Что вас беспокоит?
Рак легкого
Папе 70 лет , курит много и очень давно . В августе заболело плечо, под лопаткой , отдавало в руку . Так же заметили, что опустилось веко на одном глазу . Кашель у папы был уже очень давно. Обратились к врачу. Сделали ЭКГ , потом пошли к неврологу . Невролог предположил защемление нерва , перелом , про птоз скал , что это нависание кожи , возрастное , не неврология . Назначил кт грудной клетки , МРТ плечевого . По кт грудной клетки нашли образование . Записались к онкологу , понимаю , что нужно больше данных , но хотелось бы просто понимать , если возможно : какие шансы в целом при таком диагнозе ? К какой стадии готовится ... и возможно ли вообще продлить жизнь папе или уже бесполезно все ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомился с заключением КТ и историей вопроса. По данным КТ описывается образование лёгкого, дополнительно известно, что есть неврологические нарушения. Исходя из выше изложенного предполагается следующий диагноз: рак лёгкого с метастатическим поражением головного мозга, 4 стадия. В этом случае в дальнейшем, при подтверждении диагноза морфологически, специализированное лечение только в виде лекарственной терапии для продления жизни человека. На данный момент вам необходим приём торакального-онколога, им будет назначено выполнение КТ органов брюшной полости с в/в контрастом, МРТ головного мозга и фибробронхоскопии с выполнением биопсии. При подтверждении диагноза излечения не будет, но можно будет побороться за время жизни.
По поводу неврологии не совсем понятно . Веко опустилось , но невролог осматривал и сказал , что не видит неврологии. Что это нависает кожа . Возрастное .
Если бы веко нависали давно, более чем уверен, что данный момент не описывался бы вами. На данный момент положено обращение в онкодиспансер с последующим дообследованием. Если в головном мозге не будет подтверждено вторичных очаговых изменений, то можно будет подтвердить симптомокомплекс характерный для поражения верхней доли с плечевым сплетением под названием синдром Панкоста. Если отрицает явление поражения головного мозга то учитывая синдром Панкоста и обширное региональное поражение лимфоузлов то предварительно можно будет выступать 3Б-3С стадию. Для неё положено проведение Лучевой терапии на первичный очаг и зоны регионального метастазирования, а далее специализированная противоопухолевая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анна , по результатам обследования больше данных за злокачественный процесс легкого с поражением лимфоузлов. Нужно записаться к онкологу и можно сделать биопсию лимфоузла , самый доступный способ чтобы подтвердить , для исключения поражения головного мозга нужно сделать мрт(если нет металлов, аппаратов , кардиостимулятора и т д). Пациента нужно дообследовать . На данный момент только подозрение.
Записали папу к онкологу , все понимаем , что пока данных очень мало.
Не понимаем к чему готовиться . Судя по всему это уже 3-4 стадия и шансов очень мало ?
Лечение должно быть предложено если даже будет 4 ст.
Сейчас неизвестно и готовиться не нужно ни к чему пока не сделают биопсию. Есть разные виды опухоли и по разному они лечатся .
Принятый ответ
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на периферическую опухоль лёгкого с метастазами во внутригрудные лимфоузлы
Из дообследований в данной ситуации выполняются:
бронхоскопия с биопсией
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам
Стадия уже как минимум третья
Тактика лечения будет зависеть от всех результатов
Но с большой долей вероятности об операции речь идти не будет
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса легкого. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер на прием к торакальному хирургу выполнить пересмотр кт диска и решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение процесса дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам КТ речь идёт о злокачественном образовании в лёгком с вовлечением внутригрудных лимфоузлов.
Для цточнения стадии процесса требуется проведение дообследования: фибробронхоскопия с биопсией, МРТ головного мозга с контрастированием, и МРТ малого таза с контрастированием, КТ ОБП и ЗП с контрастированием.
После всех результатов обследований будет решаться вопрос о стадии и дальнейшей тактике лечения.
Речь идёт или о 3й или о 4й стадии.
И тактика лечения абсолютно разная в такой ситуации.
В любом случае, на фоне лечения, даже при 4 й стадии есть возможность стабилизации процесса.
Но для начала нужно дообследовать.
Здравствуйте. По описанию симптомов и находки на КТ это действительно похоже на опухоль лёгкого, но без полной верификации говорить о точной стадии и прогнозе нельзя. Боль в плече с отдачей в руку и опущение века могут указывать на вовлечение нервных структур, что чаще бывает при опухолях верхушки лёгкого, но это ещё не означает безнадёжность.
Даже если процесс окажется распространённым, в современной онкологии почти всегда есть варианты лечения, которые позволяют замедлить болезнь, уменьшить симптомы и продлить жизнь, иногда на годы.Нужно подтверждение диагноза и распространённости, биопсия, дообследование и обсуждение на консилиуме. Делать вывод, что всё бесполезно, на этом этапе точно рано.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202310 ответов
- 10 Июля 20247 ответов