Что вас беспокоит?
Переход с оригинала на дженерик
Здравствуйте, пила симбалту пол года в дозе 60 мг. Тревога проскальзывала. На ней были качели то хорошо тревоги нет то тревога фоновая проявлялась, было раздражение сильное.Но была всегда в движении, были силы что-то делать. Две недели назад перешла на дулоксенту. Все дни присутствует тревога, нет сил что-то делать, раздражительность. Хочется лежать постоянно. Ходила к врачу. Она сказала понижай дозу до 30 и выписала буспирон от тревоги. Если через месяц не пройдет переходить на другой антидепрессант. Я начала пить буспирон и меня тошнит . Не знаю что делать.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению у дженериков обычно 3 проблемы :либо по переносимости хуже и выражены различные побочные эффекты, тогда мы препарат меняем, либо по эффективности, что дает откат и тогда наоборот дозировку увеличиваем. По моему мнению текущая симптоматика в рамках отката и имело бы смысл наоборот увеличивать дозировку, он и ранее не дорабатывал. От тошноты мотилак/ для облегчения тревоги атаракс.
Здравствуйте, я сильно раздражительная на нем)) хотя и до лечения была не лучше. На 90 мг есть вероятность, что моя раздражительность пройдет?
пока идёт подбор эффективной дозировки, и адаптация к препарату раздражительность , тревога могут усиливаться, но временно, если препарат вам подходит и оказывает лечебный эффект, то это все уйдёт
Подскажите пожалуйста а делить капсулу можно? У меня нет рецепта на 30мг
Принятый ответ
Равномерно вы ее не поделите, производителем делить не рекомендуется
Если просто рецепт есть на препарат, то и по 30мг продадут
Здравствуйте!
Возможно в такой ситуации наоборот стоило не снижать дозу Дулоксенты до 30 мг, а повысить до 90 мг.
На 60 мг оригинального препарата полной ремиссии не было установлено, а Дулоксента может работать несколько слабее оригинальной Симбалты.
В такой ситуации обычно наращивается дозировка антидепрессанта с целью усиления эффекта. На это же время возможно подключать транквилизатор, но обычно это не Буспирон, а Атаракс, Стрезам, Алпразолам, Феназепам - у Буспирона противотревожный эффект раскрывается к 3-4 неделям приема, что делает его не самым оптимальным вариантом.
Здравствуйте, вот я тоже думала повысить до 90, но врач сказала раз тревожность и раздражительность есть на 60 то пробуй уменьшать. Подскажите пожалуйста а капсулу можно делить? У меня нет капсул с дозировкой 30 мг.
Принятый ответ
Да, можно двумя способами.
1. Вскрыть капсулу, отсыпать половину, закрыть капсулу, принять только то, в что в капсуле.
2. Вскрыть капсулу, пересыпать половину в другую кишечнорастворимую капсулу (можно заказать на маркетплейсах), тогда обе получившиеся капсулы годны к использованию.
Просто так без капсулы действующее вещество не принимается.
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуют увеличить дулоксетин до 90 мг. Так как на 60 мг симбалты полностью стабильного состояния не было и следовательно дозировка не была до конца подобрана. Дулоксента может действовать слабее, чем оригинальная Симбалта. На время повышения дозы коротким курсом возможно назначение транквилизатора (такие как атаракс, алпрозалам). Буспирон в подобной ситуации не совсем целесообразно назначать в виду разворачивания эффекта ближе к 4 недели.
Здравствуйте!
К сожалению при приеме дулоксенты/симбалты пациенты часто отмечает изменение состояния, часто касается именно этого препарата.
Учитывая, что состояние на 60мг все же остается нестабильным (а 60мг это довольно низкая дозировка - редко когда дает стабильный результат), стоит обсудить с лечащим врачом о возврате к предыдущему и увеличение его дозировки до 90мг.
Шанс, что все стабилизируется на дозировке чуть выше конечно имеется выраженный.
Здравствуйте, врач наоборот сказала до 30 опускать! Сказала что если на 60 тревожность и раздражительность не прошла значит и не пройдет! Я поэтому здесь и консультируюсь)) сама чувствую что не дорабатывает препарат на 60
Принятый ответ
Как правило снижаем дозировку препарата в случае плохой переносимости (в основном физиологические проявления какие-либо), а учитывая, что динамика все же положительная имеется, то наоборот стараемся рассматривать в сторону увеличения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20215 ответов
- 25 Марта 202132 ответа
- 3 Апреля 20211 ответ
- 6 Апреля 20214 ответа