Что вас беспокоит?
Очень сильная боль в горле, кашель
Здравствуйте, 4 день мучает очень сильная боль в горле. Началось все с обычного насморка 26 января, который длился неделю, а сразу после того как насморк прошел (1 февраля) заболело горло и боль усиливается с каждым днем. Постоянно присутствует ощущения боли, даже если не глотать, часто хочется кашлять (кашель сухой). С первого дня боли полоскала горло фурациллином каждый час, брызгала стрепсилс интенсив, рассасывала леденцы. Постояно пью много чая с имбирем и лимоном. Но ощущения боли стали хуже через 3 дня лечения горла и на 4-й день я поменяла средства: стала полоскать горло Гелангином, рассасывать Граммидин + выпила 1 таб Амиксина. Помимо этого полоскала настойкой коры дуба и гвоздики. Боль все такая же. На вид горло просто красное, но ощущения ужасные, у меня никогда в жизни так сильно не болело горло. На ночь выпила обезбол (кетерол экспресс) тк невозможно даже уснуть. Как облегчить боль и вылечить горло?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Не сдавали общий анализ крови и С реактивный белок?
Нет ли проблем с желудком и пищеводом на фоне заброса содержимого желудка в пищевод? Температура в каких рамках находится на данный момент?
Евгений Николаевич, здравствуйте! Температура сейчас в норме, выше 37,3 не поднималась за эти дни. Кровь не сдавала, с желудком проблем не было никогда
Если с желудком всё хорошо, то необходимо исключить бактериальную инфекцию, так как с учётом нынешнего лечения вирусная симптоматика должна была снизиться.
Для этого самым лучшим вариантом был бы общий анализ крови и С реактивный белок.
Самым простым – стрептатест, который продаётся в аптеке и может показать наличие самого частого возбудителя инфекции верхних дыхательных путей и необходимость приёма антибиотиков. Но он может не показать другие бактерии, при наличии только их.
Евгений Николаевич, сегодня утром сдала оак + срб, жду результат. Стрептатест отрицательный. Утром боль ощущается не такой сильной как вчера, откашляла желтую густую слизь и стало немного получше
Значит вероятность бактериальной инфекции достаточно низкая и лечение у Вас с большой долей вероятности было правильным.
Побольше жидкости, увлажнение воздуха, промывание носовых ходов и полоскание горла при необходимости и постельный режим.
Евгений Николаевич, прикрепила результаты сдачи крови
Хороший общий анализ крови.
С реактивный белок ниже 30 это 100% вирусная инфекция и отсутствие необходимости приёма антибиотиков 😌
Евгений Николаевич, благодарю за ответы! Сегодня чувствую себя гораздо лучше, продолжу лечение.
Вы делали всё правильно, что самое важное, и не паниковали😌
Скорейшего выздоровления Вам🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, на фото присутствует выраженный отек и покраснение задней стенки глотки, так называемый фарингит. Чаще всего фарингит вызывают вирусные инфекции , однако редко, но бывают и бактериальные инфекции.
В похожих случаях хорошо обезболивает раствор кетопрофена( Оки) для полоскания горла трижды в день 5 дней по инструкции, таблетки для рассасывания стрепсилс интенсив. Так же рекомендуется сдать кровь на общий анализ и СРБ, сдать мазок из горла на бак посев. С результатами рекомендован очный осмотр ЛОР, в том числе для исключения воспаления в гортани.
Скажите есть ли насморк и стекание слизи по задней стенке глотки?
Елизавета Сергеевна, здравствуйте, слизь в горле в небольших количествах стекает, насморка почти нет
Учитывая это так же было бы эффективно добавить промывание полости носа теплым солевым раствором 36-37С ( желательной аквамарис лейка или долфин)
Елизавета Сергеевна, хорошо, начну промывать аквамарисом, спасибо
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как у вас дышит нос? Есть ли насморк?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Александровна, здравствуйте. В течение дня нос дышит нормально, но слизь в небольших количествах стекает по задней стенке глотки, насморк почти прошел.
При сохранении постназального затека рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения стрептококкового воспаления в горле
При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 2-3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Нос в таких случаях для снятия воспаления в носоглотке как причины ощущения стекания слизи может быть рекомендовано орошать Солевым раствором например Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 3-5 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель, препарат обладает накопительным эффектом и рассчитан на длительное применение
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Уточните есть возможность выполнить стрептатест?
Анна Юрьевна, здравствуйте! стрептатест сделала с утра - отрицательный. Уже начала полоскать средством ОКИ, сдала ОАК+СРБ, жду результат. Утром откашляла желтую густую слизь и стало полегче
Как правило такая слизь образуется на фоне воспаления в носоглотке или нижних дыхательных путях
Прикрепите результаты анализов к вопросу по готовности
Анна Юрьевна, прикрепила результаты анализа крови
Результат приложенных анализов крови интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки вирусной инфекции учитывая небольшое повышение уровня срб менее 30 и отсутствие нейтрофильного лейкоцитоза характерного для проявления бактериальной инфекции в общем анализе крови
В таких случаях тонзиллит вероятнее всего имеет вирусное происхождение и рекомендуют продолжать местное противовоспалительное лечение горла и носоглотки и наблюдение в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке).
До результатов стрептатеста в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.
Камил Ахмедович, здравствуйте, стрептатест отрицательный, сдала ОАК + срб, жду результат. Буду выполнять рекомендации, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 201917 ответов
- 25 Сентября 201916 ответов
- 4 Октября 20191 ответ
- 15 Ноября 20191 ответ