Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4083759

Что вас беспокоит?

Опасно ли это и каковы последствия!?

Здравствуйте. Мне 31 год, в 2024 году полностью удалили щитовидную железу,так как образовался диффузный зоб. После назначили прием Lтироксина 100. На данный момент стали выпадать волосы,постоянно усталость и раздражительность. Сдала ТТГ и т4 ,повышен сильно ТТГ. Скоро на прием к врачу. Подскажите, пожалуйста в чем причина .

Нету
31 год
6 Февраля ·Просмотров: 106·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышенный уровень ТТГ говорит о недостаточной дозировки L-тироксина, в связи с чем рекомендовано коррекция дозы. Подскажите пожалуйста Ваш текущий вес, так как дозировка тироксина рассчитывается с учётом веса.

Рост 167 и вес 63 кг

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышенный уровень ттг говорит о недостаточной дозировке левотироксина.

В таком случае рекомендуется продолжить подбор дозы - увеличить на 25 мкг (125 мкг в сутки) с следующим контро контролем уровня ТТГ через 2-3 месяца.
Если тг будет более 4,0 , то дозировку необходимо вновь увеличить.

Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.

Так же стоит исключить анемию (сдать общий анализ крови, ферритин)
Вы принимаете витамин D?

Витамин D не принимаю

Рекомендуется регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды .
Возможна коррекция дозировки до лечебной после результата анализа крови на витамин D

После операции уровень кальция в крови контролировали ?
При его снижении возможно повышенное выпадение волос

Принятый ответ

Здравствуйте. Данное повышение уровня Ттг не опасно для жизни, но значительно может влиять на качество жизни и приводит к симптомам, что вы описали, на данный момент доза тироксина для Вас недостаточна.
Скажите регулярно принимали препарат?
Выдерживали время в 30-40 минут между приемом тироксина и едой и другими препаратами?

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышенный уровень ТТГ говорит о том, что у вас развился гипотиреоз. Доза L-тироксина для вас недостаточная или были нарушены правила приема препарата (прием за 30 мин до еды, запивая водой комнатной температуры, промежуток 4 ч между приемом левотироксина и препаратами кальция и железа). Данное состояние может приводить к выпадению волос, слабости, ломкости ногтей, отекам, набору веса.
Напишите ваш вес для того, чтобы рассчитать дозу.
Для того чтобы исключить другие причины ваших жалоб необходимо сдать кровь на общий анализ крови, витамин Д, ферритин.

Рост 167 вес 63 кг

Значит исходя из расчетов по весу ваша доза 100 мкг, однако на данной дозе развился гипотиреоз, увеличьте дозу на 25 мкг. Принимайте ежедневно 125 мкг утром за 30 мин до еды, запивая прохладной водой. Через 1,5-2 мес пересдайте ТТГ и св. Т4.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой вес ?
В таких случаях можно предположить , что доза тироксина недостаточна
Соблюдаете правила приема препарата ?
Паращитовиднын железы не удалены ?

Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина ., в9, в12 , кальций общий , альбумин . Консультация трихолога
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.