Что вас беспокоит?
Повышен уровень витамина В12
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Витальевна. Мне 79 лет. В последние 4 месяца 3 раза делала анализ витамина В12. И все анализы показали превышение уровня. Последний результат анализа от 03.02.26г. 897пг/мл при норме 191-663 пг/мл. Чем это грозит, и какое обследование сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга Витальевна!
Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Также он может повышаться в ответ на большой прием мясной пищи, бобов, печени, рыбы
Цианокобаламин может выводиться очень длительно
Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей
❗️В некоторых странах нормой витамина В12 считается даже выше 1000 , как, например в странах Японии и Германии . То есть даже сами ученые и врачи не пришли к единому выводу , какой уровень витамина считается поквышенным
B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма
Скажите , пожалуйста, принимали ли витамины, БАДы в течение года, где есть витамин B12? Как давно оценивали УЗИ органов брюшной полости? В рационе мяса достаточно? Уровень АЛАТ, АСАТ, билирубина свой знаете?
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Гомоцистеин не делала. Витамины, БАДы в течение года, где есть витамин B12 не принимала. Мяса в рационе достаточно. В сентябре 2025г. делала КТ с контрастом ОБП и фибросканирование печени. Все в пределах нормы. Уровень АЛАТ, АСАТ, билирубина в норме
Ольга Витальевна , исключение патологии печени - это самое важное
При здоровой печени существуют два основных пути, по которым витамин накапливается в крови - это возможные снижение почечной фильтрации. Даже если по УЗИ почки выглядят хорошо , их способность фильтровать кровь может быть снижена. Витамин В12 циркулирует в связке с белком , и при снижении скорости клубочковой фильтрации комплекс задерживается в организме
Второе - это функциональный дефицит. Высокая цифра может быть обманчива. Витамина много в плазме , но он не попадает внутрь клетки. Чтобы это проверить , необходим анализ на гомоцистеин
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить креатинин с расчетом СКФ , чтобы посмотреть фильтрующую функцию почек + анализ на Гомоцистеин - покажет, работает ли витамин В12 или он просто пассивно плавает в крови
Если принимается большое количество мясной пищи, то это может быть обосновано, так как витамин B12 содержится только там
Этот витамин растворимый, он безопасный и не наносит никакого вреда организму
Юлия Валерьевна, я читала, что повышенный уровень витамина В12 может быть показателем онкологического процесса в организме
Один уровень витамина В12, к счастью , нет
Он может быть ассоциирован с образованиями в органах брюшной полости, но тогда есть еще изменения в общем анализе крови, в биохимии
Есть ли какие-то еще изменения в анализах?
Юлия Валерьевна, в анализах 4-х месячной давности все в норме. Может сдать свежие анализы?
Здравствуйте!
Повышение незначительное. Как правило, данные значения не указывают на наличие патологии.
Наиболее часто причиной повышения витамина В12 это прием БАДов или прераратов, содержащих витамины группы В.
Наиболее часто это комбилипен, мильгамма,нейробион и другие.
Они длительно могут сохранятся в организме особенно ,если они принимались в последнее 1-1,5 года
В качестве дообследования рекомендуют оценить Биохимический анализ крови, особенно гомоцистеин, АСТ , АЛТ и выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Скажите, как давно оценивали УЗИ? Принимались ли подобные препараты?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! В сентябре 2025г. делала КТ с контрастом ОБП и фибросканирование печени. Все в пределах нормы. Уровень АЛАТ, АСАТ, билирубина в норме. Год назад делала мильгамму. Больше ничего из БАДов и витаминов гр.В на принимала. В сентябре 2025г. делала КТ с контрастом ОБП и фибросканирование печени. Все в пределах нормы. Уровень АЛАТ, АСАТ, билирубина в норме. Меня беспокоит то, что в течение 4-х месяцев я делала анализ на витамин В12 3 раза и результат каждый раз выше.
Важный момент, что результаты УЗИ печени и биохимический анализ крови в пределах нормы.
Дополнительно рекомендуют ещё оценить гомоцистеина.
Скажите, мочевина, креатинин в норме?
Маргарита Валерьевна, анализ мочевины и креатинина делала полгода назад, результаты в норме
В таких рекомендуют досдать гомоцистеин.
Как правило, данное повышение Витамина В12 не является патологией
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, был ли в последний год прием витамина В12 или инъекции (мильгамма,нейробион, фемибион) или поливитаминов ?
В динамике отслеживалось снижение В12?
