СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с животом

Беспокоят проблемы с пищеварением, ощущение комка в желудке, тошнота, вздутие, запор, незначительные боли в эпигастрии слева и справа высоко под ребрами , урчание в кишечнике, иногда боль гуляет сверху вниз. Прошла ФГДС( слизистая постбульбарных отделов двенадцатиперстной кишки с белесоватым налетом по типу « манной крупы», поверхностный гастрит, дуоденит, дуодено- гастрольный рефлюкс) УЗИ ( патологических, эхографических изменений не выявлено) До исследований принимала самостоятельно нексиум, тримедат, ребагит 10 дней! После исследований назначен доларгин, стоит его проколоть?

Запоры
38 лет
7 Февраля ·Просмотров: 147·Новожилова, Череповец

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравстуйте.
По фгдс: поверхностное воспаление в желудке и 12 пк, умеренное количества заброса желчи в желудок, частое явление в ответ на саму процедуру. Поверхностные нарушения клинически себя не как не проявляют.
Синдром манный крупы косвенно говорит о синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. Урчание, вздутие и болевой синдром в животе так же может возникать на фоне СИБР.
Поэтому при таких симптомах рекомендуют дообследовать кишечник, такие нарушения могут быть функционального характера (из за питания, повышенной тревожности, не регулярного стула), так же на фоне органических нарушений(гельминты, воспаление и тд). Для уточнения назначают:
-копрограмму для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминтов методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Ситуационно из медикаментов рассматривают такие препараты как тримедат и пепсан р, данные препараты нормолизуют моторику в жкт, болевой синдром и уберут вздутие.
Так же важно отрегулировать стул, важно соблюдать питьевой режим в течении дня, в рацион добавить чернослив, киви, тыкву, свеклу, кетчатку, зелень. Может быть рассмотрен фитомуцил, при не эффективности форлакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Новожилова
Клиент

Екатерина Андреевна, доброе утро, спасибо за ответ!!! А что делать с доларгином, колоть или нет? ( эндоскопист склоняется к проблемам с поджелудочной и желчным) Анализы мои не особо информативны, так как я лечилась на протяжении 10 дней! Колоноскопию когда- то делала, из проблем долихосигма и спастичность больше справа! Дыхательный тест делать не буду, дорого, да и в нашем городе неизвестно насколько достоверно, знаю, что проводят санацию альфа- нормикс( если не сложно, можно узнать схему лечения, вдруг соберусь просанировать тонкий кишечник, запоры всю жизнь и скорее всего имеет место быть СИБР, косвенно о нем можно судить по копрограмме?)
Спасибо!!!

Принятый ответ

Если доктор посчитал нужным даларгин, то конечно соблюдайте назначения.Но по представленным жалобам и обследованиям прямых показаний для него нет.
Согласно последним рекомендациям альфанормикс назначают по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней.

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника :
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание. Для уменьшения симптомов тяжести эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Новожилова
Клиент

Татьяна, большое спасибо! Пью тримедат, его можно сочетать с ганатоном? ( итоприд у меня)
С кишечником и так известно, что ничего хорошего, переживаю за поджелудочную, но у меня запоры, особенно сейчас, это же не характерно для проблем с поджелудочной?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.