Хеликобактер

Дарья Горских6 Февраля

1.9

Здравствуйте.
Helicobacter pylori- бактерия, живущая в желудке, вызывающая его воспаление.
Назначенная эрадикационная терапия - полное уничтожение бактерий. К сожалению, другого лечения данных бактерий нет.
В большинстве случаев бактерии выявляются у людей с заболеваниями ЖКТ ( язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки). Повторюсь, что у большинства, но так же пилори без лечения способствует развитию этих заболеваний. Успешное лечение инфекции обеспечивает в большинстве случаев выздоровление от язвы и снижает риск ее повторного появления. После завершения лечения проходится контроль анализов. Назначения врача верны.

Ваши обследования не прикреплены, если есть возможность прикрепить повторно. Спасибо.
Крепкого здоровья! 🙏⭐️

Дарья Писаренко6 Февраля

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы абсолютно правы, наличие хеликобактера никак не сопряжено с язвенной болезнью, вероятнее, что доктор для назначений и плана закодировал Ваш диагноз как язвенная болезнь, учитывая имеющуюся ФГДС и положительный результат кала мы имеем дело с хеликобактерной гастропатией. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Схема терапии на фото 1 полностью соответствует клиническим рекомендациям. К сожалению, альтернатив в отношении антибиотиков не имеется на сегодняшний день. При успешной эрадикации риск рецицива не более 5 процентов🙏🏻

Алина Афанасьева6 Февраля

3.9

Здравствуйте!
Согласно современным стандартам и рекомендациям при положительном результате на h.pylori проведение эрадикационной терапии показано даже при отсутствии жалоб, так как данная инфекция является фактором риска развития хронического воспаления слизистой желудка, приводящего к язвам, эрозиям, онкологическому процессу желудка. Кал на антиген показал положительный результат, поэтому обычно эрадикации в подобных случаях показана. Для этого обычно рекомендуют 1 схему терапию, в которую ка краз таки обычно входят назначенные препараты. Чтобы избежать побочных эффектов в виде нарушения работы жкт на время лечения рекомендуют дополнительно и прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней. К сожалению альтернативных методов лечения хеликобактера в настоящее время еще не придумано. Через 4-6 недель после лечения рекомендуют сдавать дыхательный уреазный тест или кал на антиген бактерии для оценки эффективности эрадикации. Риск повторно заражения h.pylori во взрослом возрасте по им соблюдении правил гигиены обычно не состоялась более 5 %.
По описанию ФГДС язва желудка не описывается. При первичном обращении некоторые врачи могут кодировать осмотр кодом под МКБ (К26,9) подозревая данное состояние, клинически значимости это не несет, обычно при повторных осмотрах диагноз устанавливается другой- на основании полученных результатов исследования.

Анастасия Остапенко6 Февраля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: само количество хеликобактера не определяется по антигену в кале, но, если анализ положительный, то предполагается немалое количество. На счет язвы - вероятнее предварительный диагноз, поскольку без гастроскопии точно определить нельзя.
Если есть активная симптоматика, при этом тест на хеликобактер положительный, то подобное лечение является корректным. Без антибиотиков хеликобактер убрать маловероятно. Его лучше лечить для укрепления слизистой оболочки желудка (убирается воспаление, спровоцированное хеликобактером). В дальнейшем после лечения риск повторного прикрепления хеликобактера минимальный.