При приеме В12 может начать повышаться уже через 3-7 дней, а при инъекциях в течение 24-48 часов. При этом выводится он очень медленно (в среднем до года ) даже при полном прекращении поступления, потому что B12 водорастворимый, но в отличие от других водорастворимых витаминов (C, B1, B6) он активно накапливается в печени и поэтому долго выводится.
Из этого делается вывод , что самая первая и частая повышения- это попадание витамина В12 извне.
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Витамин В12 я не принимала . Меня беспокоит то, что в течение 4-х месяцев я делала анализ на витамин В12 3 раза и результат каждый раз выше.
Принятый ответ
Если Вы исключаете приём витамина/поливитаминов /инъекций витаминов в течении последних 12 месяцев, то в таких случаях рекомендуется:
-биохимия крови для оценки функции почек, печени ( АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин)
-УЗИ ОБП для оценки состояния печени
Принятый ответ
Здравствуйте
Витамин В12 (Цианокобаламин),-может быть повышен , если вы принимали его в в течение года – полтора, например в составе таблеток/уколов (таких как нейробион, мильгамма, комбилипен)
Так как он длительное время циркулирует в крови.
Это состояние не опасно и не оказывает негативного влияния на организм.
Не беспокойтесь,уровень прийдет в норму со временем
Так как организм довольно быстро выводит избыток самостоятельно
Уточните пожалуйста, не принимали ли данные витамины в течение последних 1-1,5года?
Если приема препаратов не было,необходимо сдать анализ на гомоцестеин,с целью исключения патологических причин повышения.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие цифры витамина В12 обычно не токсичны, не оказывают негативного воздействия на организм и нервную систему
Чаще всего связаны с приемом бадов или витаминов, а также особенностями питания
Важно понимать, что витамин В12 очень долго выводится из организма, более года можно постепенно снижаться уровень, например, после уколов витаминов
Скажите пожалуйста, какая динамика показателей за эти 4 месяца?
В течение года что-то принимали, кололи с витаминами? От невролога в том числе лечение
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте! В течение года не принимала и не колола витамины. Динамика показателей уровня витамина В12: 23.09.25 - 172 пмоль/л (норма 25-165); 05.12.25 - 206 пмоль/л (норма 25-165); 03.02.26 - 897 пг/мл (норма 191-663).
Принятый ответ
Добрый день, Ольга Витальевна! Да, это повышенный уровень витамина B12. Сам по себе высокий B12 в крови обычно не опасен, если не связано с приёмом высоких доз препаратов.
СИБР и дивертикулёз иногда вызывают воспалительные процессы, которые могут влиять на уровень B12, иногда может вызывать его избыток.
B12 хранится в печени, и при хронических заболеваниях печени (в т.ч. жировой гепатоз) уровень B12 в крови может повышаться.
Повышение B12 может быть связано с активностью клеток крови. Обычно при этом будут изменения в анализе крови.
В связи с этим рекомендовано в таком случае:
-сдать общий анализ крови, гомоцистеин, чтобы исключить возможные изменения.
- УЗИ печени и желчевыводящих путей для исключения жировой болезни или воспаления.
Подскажите, принимали ли вы витамины, содержащие В12?
Алина, здравствуйте! В течение года не принимала и не колола никакие витамины. В сентябре 2025г. делала КТ с контрастом ОБП и фибросканирование печени. Все в пределах нормы. Уровень АЛАТ, АСАТ, билирубина в норме. Меня беспокоит то, что в течение 4-х месяцев я делала анализ на витамин В12 3 раза и результат каждый раз выше.
Повышенный B12 без симптомов и без проблем печени/крови — часто индивидуальная особенность, не требует лечения.
Для спокойствия можно сдать метилмалоновую кислоту в моче или крови. Это точный маркер дефицита/избыточности в12
В хронических заболеваниях вы указали остеохондроз. Подскажите, а не назначали ли вам Мильгамму или Комбилипен в уколах, там тоже содержится активная форма В12.
Ольга, здравствуйте!
Повышение вит в12 может быть на фоне приема поливитаминов или БАДов за последние пол года или год. Показатель повышен абсолютной не критично, это жирорастворимый витамин, он постепенно самостоятельно выведеться из организма.
Скажите с какой целью сдавали анализ на витамин?
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Анализ на витамин В12 мне назначил врач при обследовании ЖКТ
Поняла вас🙏🏼
При нарушении работы жкт также важно определить вит в9 и ферритин, чтобы выявить дефицит
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20229 ответов
- 6 Августа 20245 ответов
- 12 Февраля 202513 ответов
- 7 Августа 202512 ответов