СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в уретре и влагалище

Здравствуйте. Около полугода мучает зуд в уретре,промежности и влагалище. При мочеиспускании тоже дискомфорт и после подмывания. Сдавала анализы,все в норме ,кроме повышенных лейкоцитов. Пробовала разные свечки,флуканазол.Помогает на время,потом все возвращается. Спасаюсь спринцеванием соды,хлоргексидин и детский крем. Партнёр постояный, у него жалоб нет.Может я от него чем-то заражаюсь все время,но ведь анализы ничего не показывают. Подскажите что делать?

Нет
45 лет
11 Февраля ·Просмотров: 1076·Наталья, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать для точного лечения сдать фемофлор 16, простой мазок малоинформативен при жалобах, пока ждёте Результат обследования можно наносить наружно мазь Пимафукорт два-три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Это можно в обычной поликлинике сдать? Пробовала мазь клотримазол,очень сильно печёт.Не смогла пользоваться.

Этот анализ сдаётся в частном центре, К сожалению в поликлинике его не берут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья !
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется дообследование, сдача Фемофлора 16 из влагалища , общий анализ мочи и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам. При зуде снаружи обычно в похожих случаях назначается Пимафукорт 2 раза в сутки 5 дней на вульву тонким слоем

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте. Обычный мазок на флору малоинфоомативен в плане наличия патологической флоры. В таких случаях необходимо сдать пцр мазок фемофлор16. Также спринцевания могут усугублять ситуацию, так как вы вымываете всю флору из влагалища, в том числе нормальную.
Также иногда зуд и жжение вызывают аллергические реакции на средства гигиены, прокладки, гели для душа, порошки и тд, вспомните, меняли ли вы что-то из бытовых средств.
Еще одна причина- атрофические изменения на слизистых мочеполового тракта, которые могут быть связаны с началом дефицита эстрогенов (нужно на очном приеме посмотреть состояние слизистой, есть ли истончение , сухость).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я прикрепила анализы,там повышены лейкоциты.Что это может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гинеколог тоже спрашивала про сухость ,но у меня ее нет.При интимной жизни тоже сухости нет.

Посмотрела. Отдельно лейкоциты в мазке ни о чем не говорят, нужно смотреть в комплексе- клиническая картина (есть ли при осмотре обильные выделения, какого они характера, цвета, запаха, есть или нет гиперемия -покраснение слизистой/атрофия ) и фемофлор, где мы увидим качественный и количественный состав флоры и можем уже выстраивать тактику лечения в зависимости от этого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я 4 года на Клайре ,назначали из за раннего отсутствия месячных

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Выделений в том-то и дело что нет и запаха тоже.

На кок действительно более часто можем встречать некоторые нарушения микрофлоры влагалища, которые могут еще усугубляться спринцеваниями.
Сейчас можно поступить так- убрать спринцевания вообще, сдать дополнительно фемофлор16. До получения результатов можно попробовать наружно гель эстрогиал для увлажнения и комфорта слизистой (безгормональный гель), далее по результатам провести лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если флуконазол «помогает на время», значит, речь всё же именно о классическом вульвовагинальном кандидозе. Поскольку вульвовагинальный кандидоз — это не «инфекция» в классическом ее понимании, а нарушение нашей собственной микрофлоры, а кандида — наш естественный сожитель, хотим мы того или нет, «уничтожить ее насовсем не получится физически. В случае с часто рецидивирующим течением помимо общеизвестных консервативных мер (не пользоваться ежедневными прокладками, носить свободное по возможности хлопковое белье и проч.) существует по сути единственная реальная помощь, такая вот противорецидивная схема лечения: это когда препарат, к которому чувствительна именно наша кандида (который хорошо помогал справиться с обострением), используется «заранее» (даже когда жалоб нет, после основного лечения) 1-2 раза в неделю (например, понедельник и четверг) длительно, минимум 3-6 месяцев. С помощью такой терапии удается свести количество обострений к нулю. Может использоваться как местный, так и системный (прием флуконазола капсулы 150 мг 1-2 раза в неделю) препарат. То есть такая противорециливная терапия поможет «погасить активность» кандиды и зуд не будет возвращаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Подскажите, партнёру тоже нужно пить флуканазол?

Если его ничего не беспокоит, в этом нет большого смысла, эта Кандида - она наша собственная (у женщин вообще без половой жизни ровно тот же рецидивирубщий кандидоз протекает точно так же). Более того, согласно данным наблюдений и исследований, лечение партнёра при кандидозе никак не улучшало состояние микрофлоры у самой женщины.

Принятый ответ

Добрый день
Обычно, предполагают, что происходит активация условно-патогенной флоры (именно зуд, в основном, вызыаает либо кандида, либо кишечная флора)

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин (если нет уверенности в том, что это не ИППП)
+ бактериологический посев из цервикального канала с АЧ,по результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс, например

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.