Что вас беспокоит?
При постоянном приеме ЗГТ снова начались приливы и нервозность
Принимаю Фемостон в течении двух лет, в начале была доза 1/5, уже полтора года 1/10. Переношу хорошо, но в последнее время снова появились сильные приливы и нервозность. Возможно нужно увеличить дозировку или лучше сначала сдать анализы на гормоны? К своему врачу нет возможности записаться. Цитология и прочее - всё в порядке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Анализ крови на гормоны в постменопаузе на фоне уже принимаемой гормональной терапии не сдаются для коррекции дозы, это просто не дает нужной информации, ибо мы просто получает ожидаемые постменопаузальные значения гормонов «на фоне терапии». Потребность в увеличении дозы эстрогенов определяется именно наличием описываемых Вами симптомов. Также единственное, что имеет смысл посмотреть - это ОАК и ферритин (исключить анемию и латентный железодефицит, которые так же как раз могут «выглядеть» симптомно) и нарушение функции щитовидной железы (сдать ТТГ). Если эти анализы в норме, то действительно обычно корректируют дозу эстрогенов, если симптомы того требуют.
Здравствуйте Ольга, сдавала недавно ферритин - всё в норме, с щитовидной железой тоже всё в порядке
В таком случае да, имеет смысл обсуждать повышение дозы эстрогенов, гормоны половые здесь не помощники определенно, по их уровню не ориентируются а принятии решения, лишь по ощущениям самой женщины.
фемостон с другой дозировкой подойдет?
А вот тут все несколько сложнее: у Фемостона с большей дозой эстрогенов режим терапии только циклический, то есть свойственный для ПЕРИменопаузы, подразумевающий менструации, а не пост- без менструаций. И дело здесь не только и не столько в самих менструациях, это и о рисках в том числе. Если ранее длительно были на непрерывной терапии (без менструаций), то на циклическую возвращаться уже не рекомендовано на таком этапе. Все же оптимальным выбором будут являться в таком случае трансдермальные эстрогены + прикрытие гестгеном (Утрожестаном, например). Это или гель Эстрожель, или спрей Линзетто, например.
Принятый ответ
Добры день, Елена! В такой ситуации можно допить упаковку до конца фемостон 1/10 и перейти на фестон 2/10. Но , как вариант, если это только на текущей упаковке такая ситуация, может имеет еще месяц подождать, пропить фемостон 1/10 еще месяц и если не уйдут данный симптомы то тогда перейти. Сдавать кровь на гормоны не очень информативно на фоне гормональных препаратов и это ничего не даст. Единственно, можно посмотреть гормоны щитовидной железы, посмотреть, что с уровнем ад (иногда изменения в гормонах щж или повышение ад может тоже дать похожие симптомы).
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, если на фоне приема ЗГТ с низкой дозировкой возобновляются приливы , значит рекомендуют принять згт с более высокой дозировкой эстрогенов
Предварительно выполнить коагулограмму и узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае зачастую целесообразно обследование щитовидной железы.
По приему препаратов: уточните пожалуйста, сколько времени у вас отсутствует менструация? Я правильно понимаю , вы изначально принимали «Фемостон конти», затем перешли на «Фемостон 1»?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации сдавать кровь на гормональный профиль будет не информативно. Учитывая сохранение жалоб на фоне лечения может быть рекомендовано измененить дозу препарата на более высокую, то есть сменить препарат. В вашем случае это может быть фемостон 2/10.
Важно перед этим исключить наличие возможных противопоказаний.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202176 ответов
- 4 Июня 202410 ответов
- 22 Августа 202410 ответов
- 14 Декабря 20243 ответа