Что вас беспокоит?
У ребенка нашли токсокару
Дочери сейчас 14 лет, после температуры несколько месяцев назад достаточно долго было покашливание, сейчас появилась отдышка и учащенный пульс эпизодами в покое 100-110, когда были у терапевта еще выяснили что давление низкое 85/55. Записались на узи почек и кардиограмму только на 20.02. Сдали кровь и анализы на паразитов. Прошу помочь в выборе схемы лечения или дообследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Токсокароз по результатам обследования не подтвержден, титр менее 1:800 считается не диагностическим, лечение не требуется.
Рекомендуют в таких ситуациях через 3 месяца сделать контроль IgG к токсокаре с определением титра на предмет того не нарастет ли он.
Если он также будет менее 1:800 значит токсокар точно нет, ничего более не требуется, симптомов такой титр тоже не даст.
Учитывая повышение эозинофилов в абсолютных значениях рекомендуют сдать кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, для того чтобы полностью исключить паразитарную инвазию.
На сколько я смог понять токсокара не живет в кишечнике человека, и яиц там не откладывает, дальше личинок развитие у них не происходи, и они с кровью могут мигрировать по всему организму.
Да, это так.
Анализ кала рекомендуют сдавать для исключения паразитов кишечных (других), с этой целью, я его и указала, потому что в анализе крови повышены эозинофилы и важно исключить всех паразитов.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить, что ваш ребёнок ранее контактировал с данным гельминтом , но по данному анализу лечение нельзя назначить В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют пересдать анализ с титрами к токсокарам если титр будет больше1:800 , понадобиться очно обратиться к инфекционисту для назначения лечения.Дополнительно рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня
при выявлении гельминта, рекомендуют очно обратиться к ин для назначения лечения. Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.
Из открытых источников я узнал что данный гельминт живет до 10 лет в организме человека, и если ребенок с ним контактировал, то вероятнее всего паразит остался в организме, его же не травили
Здравствуйте! Для того чтобы начать лечение стандартно рекомендуют сдать анализ с титрами, высокие титры покажут что идет активный процесс, именно в это время и назначают лечение, низкие титры антител не говорят за активный процесс, и лечение в таких ситуациях не назначают.
Спасибо. Попробуем сдать с титрами
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Титры низкие, вероятнее всего токсокар нет, а есть например аскариды.
В таких случаях рекомендуется использовать Немозол однократно и через 14 дней повторяют титры вида 1 100 к токсокарам и клинический анализ крови с формулой.
Но по анализу же аскарид не подтвердили, почему вы их предполагаете?
Аскарид ищут по калу, а не по крови, но при их наличии бывают ложные антитела к токсокарам в низком титре
Спасибо, сдадим в ближайшее время
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Иногда бывает тн немой аскаридоз, когда яиц в кале не находят, в таких случаях если так же разово принимают Немозол и потом контроль анализов крови
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что диагностическим является титр 1:800, то есть на каждый положительный анализ требует лечение. В таком случае целесообразно сдать на антитела в титрах
Спасибо. Попробуем пересдать
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют пройти узи сердца, сдать анализ крови на стерильность.
Что касается токсокар, по предоставленному анализу титр маленький, лечение с таким рещультатом не назначают. По описанным симптомам на токсокар не похоже.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20171 ответ
- 15 Июля 201829 ответов
- 6 Января 20191 ответ
- 5 Сентября 201918 ответов