Что вас беспокоит?
Пониженной уровень витаминов
Добрый день! Были случаи сильных головокружений, общая усталость, тревожность, проблемы со сном, чувство шаткости, тошнота. С этой проблемой была на приёме отоневролога, для проверки по дппг, все тесты отрицательные, только при шагании с закрытыми глазами отклонение влево. Назначен бетасерк лонг 48 мг, рекомендовано проверить кровь для исключения анемии и уровень витаминов Д и В. По результатам анализов: Д - 20.02, ферритин - 41.40, В9 - 9,3, В12 - 120. Назначен приём аквадетрим по 12 капель и кальций 500 мг 2 раза в день, витамины В сказали не критично понижены. Подскажите пожалуйста, необходимо ли все-таки повышать В9 и В12 и чем? Может ли их пониженный уровень приводить к описанному состоянию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Такие симптомы могут быть связаны с дефицитом железа и витаминов.
В норме ферритин должен быть равен примерно 60, в таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Вит в9 в пределах нормы, а вот вит в12 ниже нормы.
В таких случаях могут рекомендовать прием Анкермана по 1 мг в сутки в течение 1-2 месяцев 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение витамина B12 может стать причиной головокружения.
Целевой уровень вит в 12 от 300-600 пг /мл .Наиболее эффективным в таком случае будет в/м введение цианокобаламина 500 мкг 1 р/с в течение 10 дней , затем 1 раз в неделю до достижения целевых значений.
Уровень вит В9,ферритин находятся в пределах нормальных значений. Нет необходимости в дополнительном приёме фолиевой кислоты и препаратов железа.
Здравствуйте, да витамин в12 при норме от 200, можно интерпретировать как сниженный, в таком случае обычно рекомендуют витамин в12 в дозировке 1-2 мг в сутки в течении месяца. Да дефицит данного витамина мог вызвать или усугубить некоторые описанные вами симптомы (усталость, головокружение, одышка)
Здравствуйте!
По анализам снижен уровень витамина Д
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
Снижен значительно уровень В 12
Подскажите, как питаетесь? Как давно делали фгдс?
Ксения Андреевна, основной рацион составляют говядина, картофель, свинина, гречка, рис, макароны. Фгдс делала пол года назад, был выявлен хеликобактер и эриматозная гастропатия (пролечены с клострилиями и дисбактериозом кишечника)
Принятый ответ
Хорошо
В таком случае рекомендуется прием В12Анкерман по 1 таб в сутки в течение 4 недель, далее контроль анализа
Уровень В 9 в пределах нормы , норма более 6
Ферритин согласно клиническим рекомендациям должен быть более 40, оптимально 60-80
Возможно описанные симптомы связаны именно с дефицитом витамина В 12
Заболевания желудка и кишечника могут снижать всасывание витамина , что наиболее вероятно является причиной дефицита, с учетом хорошего питания
ЗДравствуйте
Низкий уровень виатмина Д
Обычно рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Низкий уровень витамина В12
Обычно рекомендуют цианокоболамин (Анкерманн) по 1 т день 1 мес или мильгамма внутримышечно 2.0 мл 10 дней
Ферритин в норме.
Вит В9 в норме.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20201 ответ
- 19 Ноября 20228 ответов
- 21 Декабря 20222 ответа
- 30 Сентября 202313 ответов