Что вас беспокоит?
Экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий
Здравствуйте! Сегодня прошёл УЗИ, хотелось бы получить расшифровку и понять насколько всё критично, то есть опасно или нет. Вообще основные симптомы: напряжены верхние мышцы: лопатки, грудь, шея. Вернее я заметил что они всегда в напряжении. Около двух недель ну может два раза в неделю слева почка ноет, ну либо поясница. Уровень боли оцениваю как 4/10, при пальпациях ничего выраженного нет То что меня тревожит это покалывания слева чуть ниже груди, иногда выше то есть локализация чуть ниже-выше, характер боли: колящий больше, иногда легкая ноющая боль, в целом 4-6 из 10, то есть умеренно, но иногда неприятно все же, приступы не вызываются чем либо, они спонтанны. Больше всего меня беспокоит: есть ли смысл переживать за сердечно-сосудистую систему и есть ли предрасположенность к ишемии мозга? Присутствует гипервентиляция, но не так выражена уже как недели две назад, поскольку я научился более менее справляться с тревогой, но сегодня задумался, у гипервентиляции есть связи физически с тем что я выше написал или это я себя накручиваю?😅 Вообще подскажите какой дальнейший ход мне делать в связи с нарушением позвонков и прочими этими симптомами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.Экстравазальная компрессия не самостоятельное заболевание, а следствие развития другой патологии,например: Межпозвоночная грыжа. Может возникать из-за остеохондроза, физических перегрузок.
Неправильное строение позвоночника, его искривление (врождённое, приобретённое)
Тяжёлая физическая нагрузка — длительное нахождение в неподвижном положении или поднятие тяжестей может вызвать сдавливание артерий в шейном отделе позвоночника,напряжение и спазмы шейных мышц могут способствовать сдавливанию позвоночных артерий.
локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (скелетно-мышечная боль).Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физической нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например: мелоксикам 15 мг/сут 1 раз в сутки 10 дней
или ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 50 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) ,плавание
То есть неудобная кровать, нагрузки на работе как и поднятие и тяготение тяжестей в сочетании с неудобным положением тела (наклон головы, запрокидывание из за особенностей рабочего места и большого роста) могли повлиять на развитие этих симптомов? Из МФЦС покалывание в груди у меня вроде как хроническое всегда было, но из за работы чаще плюс я горблюсь при ходьбе
Все это хорошо поддается лечению?
Да,мфцс поддается лечению
Здравствуйте.
Не очень понятна локализация боли, под пониманием грудь что вы имеете ввиду, если не можете описать, то прикрепите картинку с указанием места боли.
Хоть раз во время приступа снималось экг?
В плане исследования сосудов.
Экстравазальная компрессия чаще всего отмечается на фоне напряжения мышц, в вашем случае это состояние не привело к ухудшению кровотока, так как лск в норме.
Анастасия Владимировна, боль бывает в конце внизу ребер и левее вдоль, иногда выше груди левой, иногда ниже
Очень редко но аналогично справа
Сколько по времени обычно длится сам эпизод боли?
Анастасия Владимировна, На протяжении дня, периодически приступами стреляет, покалывает (но терпимо)
Может кольнуть сильнее что неприятно, но это реже
Длительность пару секунд, иногда пару минут поныть может
Анастасия Владимировна, могут ли из моих симптомов быть проблемы с дыханием, сердцем или это я себя накручиваю?)
Если вы имеете ввиду модет ли эти приступы боли вызвать проблемы с сердцем и органами дыхания, то нет,
А вот может ли эта боль быть симптомом патологии сердца и органов дыхания, маловероятно, но точно модно сказать только пройдя очный осмотр у терапевта и выполнив холтеровское мониторировани экг.
При таких болях можно предположить напряжение мышц локальное, но учитывая такой разброс, данное состояние тоже маловероятно.
Пожтому желательна очная консультация врача.
Анастасия Владимировна, спасибо!
Пожалуйста
Здравствуйте!
По результатам узи ничего патологичного не описывают, экстравазальная компрессия возникает на фоне воздействия со стороны мышц шеи на сосуды, но сосуды сдавиться не могут, тк они эластичные, это клинически незначимая находка.
Основное, что исключается по диагностике-это наличие атеросклеротических бляшек и острых патологий.
По описанию состояния вероятнее всего беспокоит мышечно-тонический синдром (обусловлен мышечным спазмом).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка, переохлаждения и другое.
По медикаментозному лечению обычно при обострении рекомендуется прием нпвс(кеторолак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон или релоприм и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Могут быть эффективны мануальная терапия(мягкие техники), занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение).
Если есть тревога, то можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психологи и психотерапевты).
То есть упражнения для позвоночника помогут в лечении? Я переживал что мог быть какой нибудь остеохондроз, но я так понимаю все куда в более легкой форме, в частности есть проблемы с осанкой , а в остальном образ жизни наверное
Принятый ответ
Да, основное это профилактика(массаж, лфк, спорт).
Марина Алексеевна, спасибо доктор
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи патологии не выявлено.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте, Роман!
По данным обследования ничего критичного не описывают.
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 201810 ответов
- 18 Мая 202010 ответов
- 1 Июня 202025 ответов
- 20 Октября 20231 ответ