СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4080613

Что вас беспокоит?

Чем можно помочь

Добрый день. Дело в том, что у моей крестной 59 лет, поставили диагноз рак 1 стадии по женской части. Ей удалили полностью матку, потом начали делать лучевую терапию, затем химию, сказали вошли в ремиссию. Все было хорошо в течении года. Затем начались проблемы с туалетом, она не могла по несколько дней сходить в туалет, а итоге раздувался живот, невозможно было дотронуться. В ноябре месяце сделали КТ (его я прикрепила) В январе этого года ей сделали операцию, как сказали нам, все достали промыли и положили обратно, улучшения были буквально 1.5 недели. Теперь все тоже самое, но отказываются делать операцию, ссылаясь а то, что она очень слабая, может не перести. Подскажите пожалуйста, я читала что в этом случае можно сделать стентирование кишечника. У нее + еще и сахарный диабет. Крестная живет в ЛНР.

Сахарный диабет, артериальная гипертензия
59 лет
5 Февраля ·Просмотров: 83·Яна, Надым

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований и по последней выписке описывают клинику острой кишечной непроходимости. Так же по результатам цитологического исследования выявлены клетки плоскоклеточного рака,ято говорит о рецидив заболевания и вероятнее всего на этом фоне возникла кишечная непроходимость.
В такой ситуации при острой клинике важен осмотр хирурга и решения вопроса о проведении оперативного лечения, так как симптоматической терапией такой процесс невозможно убрать.

- отвечает СпросиВрача –
Яна
Клиент

Александра Александровна, скажите пожалуйста, если врачи не берутся провести операцию, то больше никак нельзя помочь?Ссылаются на то, что у нее очень слабый организм

Никак помочь в этой ситуации нельзя. Помочь человеку можно только с помощью поведения экстренного оперативного лечения. Без него высокий риск развития перитонита и высокий риск летального исхода.

Вопрос можно и нужно решать с администрацией больницы хирургического отделения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и данным обследований речь идёт о рецидиве опухолевого процесса с развитием кишечной непроходимости, на этом фоне и возникают вздутие, боли и задержка стула. В такой ситуации таблетки и капельницы проблему не решают, рассматривают паллиативные вмешательства для восстановления проходимости или уменьшения симптомов.
Стентирование кишечника действительно иногда используют, но оно возможно не всегда и зависит от уровня и протяжённости сужения, общего состояния и опыта центра; альтернативой могут быть разгрузочная стома или повторная паллиативная операция.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию узи от января признаки острой кишечной непроходимости и при такой картине показана экстренная госпитализация +наложение разгрузочной колостомы, самостоятельно или консервативно такие изменения не регрессируют и ОКН -это риски развития перитонита, сепсиса.
Ситуация экстренная, если отсутствует акт дефекации, наблюдается тошнота, слабость, рвота,болевой синдром.
Так же, по результатам признаки прогрессирования основного заболевания, но при такой картине лечение лекарственное не проводится, показано проведение симптоматической терапии, при необходимости госпитализация в паллиативный центр, при нормализации состояния и стабилизации уже решается вопрос о возможности назначения химиотерапии

- отвечает СпросиВрача –
Яна
Клиент

Юлия Бабековна, Юлия Бабековна, а как же наложить разгрузочную колостому, если они отказываются что ли делать с ней?((

Нужно брать письменный отказ с обоснованием причины, обращаться в другой хирургический стационар, на крайний случай написать жалобу

Принятый ответ

Здравствуйте
По клинической картине вероятна опухолевая кишечная непроходимость на фоне рецидива заболевания. Повторная радикальная операция при выраженной слабости и сопутствующем сахарном диабете сопряжена с высоким риском. В данной ситуации необходимо решать вопрос о паллиативных методах помощи в том числе о наложении разгрузочной стомы либо эндоскопическом стентировании кишечника с учетом общего состояния и уровня поражения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.