Что вас беспокоит?
Аст у ребенка
Добрый день. Ребенку 3,10года. В субботу сдали анализы ребенку, в воскресенье начался насморк обильный желтый, без температуры. Беспокоят показатель АСТ, пол года назад был 61, и немного увеличена печень. А сейчас 73. В чем может быть проблема? В какую сторону идти дальше? Чтобы разобраться. (Полтора года назад сдавали анализ по Осипову, там была не высокая нагрузка цмв, Эпштейн Барра. Но и АСТ на тот момент был 46. Посоветуйте пожалуйста еще действенный вит Д. Давала с рождения от iherb, показатель был 58, сейчас перешли на липосомальный(пропускаем часто). Ферритин был 25, почему падает? Питание примерно такое же до сих пор. Чего больше можно добавить в питание? Чтобы не пить железо. Так же 1,5 года назад сдавали иммуноглобулины, повышен был только Е, 1455( но тогда вроде разобрались, что была аллергия на белок) исключили временно молочку и аллергены, вроде все нормализовалось. Ребенка ничего не беспокоит, ведет себя как обычно. Но меня это очень беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
У деток данный фермент практически всегда выше чем у взрослых, т.к. в этот период идет активный рост мышечной ткани и в принципе опорно-двигательного аппарата.
АСТ таких значений не говорит ни о какой патологии, это особенность возрастная.
АЛТ - главный печеночный фермент, он в пределах возрастной нормы, нарушений функции печени не выявлено.
Дообследование по данному поводу не требуется.
Витамин Д по анализу снижен.
В плане его коррекции обычно рекомендуют прием аквадетрим или вигантол.
На счет ферритина, по анализам можно предположить что признаков железодефицита у ребенка не выявлено.
Рекомендуют чтобы в рационе присутствовала гречка, яблоки, гранат, печень.
Спасибо что ответили. А как определить откуда идет проблема? Именно АСТ.
Мы делали плановое узи сердца год назад, так как с рождения был клапан какой-то, но он затянулся и узист сказал все хорошо.
Никакие обследования не требуются.
Учитывая, что функция печени не нарушена, УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, показатель АСТ повышен физиологически. У детей другие нормы ферментов, они отличаются от норм взрослых.
По данному поводу не стоит волноваться.
Подскажите еще пожалуйста. Общий анализ крови о чем говорит? Ребенок сейчас приболел немного, с этим связаны некоторые показатели?
В анализе крови незначительно повышены моноциты. Нейтрофилы в абсолютных значениях в пределах нормы, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
Вероятнее всего так протекает ОРЗ, лечение в таких случаях симптоматическое.
Спасибо 🙏🏻
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Спасибо. Взаимно!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что в совокупности с остальными анализами нет признаков поражения печени, возможно это физиологическая норма, так же может быть связано с витамином Д, щитовидной железой
Хорошо поднимает ферритин печень животных и красное мясо
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови есть небольшие изменения, свойственные текуще инфекции, вероятно ребенок переносит ОРВИ.
По результатам УЗИ есть некоторые отклонения в состоянии печени и наличие лимфоузла в воротах печени, с учетом повышения одного из печеночных ферментов, это может быть проявлением хронической вирусной инфекции, ВЭБ или ЦМВ.
В такой ситуации для уточнения сдают кровь на эти вирусы методом ПЦР, кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ, к ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам.
Спасибо что ответили. Я правильно понимаю, что эти вирусы навсегда в организме ? И либо они активные, либо уходят в спящий режим так скажем, верно?
Вы правильно понимаете. Это хронические инфекции, вирусы могут реактивироваться, а могут находиться в неактивном состоянии.
А как сделать так , чтобы они стали не активными? Поняла что изначально нужно сдать анализ. Наш педиатр в поликлинике к сожалению только смотрит на ОАК и биохимию, если в пределах нормы, то все хорошо, если нет, например как АСТ, отправила нас на узи и дальнейшее наблюдение.
Мы в том году пили цинк, витамин С, Вит Д. Но не хочется бадами больше пичкать ребенка.
Если иммунитет не дает сбоев, то вирусы не активируются, их удерживают собственные защитные силы.
Для повышеня иммунитета стоит повысить уровень витамина Д, стараться, чтобы ребенок ел фрукты, содержашие витамины, пил фруктовые соки, ел рыбу, особенно морскую, ограничить сладости, газировку. Также полезны ежедневные прогулки и занятия спортом.
Поняла, спасибо 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202126 ответов
- 11 Мая 20227 ответов
- 4 Июля 202327 ответов