или стресс-ЭХО
Вы можете сделать любой из них (их показания взаимозаменяемы) - если при прохождения такого теста у Вас не будет получены данные за ишемические изменения во время нагрузки - то и в реальной жизни инфаркт или прединфарктное состояние с Вами никогда не произойжет
Спасибо большое вам за такой подробный ответ! Теперь все понятно. Буду меньше переживать об этом . 🥹
Принятый ответ
Юлия, Вам нужно не меньше переживать, а вообще прекратить переживать об этом - нет для этого оснований
Благодарю!☺️
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
По холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
По анализам в пределах референса.
По узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Пролапс митрального клапана незначительный, не дает никаких симптомов.
После экстрасистолы возникает пауза, после этого следующее сокращение сердца более сильное ( т к за счет паузы кровь наполняет сердце больше, чем обычно), что может дать прилив к горлу, неритмичное сердцебиение , даже некоторотое головокружение - это допустимо и не требует лечения.
У вас нет никаких оснований для какой-то патологии сердца, оно здоровое!
Спасибо большое за ответ ! 🙏
Буду работать с тревогой
Уверена, все получится у Вас!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20207 ответов
- 7 Марта 20215 ответов
- 3 Октября 20219 ответов
- 7 Апреля 20224 ответа